治療小兒肺炎的藥物
現(xiàn)在小兒肺炎疾病嚴(yán)重折磨著兒童的健康,給家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān),治療此病也是極其麻煩,那么小兒肺炎疾病該如何治療和用藥呢?那么我們就看下專家的詳細(xì)介紹,希望給大家?guī)韼椭?/p>
根據(jù)年齡、病情輕重,以往用藥情況,參考藥物敏感試驗(yàn)、選擇適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬铩?/p>
1、抗生素的選擇
a、肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。一般用大劑量青霉素靜滴,對青霉素過敏者改滴紅霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β- ;內(nèi)酰胺酶)藥物,如新的青霉素II,先鋒霉素I或頭孢菌素三代靜滴,療程3-6周,過早停藥容易復(fù)發(fā)。厭氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及滅滴靈有效。
b、肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。
c、支原體肺炎多采用紅霉素,療程2周為宜。
d、對于細(xì)菌不明確的肺炎,應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素,聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。待細(xì)菌明確再酌情更換相應(yīng)敏感的抗生素。對重病肺炎生素治療,應(yīng)以靜注或靜滴為主。
2、抗病毒藥物的應(yīng)用
干擾素:5歲以下10萬U,1/日肌注;5歲以上20萬U,1/日,肌注,2-3天為一療程。也有用干擾素滴鼻(1萬U/ml,每側(cè)鼻孔1-2滴15-30一次,熱退后3-4次/日),超聲霧化吸入。
三氮唑核苷超聲霧化是主要給藥途徑,劑量:2歲以下10mg,2歲以上20-30mg溶于30 ;m1蒸餾水中霧化完為止,每日2次,連續(xù)5-7天,也可用百分之0.5的溶液1-2小時(shí)滴鼻一次。
兒童肺炎對癥治療
退熱與鎮(zhèn)靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷、溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次5-10mg/kg,對個(gè)別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下?;純杭茨馨察o入睡。如有驚厥,立即給予百分之10水合氯醛每次60mg/kg灌腸,如無效改用安定0.3 ;mg/kg/次肌注或靜注。
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