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包皮過長不是必須割掉。針對青春期兒童、成年假性包皮過長且無炎癥者，無需割包皮；若已出現(xiàn)包莖、包皮口狹窄等情況，則需割包皮。包皮過長是指陰莖在自然狀態(tài)下，陰莖頭不能外露或是少部分外露。包皮過長并不是必須割掉的，需要根據(jù)具體情況而定。對于兒童而言，若在青春期時包皮生長發(fā)育良好，可以露出龜頭，則不用割掉包皮，對于成年人，如果是假性包皮過長，且不伴有炎癥，也不用將其割掉。如果包皮過長造成包莖、包皮口狹窄、反復(fù)出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)，則需采取手術(shù)治療，割掉多余包皮，臨床上常見的手術(shù)方式有傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、器械輔助包皮環(huán)切術(shù)等。包皮過長者做完手術(shù)后，需細(xì)心護(hù)理，及時清除局部的分泌物，保持局部的清潔干燥，防止發(fā)生術(shù)后感染，飲食則以清淡、易消化為主，還要多喝水，保持小便通暢，按時前往醫(yī)院復(fù)診。

割完包皮恢復(fù)的時間有兩種：一個是可以恢復(fù)性生活。包皮環(huán)切完以后，建議性生活時間至少要大于1個月，因為在1個月之內(nèi)包皮切割以后，創(chuàng)面和傷口還沒有完全恢復(fù)，如果過早的進(jìn)行性生活會引起包皮內(nèi)外板的裂傷或裂開就會出現(xiàn)出血或影響刀口的愈合，對于包皮環(huán)切手術(shù)以后正常的生活，基本上是緩解的48小時以后，就可以恢復(fù)正常生活了包括行走，正常的工作都是不太影響，因為包皮環(huán)切手術(shù)以后在48小時以后疼痛就基本上消失了。同時包皮環(huán)切手術(shù)以后，建議洗澡時間也是在刀口相對愈合以后再開始洗澡，一般也是建議在7-10天以后再開始局部的進(jìn)行陰莖包皮的沖洗，建議考慮多用清水進(jìn)行沖洗，不要用香皂、肥皂、沐浴液對傷口愈合都是不好的，包皮環(huán)切以后，建議還是在3天以及7天，要換兩次藥看看愈合的情況包皮水腫的恢復(fù)情況，因為包皮環(huán)切手術(shù)以后，人體的差異是不同的，有些人包皮環(huán)切以后，會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的包皮水腫，主要是以包皮切割以后靜脈被切斷，靜脈回流受到影響會出現(xiàn)回流障礙引起的水腫，這種水腫通過靜脈的側(cè)支循環(huán)，水腫是逐漸可以消失的。對于包皮水腫，見過最長的可以到半年水腫完全消失，但是不影響正常的生活，不影響正常工作和學(xué)習(xí)。所以包皮環(huán)切手術(shù)雖然是個小手術(shù)，但是要注意做完手術(shù)以后性生活的時間，做完手術(shù)以后多長時間傷口愈合，注意洗澡的時間等，作為手術(shù)大夫都會向患者都會交代，同時包皮環(huán)切手術(shù)的方式不同，愈合的時間也會有稍許的差別。

多少歲可以割包皮，也是臨床上一些常見的問題，經(jīng)常會見于一些年輕的小童的爸爸媽媽會經(jīng)常問，我的兒子應(yīng)該幾歲才開始割？一般來說，小朋友切包皮有幾下幾方面的原因，第一我們講醫(yī)療性的原因，可能如果說合并包皮炎或者說包皮過長，或者甚至部分的小朋友合并包莖，包皮無法下翻，不能露出龜頭。這種建議盡早做，一般我們建議可以觀察到七、八歲以后，如果發(fā)現(xiàn)包皮還是不能下翻，在這個年齡就該做。如果說包皮可以下翻，但是可能翻得困難一點，我們建議可能再觀察一下。比如說到了青春期的后期，十三、四歲再觀察一下，如果還是很困難，我們或者說龜頭的清洗也比較麻煩，清洗不太干凈，我們建議這個時候可以考慮做包皮環(huán)切的手術(shù)。對于有宗教信仰的部分群眾，比如說有穆斯林的信仰，那么一般是建議在7歲之前要做包皮手術(shù)的，這是宗教方面的原因。另一大類容易反復(fù)出現(xiàn)的這種包皮炎癥，是中老年的男性，如果包皮炎癥反復(fù)地出現(xiàn)，你單純只用抗生素或者外用藥物效果都不好，局部也比較難受，這種情況我們也是建議做包皮環(huán)切的手術(shù)。一般花費3000-4000元，那么在醫(yī)院你半個小時就可以做完這個手術(shù)，然后術(shù)后7天拆線恢復(fù)得也都會不錯。那部分的老年的朋友可能七、八十歲的，因為在老年之后，陰莖會進(jìn)一步地萎縮，會造成包皮過長的存在。那么這個時候如果反復(fù)地出現(xiàn)包皮炎癥，我們同樣也建議做包皮環(huán)切的手術(shù)。

包皮垢過多，主要是由于包皮腔內(nèi)的龜頭和包皮內(nèi)板出現(xiàn)了明顯的炎癥。在細(xì)菌或者真菌的作用下，包皮內(nèi)板的細(xì)胞脫落，或者是感染造成的一些膿性的分泌物，所導(dǎo)致的包皮垢的產(chǎn)生。大量的包皮垢也會隨著精液的射出，會造成精液當(dāng)中呈現(xiàn)一定的異味的情況，導(dǎo)致精液當(dāng)中炎癥的出現(xiàn)。精液的異味我們要看一看究竟是生理性的，還是病理性的。正常的精液會呈現(xiàn)一個皂角的味道，主要是由于精囊分泌這種胺類的物質(zhì)所導(dǎo)致的，這是一個正常的精液的味道。如果精液當(dāng)中出現(xiàn)了過多的膿性的分泌物，或者是由于過包皮過長所產(chǎn)生的大量的包皮垢，也可能會對精液呈現(xiàn)異味，具有一定的作用。對于這類的患者，醫(yī)生建議患者定期的清洗包皮腔，改善包皮腔的內(nèi)環(huán)境，減輕炎癥。

割包皮手術(shù)若順利一般不會有什么危害，若手術(shù)沒做好，若切掉的包皮太多，損傷到包皮系帶，會導(dǎo)致陰莖勃起障礙，影響患者的性生活；如果手術(shù)沒控制好感染，切口就會發(fā)炎，且出現(xiàn)并發(fā)癥。很多男性都有包皮過長的經(jīng)歷，如果包皮囊或冠狀溝里積存了太多包皮垢，會感染細(xì)菌，造成陰莖炎。后天性包莖因為包皮不能自行上翻，常常出現(xiàn)尿道口狹窄，而且有患陰莖癌的風(fēng)險。如果包皮過長，影響到正常生活了，就需做包皮環(huán)切術(shù)，嵌頓性包莖更需做手術(shù)。陰莖頭或包皮有炎癥時，要等炎癥控制住后再做手術(shù)。手術(shù)前需清洗陰部和包皮，成人需剃掉陰毛，手術(shù)前要禁食6個小時。手術(shù)主要分為6個步驟，首先要分離包皮和陰莖頭部的粘連，把包皮牽引出并固定住，之后縱向剪開背側(cè)的包皮，再環(huán)切，切完后要注意結(jié)扎止血，縫合切口。包皮過長如果治療不及時，就可能出現(xiàn)很多別的疾病。