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超敏C反蛋白是一種炎性指標(biāo)，主要反映炎癥反應(yīng)的。但是炎癥反應(yīng)，除了細(xì)菌性的炎癥反應(yīng)，就是感染帶來的炎癥反應(yīng)，最常見的是細(xì)菌感染，有的時候一些病毒感染或者是原蟲感染、真菌感染，也是可以引起C反蛋白升高的。除了這些感染的指標(biāo)以外，非感染性的炎癥反應(yīng)也是可以引起C反蛋白升高的。這里提的超敏C反應(yīng)蛋白升高，但是白細(xì)胞正常，應(yīng)該是指的非感染性的炎癥反應(yīng)。因?yàn)橄窀腥拘缘?，特別是細(xì)菌感染的時候，中性粒細(xì)胞反應(yīng)的會明顯的增多，這個是和C反蛋白升高，和白細(xì)胞升高是一致的。但是在其他的感染，比如說病毒感染或者是原蟲感染，或者真菌感染的時候，這個時候白細(xì)胞也可能是不升高的。因?yàn)椴《靖腥镜臅r候，主要是以淋巴細(xì)胞增多，甚至是減少的模式，所以可能看到的白細(xì)胞總數(shù)是不高的。還有就是C反蛋白高，反映的是一種非感染性的一種炎癥指標(biāo)。這個時候白細(xì)胞的數(shù)值，也可以是不高的，這種炎癥反應(yīng)可以是免疫反應(yīng)，就是自身免疫病引起的炎癥反應(yīng)，反應(yīng)出來就是C反應(yīng)蛋白升高。還有漿細(xì)胞疾病，也是會反映出來炎癥反應(yīng)增多，也就是腫瘤性疾病，包括漿細(xì)胞腫瘤。還有一些其他的腫瘤性疾病，也可以造成炎癥反應(yīng)，但是這種情況，炎癥反應(yīng)是一種非感染性的，所以白細(xì)胞數(shù)量是不增高的。在出現(xiàn)了C反應(yīng)蛋白增高，但是白細(xì)胞是正常的時候，不應(yīng)該考慮是一種細(xì)菌感染引起的，更不應(yīng)該加抗生素，而應(yīng)該是去做一些相應(yīng)的檢查，去排除一些免疫系統(tǒng)疾病，排除一些腫瘤性疾病。

由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，病因不明，因此大部分患者需要終身服藥治療，不能治愈。但是紅斑狼瘡患者經(jīng)過有效的治療，規(guī)范的治療，病情完全是可以控制穩(wěn)定的，所以紅斑狼瘡患者和家屬一定要有信心，要積極的配合治療，臨床上大多數(shù)的患者經(jīng)過治療病情可以控制的比較穩(wěn)定，以后慢慢的藥物鞏固治療。目前說這個病不好治療，是因?yàn)檫@個病根治是比較難的。所謂的根治是指癥狀消失，化驗(yàn)所有項(xiàng)目包括常規(guī)化驗(yàn)、血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉、補(bǔ)體和抗體等全部正常才叫真正的根治。而實(shí)際上經(jīng)過規(guī)范治療可以達(dá)到癥狀和基本的化驗(yàn)轉(zhuǎn)為正常，抗體全部轉(zhuǎn)陰是比較困難的。當(dāng)然在臨床上也有少數(shù)人是可以完全緩解的。所以紅斑狼瘡患者不必因?yàn)榈蒙线@個病就認(rèn)為沒得治了，而是要積極的治療，一樣可以和正常人一樣工作、學(xué)習(xí)、生活，女性可以結(jié)婚、生育。治療上要強(qiáng)調(diào)早期個體化方案及聯(lián)合用藥的原則，根據(jù)患者有無器官受累及病情活動選擇不同的治療方案。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷是一個相對比較專業(yè)的問題，其實(shí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷有自己特定的標(biāo)準(zhǔn)，而且這個標(biāo)準(zhǔn)過幾年就可能要更新一下。目前的標(biāo)準(zhǔn)特別復(fù)雜，總體來說是根據(jù)患者的臨床癥狀和化驗(yàn)的指標(biāo)綜合判斷。對于患者怎么來診斷紅斑狼瘡？能看到的一些癥狀就是脫發(fā)，頻繁的口腔潰瘍，有可能會有特征性的紅斑（包括頰部的蝶形紅斑，皮膚亞急性的皮疹），光過敏，有關(guān)節(jié)腫痛的情況（肌肉疼、肌肉無力）。很多病人可能會有發(fā)熱，會有血尿、蛋白尿，會有水腫的這些情況，可能會有貧血；還有的會累及到神經(jīng)系統(tǒng)，會有一些頭疼、癲癇等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可能就需要醫(yī)生來判斷，比較常見的會有補(bǔ)體的降低，抗核抗體的升高，雙鏈DNA抗體的升高，還有一些特殊的抗體的升高，根據(jù)這些結(jié)果基本上綜合來判斷就可以確診紅斑狼瘡。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個表現(xiàn)多種多樣的疾病，可以有很輕的情況，也可能有非常重甚至是危及到生命的情況，不同情況的治療方法和治療原則不一樣。對于較輕的情況，可能只需對癥治療，如只有一些皮疹或關(guān)節(jié)疼痛，可能需要服一些止疼藥或?qū)ζふ钣行У乃幬?，有時可能外用藥就能解決。有的臟器受累，比如有血液系統(tǒng)的受累，有貧血、血小板減少的情況，或者有腎臟的受累，蛋白尿、腎功能不全等，這時要使用激素。如果這些臟器的受累情況較嚴(yán)重，還要使用大劑量的激素。若受累的臟器威脅到生命，還要使用沖擊劑量的激素。大劑量的激素一般是10~12片，沖擊劑量的激素折合成片數(shù)得是20片左右，20到100片劑量，有的甚至還要折合到200片的劑量，所以它的治療不一而足。還要使用一些免疫抑制劑，也是根據(jù)受累的情況決定。免疫抑制劑的種類很多，但更重要的一個藥物是硫酸羥氯喹，不管病情嚴(yán)重還是輕，如果沒有禁忌，都應(yīng)該使用硫酸羥氯喹。這對于改善病情和防治病疾復(fù)發(fā)都非常重要。

關(guān)于紅斑狼瘡的生育問題，很多狼瘡患者都比較關(guān)心，因?yàn)榧t斑狼瘡是一個育齡期婦女高發(fā)的疾病，所以紅斑狼瘡的生育問題特別受到關(guān)注。其實(shí)原則上，紅斑狼瘡的患者沒有生孩子的禁忌，但其實(shí)也有一些條件。首先，紅斑狼瘡必須在穩(wěn)定的情況下才能考慮懷孕，然后穩(wěn)定也至少維持半年或半年以上。另外，因紅斑狼瘡吃的一些藥可能對生育有影響，所以如果有生育計(jì)劃，在最開始吃藥時就要告知醫(yī)生，這時醫(yī)生就會給你使用一些對生殖影響較小或沒有影響的藥物。因?yàn)橛幸恍┧幬锏挠绊?，是停藥后過段時間就可以消失，但是有一些藥物的影響可能是終身的。這時就要在藥物的選擇上注意。一般情況下，會有一些安全的用藥選擇，即使在懷孕時也不能完全停藥，會給小劑量的激素，吃一些比較安全的調(diào)節(jié)免疫藥物，保證在懷孕期間，包括哺乳期間，能夠平穩(wěn)度過，對孩子和大人都沒有太大影響。