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多囊腎的癥狀有哪些

發(fā)布時間:2020-12-1025115次瀏覽

多囊腎對人體的危害極大,許多患者然而對此種病的癥狀并不了解,本病患者幼時腎大小形態(tài)正常或略大,隨年齡增長囊腫數(shù)目及大小逐漸地增多和增大,那多囊腎的癥狀有哪些,下面讓我們詳細的為大家講解一下。

1.腎腫大

兩側(cè)腎病變進展不對稱,大小有差異,至晚期兩腎可占滿整個腹腔,腎表面布有很多囊腫,使腎形不規(guī)則,凹凸不平,質(zhì)地較硬。

2.腎區(qū)疼痛

常為腰背部壓迫感或鈍痛,也有劇痛,有時為腹痛。疼痛可因體力活動、行走時間過長、久坐等而加劇,臥床后可減輕。腎內(nèi)出血、結(jié)石移動或感染也是突發(fā)劇痛的原因。

3.血尿

約半數(shù)病人呈鏡下血尿,可有發(fā)作性肉眼血尿,此系囊腫壁血管破裂所致。出血多時血凝塊通過輸尿管可引起絞痛。血尿常伴有白細胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超過1.0克/天。腎內(nèi)感染時膿尿明顯,血尿加重,腰痛伴發(fā)熱。

4.高血壓

為多囊腎的常見表現(xiàn),在血清肌酐未增高之前,約半數(shù)出現(xiàn)高血壓,這與囊腫壓迫周圍組織,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)有關(guān)。近10年來,Graham PC、Torre V和Chapman AB等都證實本病腎內(nèi)正常組織、囊腫鄰近間質(zhì)及囊腫上皮細胞腎素顆粒增多,并有腎素分泌增加。這些對囊腫增長和高血壓的發(fā)生密切相關(guān)。換言之,出現(xiàn)高血壓者囊腫增長較快,可直接影響預(yù)后。

5.腎功能不全

個別病例在青少年期即出現(xiàn)腎衰竭,一般40歲之前很少有腎功能減退,70歲時約半數(shù)仍保持腎功能,但高血壓者發(fā)展到腎衰竭的過程大大縮短,也有個別患者80歲仍能保持腎臟功能。

6.多囊肝

中年發(fā)現(xiàn)的多囊腎病人,約半數(shù)有多囊肝,60歲以后約70%。一般認(rèn)為其發(fā)展較慢,且較多囊腎晚10年左右。其囊腫是由迷路膽管擴張而成。此外,胰腺及卵巢也可發(fā)生囊腫,結(jié)腸憩室并發(fā)率較高。

7.體格檢查

體格檢查時可觸及一側(cè)或雙側(cè)腎臟,呈結(jié)節(jié)狀。伴感染時有壓痛。一半的患者腰圍增大

希望上述的內(nèi)容能對大家有所幫助。

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多囊腎的治療方法
多囊腎治療分為一般治療、對癥治療以及腎臟替代治療。一般治療主要包括禁食巧克力、咖啡、濃茶等含咖啡因的飲料,避免應(yīng)用非甾體類抗炎藥物,注意休息。大多數(shù)早期患者無需改變生活方式或限制體力活動。當(dāng)囊腫較大時,應(yīng)避免劇烈體力運動和腹部受創(chuàng),以免囊腫破裂出血。對于伴有疼痛的患者,如果疼痛較重可以給予非阿片類鎮(zhèn)痛藥。多囊腎患者囊腫出血或肉眼血尿一般為自限性,一般臥床休息,適當(dāng)飲水等保守治療就能自愈,而對于極少數(shù)囊腫出血破入后腹膜引起大出血的患者,需要住院治療。對于保守治療無效的患者,經(jīng)CT檢查或血管造影后行選擇性腎動脈栓塞治療或腎臟切除。多囊腎患者泌尿系和囊腫感染是常見并發(fā)癥,及時治療膀胱炎和無癥狀性菌尿能防止病菌進一步逆行感染,導(dǎo)致腎盂腎炎或囊腫感染。對于并發(fā)結(jié)石要多飲水,如有癥狀可經(jīng)皮腎切開取石術(shù)。
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什么是多囊腎
多囊腎屬于遺傳性腎臟病,是一個顯性基因遺傳病。現(xiàn)在多囊腎是引起尿毒癥排在第四位的發(fā)病原因,但是多囊腎患者很多不容易發(fā)現(xiàn),很多患者到60歲左右才能發(fā)現(xiàn),且多數(shù)患者都是腎功能不好后就診才能發(fā)現(xiàn)是多囊腎。所以,現(xiàn)在體檢比較普及,多囊腎還是發(fā)現(xiàn)的比較早。多囊腎首先是一個遺傳病,因為多囊腎患者患病后沒有任何癥狀,可能就會發(fā)現(xiàn)得比較晚。另外,多囊腎患者最后會導(dǎo)致終末期腎臟病,最后導(dǎo)致出現(xiàn)尿毒癥,患者就需要進行透析治療,這就是多囊腎的表現(xiàn)。但是有的多囊腎患者是從小就可以發(fā)現(xiàn),比如十八九歲、二十歲,有的患者可能發(fā)現(xiàn)就比較晚。所以,多囊腎可能與患者的遺傳基因類型不同有關(guān)系。
語音時長 01:20

2019-07-16

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多囊腎是什么病
多囊腎屬于顯性基因遺傳性腎臟病。多囊腎是引起尿毒癥的重要原因,但是多囊腎一般不容易被發(fā)現(xiàn),很多患者到60歲左右才發(fā)現(xiàn)患上多囊腎;多數(shù)患者都是腎功能不好后,就診才能發(fā)現(xiàn)多囊腎?,F(xiàn)在體檢比較普及,多囊腎一般發(fā)現(xiàn)得比較早。多囊腎的表現(xiàn)有以下幾個方面:第一、患者患病后可能沒有任何癥狀,多囊腎就會發(fā)現(xiàn)得比較晚;第二、多囊腎患者最后會導(dǎo)致終末期腎臟病,最后會導(dǎo)致尿毒癥,患者就需要進行透析治療。多囊腎有的從小就能發(fā)現(xiàn),有的可能比較晚,這和遺傳基因類型不一樣有關(guān)系。
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多囊腎癥狀
多囊腎患者的主要癥狀是疼痛,是由于腎臟里有囊腫,囊腫會把腎臟撐大,撐大后就會造成腎區(qū)的疼痛。一、多囊腎患者一般有腰疼。二、多囊腎的囊腫可能會破裂,患者可能出現(xiàn)尿血。三、部分多囊腎患者會表現(xiàn)為高血壓,由于囊腫破裂出血容易導(dǎo)致尿路感染,出現(xiàn)結(jié)石。四、多囊腎到終末期后,會引起腎功能不全,最后發(fā)展為尿毒癥。五、多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外,還可能會出現(xiàn)腎外的表現(xiàn),比如多囊腎患者可能會出現(xiàn)多囊肝、腦動脈瘤,還會有心臟的瓣膜病變、鈣化。
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多囊腎怎么治
多囊腎是一個遺傳病,因此它的治療比較困難,通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時候,囊腫就已經(jīng)比較大;一般在四到五公分左右,這時病人應(yīng)該做囊腫的硬化治療,比如給囊腫打酒精硬化,讓囊腫變小。多囊腎造成的囊腫大可能會擠壓腎臟,導(dǎo)致腎功能變壞,甚至消失。如果腎囊腫的病人出現(xiàn)高血壓,這時一定要給患者進行降壓治療;對于腎囊腫的病人降壓的目標(biāo)比其他患者降壓目標(biāo)要更低,比如腎炎的病人有蛋白尿,一般需要把血壓控制在130/80,而腎囊腫病人的血壓一定要控制在120/75左右。
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多囊腎能治好嗎
多囊腎是一個遺傳性疾病,不能治好,多囊腎都會進展到終末期腎病。如果患者能比較早的發(fā)現(xiàn)多囊腎,或者家族中有發(fā)現(xiàn)多囊腎,就要注意控制多囊腎的誘發(fā)因素:一、控制肥胖、監(jiān)測血壓。二、要避免一些對腎臟有傷害的生活習(xí)慣,比如高鹽、高脂飲食,熬夜等。如果患者能夠避免這些因素,多囊腎進展到終末期腎病的時間會延長?,F(xiàn)在對多囊腎的治療也有一些新進展,但都不成熟,在臨床上也沒有應(yīng)用,更不推薦患者使用。所以,多囊腎肯定不能治愈,但是要預(yù)防它的一些并發(fā)癥。