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慢性乙肝合并膽結(jié)石有什么治療方法

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1656704次瀏覽

劉先生,已經(jīng)63歲了,是山東人。在一次檢查中,發(fā)現(xiàn)自己患了慢性乙型肝炎、膽結(jié)石合并息肉,且肝功異常。為了治療這個(gè)病,劉先生曾經(jīng)在一家醫(yī)院住院治療了1個(gè)多月,用的藥也不少,“肝得健、肝泰樂(lè)、甘利欣”等靜脈滴注,花了6000元。但出院時(shí)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)197u/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)l24u/L,γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGT)、總膽紅素(TBIL)也末正常,甚至比入院時(shí)還高。

為了進(jìn)一步治療,劉先生又換了一家中醫(yī)醫(yī)院,醫(yī)生在了解了劉先生的情況后,認(rèn)為劉先生舌苔微黃、脈弦實(shí),體質(zhì)尚好,屬肝膽濕熱、中焦氣滯。

于是在治療上用肝炎靈2支,苦參素1支肌注,每目1次;肌苷片、維生素C、熊去氧膽酸常規(guī)口服;配合清泄?jié)駸?,疏肝理氣中藥治療,中藥有龍膽草,黃芩,虎杖,梔子,茵陳,澤瀉,生地,當(dāng)歸,柴胡,枳殼,木香,青皮,香附子,川楝子等,用水煎煮后服用湯劑,每日1劑,服6日,停1日。

服藥后,劉先生自己覺(jué)得右脅痛、腹脹都有所減輕,吃了3周后,復(fù)查肝功能基本恢復(fù)正常。這讓劉先生頗為感概,在上一個(gè)醫(yī)院用昂貴的肝得健保肝住院治療月余,花費(fèi)6千元都無(wú)效,但在這里用抗病毒、辨證施治,僅花了500多元即取得較好療效,真是錢(qián)多不一定會(huì)有好療效啊。

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乙肝潛伏期的癥狀
乙肝的潛伏期,大多數(shù)是沒(méi)有癥狀的,因?yàn)闆](méi)有感染,會(huì)沒(méi)有癥狀,但是如果說(shuō)病人進(jìn)入了潛伏期,他可能會(huì)有一些傷口,比如說(shuō)像扎手了,傷口有感染會(huì)有這些癥狀,其實(shí)都不是乙肝的癥狀,只有病人接觸到病毒,他發(fā)病了以后,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,黃疸,而這種急性感染的癥狀,乙肝的癥狀,除了發(fā)熱這種消化道的急劇癥狀。如果重癥的患者,會(huì)出現(xiàn)黃疸,也就是皮膚鞏膜的黃染,首先鞏膜會(huì)出現(xiàn)黃染,其次有尿黃,繼而全身出現(xiàn)大面積的黃染,重的病人,除了這種那差還有惡心嘔吐,甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)昏迷,這種急性的感染,單純的在潛伏期里頭,一般的癥狀會(huì)沒(méi)有什么特別的癥狀,因?yàn)檫@個(gè)潛伏期,實(shí)際上是說(shuō)病毒進(jìn)入體內(nèi)以后,在沒(méi)有發(fā)病前的這段癥狀,這個(gè)期間不太會(huì)出現(xiàn)癥狀的,雖然潛伏期沒(méi)有癥狀,但是,如果在高危暴露了之后,出現(xiàn)了剛才我說(shuō)的發(fā)熱,出現(xiàn)黃疸,或者出現(xiàn)惡心,嘔吐這種癥狀,還是要及時(shí)就醫(yī)。在這個(gè)例證的指導(dǎo)下,盡早的開(kāi)始治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2021-12-30

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成人打乙肝疫苗前要檢查什么
成人如果想接種乙肝疫苗,在接種前要抽血化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)和肝功生化。檢測(cè)乙肝五項(xiàng)的目的是為了判斷機(jī)體在接種疫苗之前有沒(méi)有乙肝表面抗體,如果成人在既往曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,后來(lái)通過(guò)機(jī)體的免疫力,又把病毒清除了,就會(huì)有表面抗體的產(chǎn)生,這種情況就沒(méi)有必要再接種乙肝疫苗?;驒z查乙肝兩對(duì)半以后,發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)感染了乙肝病毒,這個(gè)時(shí)候再接種疫苗也就沒(méi)有意義,乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝病毒感染的,已經(jīng)感染再打也沒(méi)有用。所以成人在接種乙肝疫苗之前要化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-07-09

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01:55
檢查乙肝兩對(duì)半掛什么科
檢查乙肝兩對(duì)半掛什么科室根據(jù)每個(gè)醫(yī)院科室分配不同而不同。檢查乙肝兩對(duì)半是檢查乙肝病毒感染的血清標(biāo)記物,看看有沒(méi)有乙肝病毒的感染,有沒(méi)有相應(yīng)的抗體,是不是既往感染過(guò)乙肝病毒。醫(yī)生通過(guò)分析兩對(duì)半結(jié)果可以知道是不是感染了乙肝病毒,病毒有沒(méi)有復(fù)制,以前是現(xiàn)癥感染還是既往感染。如果我們想要進(jìn)行乙肝兩對(duì)半的檢查可以?huà)旄尾】疲械尼t(yī)院將其歸為消化科,有的醫(yī)院只有感染科,那么我們掛以上這些科室都可以檢測(cè),抽血化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半。
01:45
多大年紀(jì)不用打乙肝疫苗
沒(méi)有年齡規(guī)定多大年齡以上,就不用打乙肝疫苗了。凡是乙肝表面抗體陰性的人,如果一旦有乙肝暴露的機(jī)會(huì),都有感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果是高危人群,如家里頭有乙肝患者或經(jīng)常要接受血液透析的慢性腎功能衰竭的病人,或者是有一些基礎(chǔ)病經(jīng)常要輸一些血漿、血制品等等這樣的高危人群,盡管年齡偏大了,如果檢測(cè)乙肝表面抗體是陰性的,也最好接種乙肝疫苗。不是說(shuō)年齡大了,就沒(méi)有感染機(jī)會(huì)了。接種乙肝疫苗是為了預(yù)防乙肝病毒的感染,接種后產(chǎn)生表面抗體,表面抗體是保護(hù)性抗體,可以預(yù)防乙肝病毒的感染。
01:55
慢性乙型病毒性肝炎能不能徹底治愈
目前的抗病毒治療手段能夠使病情長(zhǎng)期穩(wěn)定,但是不能夠徹底殺滅肝細(xì)胞里面存在的病毒。慢性乙肝在目前的治療手段當(dāng)中,很難徹底治愈。即便有個(gè)別患者通過(guò)使用干擾素等抗病毒治療手段治愈了,表面抗原陰轉(zhuǎn)了,也是在藥物和機(jī)體的免疫系統(tǒng)共同的作用下,能夠清除體內(nèi)的病毒。如果機(jī)體的免疫狀態(tài)不能夠徹底消滅存在在肝細(xì)胞里面的病毒,無(wú)論使用任何抗病毒治療手段,都是只能達(dá)到抑制病毒復(fù)制的目的,很難徹底清除肝組織、肝細(xì)胞里面的病毒的核酸。這樣也就是使慢性乙肝不太容易徹底根治。
01:42
什么是乙肝病毒抗體
乙肝病毒抗體在血清當(dāng)中能夠查到三種抗體,有表面抗體、E抗體和核心抗體這三種抗體。由于乙肝病毒感染機(jī)體以后,刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,乙肝病毒有不同的成分,表面抗原就刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體,E抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生E抗體,核心抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生核心抗體,這些抗體我們也稱(chēng)為乙肝病毒感染的血清標(biāo)記物。醫(yī)生可以通過(guò)這些抗原抗體的分析,也就是通過(guò)檢查乙肝兩對(duì)半的血清標(biāo)記物,來(lái)分析這個(gè)人對(duì)乙肝有沒(méi)有免疫力,有沒(méi)有曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,目前機(jī)體還有沒(méi)有乙肝病毒存在等。
乙肝母嬰和后天感染有何區(qū)別
乙肝母嬰和后天感染傳染途徑、治療效果、和感染結(jié)局都不同。一、感染途徑不同,乙肝母嬰傳播一般是通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道分娩等過(guò)程中傳染給嬰兒,后天感染可以通過(guò)輸血、密切接觸、性生活等途徑感染給患者;二、感染的結(jié)局,母嬰傳播以后因?yàn)閭魅窘o嬰兒,屬于免疫力低下人群,一般病毒很難清除,所以大多數(shù)都變?yōu)橐腋尾《緮y帶者,一定年齡后可以發(fā)病,發(fā)展為慢性乙型肝炎,甚至進(jìn)展為肝硬化和肝癌。后天感染一般感染的都是成人或者是至少>5歲以上的兒童,由于免疫力增強(qiáng),導(dǎo)致急性感染比較多,急性感染一般95%左右可以治愈,所以后天感染乙肝一般預(yù)后較好。三、對(duì)治療的影響,一般母嬰傳播對(duì)干擾素等抗病毒治療效果往往不佳,后天感染對(duì)干擾素比較敏感,表面抗原更容易陰轉(zhuǎn)。因?yàn)楦腥镜哪晗尴鄬?duì)較短、免疫力較強(qiáng),所以干擾素治療效果敏感。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2021-05-26

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01:37
乙肝大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
由于醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,許多乙肝病人都得到較好的治療,部分乙肝病人實(shí)現(xiàn)了乙肝的臨床治愈,實(shí)現(xiàn)了乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)。無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)的乙肝病人,都有希望實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,有時(shí)需要借助一些治療手段,例如免疫相關(guān)的治療、抗病毒的治療以及中醫(yī)中藥的治療,都對(duì)實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)有所幫助。因此,即便是乙肝大三陽(yáng),患者也不應(yīng)過(guò)度悲觀(guān)。患者應(yīng)去醫(yī)院檢查病毒復(fù)制的情況、乙肝表面抗原的載量以及肝臟病變的情況,如果及時(shí)治療,可以實(shí)現(xiàn)陰轉(zhuǎn)。
乙肝患者出現(xiàn)哪些情況后需要保肝治療
乙肝患者出現(xiàn)肝臟受到其他病毒感染的情況后需要保肝治療,從而有效緩解肝炎的癥狀,減輕其他病毒對(duì)肝臟細(xì)胞的損傷。同時(shí),若是肝臟細(xì)胞嚴(yán)重受損也需要通過(guò)保肝治療達(dá)到修復(fù)受損肝臟細(xì)胞的功效,從而改善肝臟功能。而且,若是乙肝患者出現(xiàn)較為劇烈的肝痛癥狀,可以通過(guò)保肝治療有效緩解肝部不適,減輕疼痛感。
乙型肝炎病毒的治療藥物有什么
一般情況下,乙型肝炎病毒主要有干擾素、核苷類(lèi)藥物、免疫增強(qiáng)劑藥物等治療藥物。具體分析如下:
乙肝發(fā)展到肝硬化怎么辦
乙肝發(fā)展到肝硬化,是需要去醫(yī)院做治療的,一定要及早的用藥,觀(guān)察病情是否恢復(fù)??梢赃x擇保肝藥物,增強(qiáng)免疫力的藥物,如果肝硬化到了中晚期,治療起來(lái)難度會(huì)更大。建議采取促肝細(xì)胞再生軟肝術(shù),按時(shí)的復(fù)查。
查乙肝五項(xiàng)多少錢(qián)
查乙肝五項(xiàng)多少錢(qián)?乙肝五項(xiàng)是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院檢驗(yàn)乙肝病毒感染的血清學(xué)檢測(cè)指標(biāo),其價(jià)格因測(cè)試方法成本和所在地區(qū)有所不同,尚沒(méi)有明確的標(biāo)價(jià),一般在40-240元不等。乙肝五項(xiàng)檢查是確定人體有無(wú)乙型肝炎感染的基礎(chǔ)檢查,通過(guò)此檢查可以間接了解乙肝病毒存在及復(fù)制的情況。乙肝五項(xiàng)主要包括五項(xiàng)指標(biāo),分別是乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗體(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗體(抗HBe)、乙肝核心抗體(抗HBc)。HBsAg是感染病毒的標(biāo)志,但不反映病毒有無(wú)復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱;HBsAb為保護(hù)性抗體,陽(yáng)性則說(shuō)明機(jī)體已康復(fù)或有抵抗力。HBeAg為病毒復(fù)制標(biāo)志;HBeAb為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志,傳染性較弱,但不代表絕對(duì)沒(méi)有傳染性;HBcAb為曾經(jīng)感染過(guò)或正在感染的標(biāo)志。由于產(chǎn)地不同,乙肝五項(xiàng)的價(jià)格也有所差異,國(guó)產(chǎn)的乙肝五項(xiàng)檢測(cè)費(fèi)用一般在35-70元左右,因?yàn)槠涔δ苤饕嵌ㄐ詸z測(cè),只能顯示陰性和陽(yáng)性,用于體檢或乙肝的初篩檢查。而進(jìn)口的乙肝五項(xiàng)是定量檢測(cè),可顯示各指標(biāo)的數(shù)值,因此檢測(cè)費(fèi)用較高,一般在240元左右??傊?,乙肝五項(xiàng)的價(jià)格并不是固定的,與其產(chǎn)地及檢查方法相關(guān),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的需要選擇不同的指標(biāo)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2020-02-13

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乙肝陰性什么意思
乙肝陰性是指沒(méi)有乙型肝炎病毒感染,乙肝陰性是健康人體內(nèi)或已治愈乙肝患者中有乙肝的抗體,從安全方面來(lái)講,還需檢查有無(wú)乙肝抗體,必要時(shí)注射乙肝疫苗。檢查是否患有乙肝及是否具有傳染性的檢測(cè)指標(biāo)是乙肝五項(xiàng)檢查,包括乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗體(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗體(抗HBe)、乙肝核心抗體(抗HBc),因此,也稱(chēng)乙肝五項(xiàng)為乙肝兩對(duì)半。通過(guò)兩對(duì)半檢查能判定是否感染乙肝及感染的具體情況,HBsAg是感染病毒的標(biāo)志,但并不是反映病毒有無(wú)復(fù)制以及復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱;HBsAb是人體的保護(hù)性抗體,出現(xiàn)陽(yáng)性則說(shuō)明機(jī)體已康復(fù)或有抵抗力,HBeAg是病毒復(fù)制標(biāo)志,HBeAb為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志,代表傳染性較弱,但不代表絕對(duì)沒(méi)有傳染性,HBcAb是說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)或正在感染的標(biāo)志。乙肝五項(xiàng)檢查全部陰性有以下幾種情況,沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒;曾感染過(guò)乙肝病毒,現(xiàn)已治愈但沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)性抗體;接種乙肝疫苗,但目前已無(wú)乙肝表面抗體。需具體情況具體分析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2020-02-13

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乙型肝炎患者早期會(huì)出現(xiàn)食欲減退的癥狀,并且惡心厭油,尿液的顏色也會(huì)發(fā)生改變,一開(kāi)始是淡黃色,之后顏色會(huì)不斷加深。除此之外,乙型肝炎早期的癥狀還包括身體發(fā)熱以及肝區(qū)疼痛。
乙肝表面抗原反彈是病毒耐藥了嗎
一些乙肝患者在服用核苷(酸)類(lèi)藥物治療后一般都要定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)、HBVDNA和肝功能。現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院都能進(jìn)行乙肝表面抗原的定量檢測(cè),一些患者看到自己檢測(cè)結(jié)果中乙肝表面抗原(HBsAg)經(jīng)常有波動(dòng),就特別擔(dān)心病毒耐藥,甚至有一些醫(yī)生也把這一指標(biāo)誤認(rèn)為是病毒耐藥的指標(biāo),來(lái)回給病人改變治療方案。