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直腸癌的術(shù)后放療

發(fā)布時間:2020-11-2057204次瀏覽

直腸癌的術(shù)后放療:

(1)術(shù)后放療適應(yīng)證 直腸癌術(shù)后放療與否應(yīng)根據(jù)手術(shù)所見、術(shù)后病理分期決定。如手術(shù)過程中局部病變較晚,腫瘤已侵及深肌層,或穿透腸壁,或病變部位與盆腔組織或器官有癌性粘連,腸壁或盆腔有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)等。如按術(shù)后病理Dukes分期屬B2、C1和C2期,術(shù)后應(yīng)予放療。

(2)術(shù)后放療的優(yōu)點 ①術(shù)后分期明確,10%-15%的T-zNoM及術(shù)中探查已有肝轉(zhuǎn)移的患者可以避免不必要的照射;②在手術(shù)中可以放置銀夾,準確標出病床的范圍;③不延長手術(shù)時間,個影響傷口愈合。

(3)術(shù)后放療的缺點 ①手術(shù)后小腸墜入盆腔,放療中小腸的受量增加1②手術(shù)可能會影響局部區(qū)域的血流,造成乏氧,影響療效,③因為Miles術(shù)后放療包括會朗搬痕,便照射野擴大。

(4)療效 目前的研究結(jié)果證明,術(shù)后放療可以降低局部復(fù)發(fā)率,但對生存率的影響尚缺乏可靠的證據(jù)。

(5)術(shù)后放療劑量 常規(guī)分割體外照射,4500~5000cGy/(4.5~5w)。

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直腸腺癌中晚期能治好嗎
直腸腺癌是直腸癌里面的一種,中、晚期的直腸癌可以有很多的治療手段。根據(jù)直腸腺癌情況,可考慮手術(shù),術(shù)后可進行相應(yīng)的化療,也可應(yīng)用靶向治療。在術(shù)后進行基因檢測,使用相應(yīng)的靶向藥物治療。還有一部分根據(jù)腫瘤周圍的情況,可以術(shù)后有放療等治療。中醫(yī)藥在直腸癌的治療當中也有很重要的作用,整個疾病的當中,全程參與中醫(yī)中藥進行治療也能夠起到很好的改善臨床癥狀,延長他的生存期??偠灾?,直腸腺癌的中晚期,一定要到??漆t(yī)院進行規(guī)范的治療,達到更好的生存期和生活質(zhì)量。
直腸癌晚期癥狀有哪些
直腸癌晚期有可能會出現(xiàn)大便有粘液血、大便不成形、腹部疼痛、肛門下墜以及排便困難、消瘦、貧血等癥狀,具體癥狀也會根據(jù)個人體質(zhì)以及病情嚴重程度等原因來判斷。直腸癌癥晚期說明是病情已經(jīng)比較嚴重,已經(jīng)了出現(xiàn)癌細胞擴散,還會導(dǎo)致腸梗阻,引起腹脹、腹痛,甚至電解質(zhì)紊亂,還會刺激肛門部位引起局部下墜和腹部疼痛。直腸晚期需要定時到醫(yī)院進行肛腸科檢查來判斷病情,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下采取腹腔鏡手術(shù)治療,必要情況下還要定時進行放化療來控制病情,進而能提高生活質(zhì)量,減少身體損傷。
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2021-05-21

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直腸癌手術(shù)后能吃大蒜嗎
直腸癌手術(shù)后飲食要根據(jù)做直腸癌做的手術(shù)范圍、切除程度、手術(shù)成功率和術(shù)后傷口的情況等,進行綜合的判斷。還要結(jié)合病人是否有長期的慢性疾病,像高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、腎病等。對于沒有其他慢性病的直腸癌,能夠根治手術(shù)的病人,可以按照正常人的飲食來進行吃飯,可以吃大蒜。但不要空腹吃大量的大蒜,可作為調(diào)味品吃。對于有慢性長期疾病的病人,如慢性胃炎或糖尿病等,建議不要空腹吃大蒜,避免大蒜對胃腸的刺激。在直腸癌手術(shù)的初期,盡量少吃刺激性或特別粗糙的粗纖維食物。
直腸癌術(shù)前術(shù)后護理
由于腸道與飲食有密切的聯(lián)系,所以做為術(shù)后的直腸癌患者來說,應(yīng)該嚴格注意飲食方面的注意事項,一般來說,直腸癌術(shù)后的患者腸道功能都非常弱,在術(shù)后初期,建議從流質(zhì)食物為主,之后漸次過渡到正常。
直腸癌術(shù)后飲食注意事項
合理飲食對促進直腸癌術(shù)后康復(fù)有一定的幫助作用,飲食應(yīng)選擇低纖維、低乳糖、低脂肪、高蛋白飲食的食物,需要做到少食多餐、減葷增素、均衡飲食、循序漸進的原則。
直腸癌的晚期癥狀
直腸癌晚期癌腫增大,會出現(xiàn)便秘、腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀。直腸癌晚期癌腫進一步擴大時會侵犯周圍組織器官,使患者的排尿困難、尿頻、尿痛等。直腸癌晚期侵及骶前神經(jīng)叢,會出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛癥狀,直腸癌晚期轉(zhuǎn)移至肝臟時,會引起肝腫大、腹水、黃疸、甚至惡液質(zhì)的癥狀。肛門指檢時,甚至?xí)|及腫塊,在直腸癌晚期患者會引起排便次數(shù)增多、排便不盡、便意頻繁、里急后重等局部刺激癥狀。另外腸道分泌增加,也是比較典型的直腸癌晚期癥狀。這是由于腸道粘膜受刺激引起的,有少量的黏膜分泌物會隨大便排出,大便表面有條狀粘液,當腫瘤繼續(xù)發(fā)展,對腸黏膜刺激更大時,病人可能會感到直腸內(nèi)有輕度不適感,或者經(jīng)常有一種虛無的便意感。如果直腸癌晚期癌腫表面潰爛時,大便則會更加如水樣而混有粘液和血液。
語音時長 01:55

2019-10-11

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直腸癌的保守療法是什么
直腸癌的保守治療包括化療、放療、靶向藥物治療、中藥治療。直腸癌的保守療法主要是指不做手術(shù),針對年老體弱的患者,可能承受不了手術(shù),機體一般狀況比較差。還有患者的病情是局部的晚期或甚至是已經(jīng)出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移的患者,可能不適合做手術(shù)了。在治療上主要包括的是化療、靶向藥治療,還有中醫(yī)藥治療。如果患者經(jīng)濟條件允許都是應(yīng)該做全身化療的,化療對于晚期患者,有條件的再加上靶向藥治療,效果會更好。還有一種方法是放療,直腸癌做放療是比較適合的手段,尤其是患者伴隨著出血便血時,通過放療還能止疼止血。直腸癌對放療也是比較敏感治療方式,放療也是可以選擇的。只有到整個身體條件都不允許,才會考慮中醫(yī)藥治療,通過中藥治療也有效果。直腸癌保守治療,治療目的都是在減盡量的減瘤,降低腫瘤負荷,減緩腫瘤的發(fā)展速度,減輕癥狀和盡量的延長患者的生存,且保守治療不能達到根治的療效。
語音時長 01:58

2019-07-24

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直腸癌的癥狀
直腸癌的患者會經(jīng)常感覺到陰部有墜脹感,總是感覺排便不干凈似的,而且直腸腫瘤還會導(dǎo)致患者感覺到肛門有異物感。也有少數(shù)的直腸癌患者,會出現(xiàn)腹痛的癥狀,但是這一癥狀并不多見,除此之外,粘液血便也是直腸癌的典型癥狀。
直腸癌病人要做哪些檢查?
直腸癌要做腸鏡的檢查,做ct、核磁,查血、做心肺功能的測試。做腸鏡取活檢是最基礎(chǔ)的檢查。其次腫瘤要分期,就是要做檢查來確定病到什么程度了,有沒有外侵的表現(xiàn),有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒有肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移。如果說準備做手術(shù),還有手術(shù)風(fēng)險的評估。目的是在治療之前給病人做全套的定性、分期、手術(shù)風(fēng)險評估這些相關(guān)的檢查。
語音時長 01:13

2018-09-21

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中藥治直腸癌效果好嗎
直腸癌的治療過程當中,中醫(yī)藥是發(fā)揮著一個非常重要的角色。這也是中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要特點,就是中西醫(yī)結(jié)合。也就是在治療直腸癌的時候,既采用西醫(yī)的手術(shù)化療、放療、生物治療、免疫治療等等這些綜合的治療方法,同時還用中醫(yī)藥的治療。實際上中醫(yī)藥的治療在千百年的歷史經(jīng)驗的傳承下,已經(jīng)證實了中醫(yī)藥治療在治療腫瘤方面是有著非常不可磨滅的功績。中醫(yī)主要是兩大特點:第一個就是整體觀念,第二個是辨證施治。整體觀念是中醫(yī)在認識疾病的過程當中,總是把疾病放在人體的整體當中去看待,注意疾病和全身之間的關(guān)系,注意臟腑與臟腑之間的關(guān)系,在治療腫瘤的時候總是做一個全面的調(diào)理。所以這也是其他治療方法所不具備的,所以中醫(yī)在治療直腸癌的時候,通過中醫(yī)藥的應(yīng)用可以明顯地減輕化療的毒副反應(yīng),減輕手術(shù)后的一些痛苦和改善患者的生存狀態(tài),減少患者在手術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥。所以中醫(yī)藥的治療是一個全面的調(diào)理,通過扶助正氣、祛除邪氣來扶正祛邪,達到恢復(fù)人體的健康,從而戰(zhàn)勝直腸癌的目標。另外一方面,中醫(yī)治療直腸癌重在辨證施治,也就是說它根據(jù)不同的人或者同一個人的不同階段病情的病變,病性的變化而采取不同的治療方法。它的治療是靈活的,是不斷的變化的,是動態(tài)的,是符合疾病發(fā)展規(guī)律的。之所以中藥能夠取得好的療效,因人而異、辨證施治、以人為本、個性化的治療是它重要的成功經(jīng)驗。所以說應(yīng)用中醫(yī)藥的治療對于直腸癌無論是術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后還是康復(fù)階段,都有發(fā)揮作用的地方。中醫(yī)藥的治療可以有效地改善患者的生存質(zhì)量,延長他的生存時間,使患者能夠平安的度過手術(shù)期、化療期和康復(fù)期,減少直腸癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所以說中醫(yī)藥的治療具有非常重要的作用。
語音時長 04:03

2018-09-21

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04:05
直腸癌指檢能摸到什么
直腸指檢是針對直腸疾病的檢查當中,一種極其重要的檢查方法。在直腸癌早期的時候,其實就是直腸黏膜上的非常小的結(jié)節(jié)。一般情況下,通過直腸指診的這種檢查方法,可以很清楚的摸到這樣的結(jié)節(jié)。這種小的結(jié)節(jié),通??梢员戎車慕M織略微的硬一點,可以略微的有些隆起,而且能夠確定結(jié)節(jié)的具體位置,比如可以確定它的深度,是在粘膜的表面,還是在黏膜以下,還是在肌肉當中。除此之外,通過直腸指檢的這種檢查方法,還可以了解到它的大小,活動度好不好,和周圍的組織有沒有發(fā)生粘連的情況,有沒有觸痛的表現(xiàn),表面是不是光滑,以上這些信息,都極其重要,是鑒別腫瘤的良、惡性的重要依據(jù),也是鑒別腫瘤還是痔瘡,是感染還是增生的新生物的重要依據(jù)。
直腸癌會引起腿疼嗎
直腸癌會引起腿疼嗎?具體要看患者的發(fā)病情況,早期的一般不會,但晚期轉(zhuǎn)移或壓迫到神經(jīng)時可能會,但必須經(jīng)過醫(yī)生檢查后確定。因為也有可能是其他因素導(dǎo)致腿疼。
直腸類癌分期
直腸癌對患者的危害很大,只有及時的來做治療,才會減輕它對患者的影響。直腸癌屬于惡性程度比較高的腫瘤,最主要的治療方式以及最有效的治療方式是手術(shù)治療,如此以來才會減輕它對患者所帶來的困惑,術(shù)后還需要嚴格的注意,避免它的復(fù)發(fā)。
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直腸癌的治療方法有哪些
直腸癌的治療方法有很多種,早期發(fā)現(xiàn)手術(shù)治療是首選。術(shù)后可根據(jù)分期進行化療,但不管是手術(shù)還是放化療,都會給患者帶來不同程度的副作用。為規(guī)避常規(guī)治療的缺陷,患者可在接受治療的同時采用中醫(yī)中藥治療減少手術(shù)及化療后的副作用。
01:25
如何區(qū)分直腸癌和痔瘡
痔瘡和直腸癌都可以引起大便習(xí)慣的改變,以及便血,但具體癥狀是不一樣的。痔瘡是肛門周圍發(fā)生病變,表現(xiàn)為肛門墜、痛、出血,便出的都是鮮血。而直腸癌會導(dǎo)致患者長期、慢性的便秘,大便的血是暗紅的,這是由于直腸離肛門比較遠,出血后會被氧化,所以血是暗紅色的。