肝腹水的治療方法
隨著肝腹水的發(fā)病率急劇上升，開始關(guān)注此種疾病的人也越來越多，而一時間關(guān)于肝腹水的話題則水漲船高。專家介紹，很多人曾問起肝腹水的治療方法有哪些，而就此問題，我們下面，就請有關(guān)方面的專家來為大家講解一下，以供您參考。
1、一般治療是治療肝硬化腹水俗稱肝腹水的基礎(chǔ)，包括去除誘因，臥床休息，限鹽，加強營養(yǎng)，進食高蛋白以及高纖維素富于維生素、軟而易于消化飲食。肝硬化腹水早期即有鈉、水潴留，此些患者對鈉水多不耐受，攝入1g鈉鹽可潴水200ml，因此限制鈉鹽有利于消除肝腹水，一般將鈉鹽攝入量控制在每日2g88mmol左右;另外，還應(yīng)盡可能控制液體入量，一般肝腹水患者每日攝入量不應(yīng)超過1000ml，對稀釋性低鈉血癥患者應(yīng)限制在每日500ml以內(nèi)，以減少鈉水潴留。
2、當血清白蛋白低于25～30g/l，血漿膠體滲透壓下降，易導(dǎo)致肝腹水的發(fā)生。因此，在治療上應(yīng)通過靜脈途徑補充，方法為每次輸注人體白蛋白10～20g，每周2～4次，嚴重者可以每日一次。補充白蛋白，提高膠體滲透壓，可有效改善對利尿劑的反應(yīng)性，預(yù)防肝腹水的復(fù)發(fā)。
3、當肝腹水量大，影響心、肺、腎功能時，可直接排放肝腹水減輕腹腔壓力，改善腎臟功能，一般一次肝腹水排放量以2000～3000ml為宜，較大量排放肝腹水，如一次排放4000～6000ml時，需同時輸給較大劑量的人體白蛋白40g左右。排放后，腹部應(yīng)用腹帶加壓包扎。肝腹水回輸系一安全、有效的排除腹水措施，凡肝腹水量較大者，可配合應(yīng)用2～4次，可迅速緩解癥狀、利尿，有助于肝腹水的消除。對無心肺功能不全、老年患者可作肝腹水濃縮回輸腹水的營養(yǎng)和治療。
4、肝腹水量少時可以不必排放腹水，首先給予利尿藥物以達到清除肝腹水的目的。
肝腹水早期應(yīng)進行積極、合理治療，一般以休息、限鹽為主，血漿蛋白降低者可輸注人體白蛋白、糾正血漿滲透壓，此時腹水往往消退，對經(jīng)上述處理無效，基礎(chǔ)尿鈉排出量在50～100mmol/d的患者，可酌予少量利尿劑，一般可給安體舒通100mg/d。
肝腹水中度尿鈉排出量較低者，常伴有醛固酮增多，一般聯(lián)合應(yīng)用醛固酮拮抗劑，常于安體舒通100mg/d服藥3d后短期聯(lián)用適量雙氫克尿塞等泮類利尿劑或速尿40mg/d口服，多數(shù)患者安體舒通用到200mg/d加速尿80mg/d，能收到滿意排鈉利尿效果。
我們都知道，一旦患上肝腹水，我們的飲食將會受到一些限制，像酒肯定是不能再喝了。以上是關(guān)于肝腹水的治療方法有哪些的相關(guān)介紹，希望會對您帶來幫助。專家提示，患上肝腹水，一定要選擇正規(guī)大醫(yī)院進行治療。
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