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什么是川崎病常見臨床癥狀

發(fā)布時間:2020-09-1663675次瀏覽

作為幼兒中突發(fā)的疾病,川崎病常見臨床癥狀是什么使很多患者尤其是家長所關(guān)心的問題,接下來將首先對此疾病進行成因解釋,進而指出具體的病情發(fā)作時的癥狀,希望對于廣大患者能夠起到一定幫助,也希望患者早日接受治療,早日康復。

川崎病是1967年日本川崎富作醫(yī)師首選報道,并以他的名字命名的疾病,又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(MCLS),臨床多表現(xiàn):發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。

臨床常以高熱(39℃以上)為最初表現(xiàn),熱程在5天以上,一般為一、二周,有的熱退一、二天又高,熱程長的可達三、四周,退熱藥僅短暫稍降。發(fā)熱數(shù)日后掌跖面紅腫且痛,軀干部出現(xiàn)大小不一的斑丘疹,形態(tài)無特殊,面部四肢亦有,不癢,無皰疹或結(jié)痂。發(fā)熱數(shù)日兩側(cè)眼結(jié)膜充血,球結(jié)膜尤重,僅少數(shù)并發(fā)化膿性結(jié)膜炎,用裂隙燈可能查到前虹膜睫狀體炎。唇面紅腫、干燥和皸裂,甚至有出血;舌常呈楊梅舌,口腔黏膜充血,但無潰瘍。

此外,部分病例早期有淋巴結(jié)腫大,一側(cè)或雙側(cè),非化膿性,數(shù)日后消退,有時腫脹波及頜下,甚至有誤診為腮腺炎,淋巴結(jié)腫僅限于頸部前三角,不痛,波及其他部位很少。病程第二周部分患兒手、足部脫皮,為從甲床移行處開始,部分可先表現(xiàn)為肛周脫屑。

以上就是關(guān)于川崎病的具體臨床表現(xiàn),希望對于廣大患者有幫助,也希望患者發(fā)現(xiàn)病情后及早治療,及時康復。

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2021-12-30

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2021-11-05

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川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的,川崎病是自身免疫性血管炎,診斷主要依賴于臨床癥狀,六個癥狀里頭有五個就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變,口唇紅、楊梅舌,手腳硬腫、紅腫,有頸部淋巴結(jié)表現(xiàn),這六個表現(xiàn)里頭有五條就診斷川崎病,而不是單純的根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。當然,川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點,比如血象白細胞非常高,中性粒細胞為主;C-反應蛋白也顯著的增高,這是有一定的輔助診斷意義,但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于幾個癥狀,如果有這幾個癥狀中,六個癥狀里有五條,就是典型的川崎病,就可以明確診斷。
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2021-06-25

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2021-06-25

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川崎病能活多久
川崎病雖然是一種非常嚴重的疾病,患兒在發(fā)病之后會出現(xiàn)持續(xù)性高燒,眼部病變以及急性淋巴炎癥的,但是這種疾病并非不可治愈的疾病,治愈之后不會影響到患兒的生命與正常人一樣。只是有一部分患兒在患病之后會合并其他疾病,比如冠狀動脈瘤,這種情況比較嚴重,需要長期密切隨訪,否則會發(fā)生意外風險。
川崎病是什么病
川崎病通常是指黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征。其是一種自身免疫性疾病,好發(fā)于兒童,建議家長盡快帶其就醫(yī),以免延誤病情。具體分析如下:
什么叫川崎病
川崎病是日本川崎富作首次在1967年的時候報道的一種疾病,所以是以他的名字而命名的,所以叫川崎病。其實真正的還有一個名字叫皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是引起全身中小動脈炎癥的疾病。臨床表現(xiàn)主要是皮膚粘膜淋巴結(jié)的癥狀,比如眼睛發(fā)紅、口唇干裂、楊梅舌、淋巴結(jié)腫大、手指腳趾紅腫,還出現(xiàn)肛門或是卡疤的地方發(fā)紅,以及出現(xiàn)皮疹。其發(fā)病年齡主要是在五歲以下的兒童比較多見,而且是嬰幼兒多,還有亞裔人群比較多見。以前認為是良性疾病,但現(xiàn)在也越來越發(fā)現(xiàn)是獲得性小兒心臟病疾病的發(fā)病率最高,目前是排在第一位的疾病。比如做超聲心動圖檢查,就會發(fā)現(xiàn)有的小孩沒有通過及時治療,可以出現(xiàn)冠狀動脈擴張或者嚴重的冠狀動脈瘤,甚至在恢復期,很長的時間也可以出現(xiàn)冠狀動脈的狹窄。甚至有些出現(xiàn)心梗還出現(xiàn)腦梗等,這種情況的預后就比較差,甚至還有死亡率的發(fā)生,但此疾病的再發(fā)生率很低,可能再發(fā)生率只有百分之零點五左右,是發(fā)生再復發(fā)的機會很少,但現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)有再發(fā)生的。
語音時長 01:46

2019-07-03

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什么是川崎病
川崎病稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征癥狀為皮膚黏膜和淋巴結(jié)的癥狀,比如眼睛發(fā)紅、口唇干裂、楊梅舌、淋巴結(jié)腫大,手指腳趾紅腫等,出現(xiàn)皮疹。川崎病的發(fā)病年齡在五歲以下,嬰幼兒居多。曾經(jīng)認為川崎病是良性疾病,但川崎病患者中有獲得性小兒心臟病的發(fā)病率越來越高,沒有及時治療,在做超聲心動圖時,會發(fā)現(xiàn)心臟病,冠脈瘤、腦梗等疾病。川崎病是日本人川崎富作在1967年首次報道的疾病,以他的名字命名。
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川崎病的癥狀和體征
臨床上可以通過癥狀和體溫診斷出川崎病。川崎病的首要癥狀是發(fā)熱,一般患者會發(fā)燒到五天以上,但目前有越來越多的臨床病例表明無熱也有可能是川崎病患者,需要根據(jù)各種癥狀加以判斷。川崎病的癥狀還有淋巴結(jié)腫大,一般是單側(cè)淋巴結(jié)腫大為主,直徑大約在一點五厘米以上,皮膚不發(fā)紅,沒有化膿以及波動感。川崎病患者的皮膚黏膜也有一定癥狀,比如雙眼球結(jié)膜充血、口唇干裂發(fā)紅、口腔黏膜充血等等。如果患者及時治療,也可以不出現(xiàn)上述癥狀,患者在恢復期也會出現(xiàn)脫皮。
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川崎病怎么治療
對于川崎病患者的治療,主要是控制血管的炎癥。1.川崎病患者,需要進行大劑量丙種球蛋白靜脈滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者發(fā)病10天之內(nèi)使用。2.腸溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者熱退以后3天,藥物的劑量逐漸可以減為3~5mg/(kg·d),持續(xù)6~8周的時間。對于那些已經(jīng)產(chǎn)生冠狀動脈損害的川崎病患者,應該延長治療的時間。如果患者對阿司匹林這種藥物,能夠產(chǎn)生過敏的情況,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮質(zhì)激素,進行治療,則不宜單獨使用。對IVIG無效的患者,可以考慮加用。4.血小板升高時(大于35萬)加用雙嘧達莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手術(shù)治療。
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川崎病護理措施
川崎病的護理措施主要包括以下幾點:1.川崎病患者要注意臥床休息。在急性期發(fā)燒的川崎病患兒,應該絕對臥床休息,注意觀察患兒體溫的變化,以及伴隨的癥狀,并做到及時處理。2.在川崎病患者的飲食方面,要注意給予患者清淡的飲食。在平時,患者要食用一些高熱量、高蛋白,以及高維生素的流食,或者是半流食。3.在皮膚粘膜的護理方面,要密切觀察患者的皮膚粘膜病變情況,要注意保持患者皮膚粘膜的清潔。4.對于患者心血管系統(tǒng)的護理,要注意觀察患兒有無心血管損害的相關(guān)癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時去醫(yī)院就診。5.要注意定期復查心電圖、超聲心動圖。要注意患者在疾病的恢復期,可能會發(fā)生冠狀動脈瘤,可能有血栓形成或者是心肌梗死的發(fā)生,應及時診治。
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川崎病復查時間
通常情況下,對于患有川崎病的病人來講,可以根據(jù)自身冠脈損傷的情況,來決定復查的時間和內(nèi)容。對于一些在急性期,并沒有發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常的川崎病患者來說,可以于起病以后的2周、1個月、2個月、3個月、半年、每年進行復查。川崎病患者的復查,至少要堅持5年的時間。對于出現(xiàn)冠狀動脈擴張的川崎病患者,應該長期隨診。對于高?;純海ǔ掷m(xù)發(fā)熱、冠狀動脈異常、心室功能障礙、瓣膜回流和心包滲出者)超聲心動圖,應該于病程的第2周、第4周、第6周,以及第8周或者是更短的時間內(nèi),進行定期的復查。對于已經(jīng)出現(xiàn)冠狀動脈擴張的川崎病患者,一定要注意長期隨訪;對于疫苗的問題,在丙球使用以后的三個月,到半年以后的時間,就可以打疫苗。