脂肪肝的臨床檢查

發(fā)布時間：2020-11-2064531次瀏覽

肝內(nèi)貯脂量占肝重5%以上或組織學表現(xiàn)為30% -50%以上的肝細胞脂肪變性即可診斷為“脂肪肝”。但在臨床中多不能以肝組織活檢來診斷，血液生化指標也難與脂肪肝病變程度一致，因此B超、cT、磁共振等影像學檢測成為十分重要而實用的臨床診斷手段。

(1)B超檢查：彌漫性脂肪肝在B超圖像上有其獨特的表現(xiàn)，高回聲斑點，人稱之為“明亮肝”。肝臟輕度或中度腫大。B超可檢出肝脂肪含量達30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量達50%以上的脂肪肝，超聲診斷敏感性可達90%。

(2)CT：CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負相關，因脾臟CT值常較穩(wěn)定，故肝/脾CT值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標準。CT對脂肪肝的診斷具有優(yōu)越性，其準確性優(yōu)于B超，但費用昂貴及有放射性是其不足之處。

(3)磁共振(MRI)：磁共振及肝動脈造影主要用于超聲及CT檢查診斷困難者，特別是在局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別時。

確診脂肪肝的“金標準”是肝穿刺活檢組織細胞學檢查。但是對于肥胖者不必進行肝穿診斷。

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脂肪肝可以吃強肝膠囊嗎

強肝膠囊屬于中藥治療的方法，在脂肪性單純性脂肪肝中是靠飲食、生活方式的改變就可以恢復，不需要藥物治療。但是到脂肪性肝炎階段可以用中藥或西藥的保肝，抗纖化的藥物進行干預。強肝膠囊的成分有茵陳，有板藍根，可起到清熱利濕的作用。另外里邊有丹參、當歸，可起到活血化瘀的作用，對脂肪肝有一定幫助，主要是要注意生活方式的改變，它不是一個特效藥物，所以也是要因人而異。

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脂肪過多會導致脂肪肝嗎

重度脂肪肝是肝臟沉積的比例很高。重度脂肪肝病人會出現(xiàn)不適的表現(xiàn)，肝區(qū)的不適、乏力、納差消化不良、大便干結不暢、菌群功能紊亂。另外重度脂肪肝會出現(xiàn)肝功的異常，甚至出現(xiàn)黃疸。如果大量的脂肪囤積，對肝臟造成持續(xù)的炎癥損傷逐漸往肝纖維化發(fā)展。發(fā)展成肝硬化的比例比輕中度的脂肪肝的病人危害要大。

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如何預防脂肪肝

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪肝一般分為酒精性脂肪性肝病與非酒精性脂肪性肝病。針對酒精性脂肪肝的預防則是戒酒。針對非酒精性脂肪性肝病，最重要的是改變不良生活方式，減少體脂量和腰圍是預防和治療NAFLD及其合并癥最為重要的治療措施。堅持有氧運動，避免久坐不動，低脂、低碳水化合物飲食，多飲水，多進食蔬菜水果。對于3~6個月生活方式干預未能有效減肥和控制代謝危險因素的NAFLD患者，可應用1種或多種藥物治療肥胖癥、高血壓病、T2DM、血脂紊亂、痛風等疾病，甚至可以進行減重手術。

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脂肪肝浸潤是什么意思

肝脂肪浸潤就是肝臟內(nèi)脂肪組織異常的增多，導致肝細胞內(nèi)脂肪組織過多。脂肪肝的發(fā)生和飲食有密切的關系，飲食上如果進食過多的脂肪組織就會導致脂肪肝的發(fā)生。脂肪肝的發(fā)生和長期大量飲酒也有關，酒精會使肝細胞分解脂肪的能力下降，使體內(nèi)的脂肪組織過多導致脂肪肝的發(fā)生。肝脂肪浸潤臨床上又稱為脂肪肝。脂肪肝目前在臨床上的發(fā)生比較普遍，主要的原因就是生活方式的改變，平時生活中脂肪攝入量過多，運動量過少。脂肪肝的基礎治療方法就是要調(diào)整飲食，加強體育鍛煉，防止病情加重。

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重度脂肪肝黃疸癥狀

重度脂肪肝早期以鞏膜或皮膚粘膜的黃疸為主。重度脂肪肝會使肝臟的代謝功能下降，不能將體內(nèi)的膽紅素有效地進行代謝，就會使血液內(nèi)膽紅素的水平升高，當膽紅素升高到一定程度時就會出現(xiàn)黃疸。早期黃疸癥狀較輕，以鞏膜的癥狀作為明顯，隨著病情的逐漸加重，開始出現(xiàn)皮膚的黃疸，患者的尿液顏色會變黃，黃疸越重，尿液顏色越深。黃疸特別嚴重的患者還可以出現(xiàn)皮膚的瘙癢。重度脂肪肝出現(xiàn)黃疸的患者要積極的給予保肝治療，同時要調(diào)整好飲食，避免進食高脂肪類的食物，減輕肝臟的負荷。

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淺析食物預防脂肪肝

對于疾病的治療，相信大家已經(jīng)習慣了藥物的治療方式，但是我們很多人不愿意吃藥，我們也知道有很多疾病是可以食物治療的，相信大家更喜歡用食物治療方法，下面總結了幾種可以治療脂肪肝這種病癥的食物，下面就由我給大家介紹一下：1、首選對肝臟沒有毒性的藥食兼用食品，如山楂、制何首烏、雪蓮果等，因需長期服用

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脂肪肝是肝部疾病中比較常見的一種，尤其是對于不良生活習慣的群體來說，脂肪肝的情況更是長期，比如，長期過量的飲酒，抽煙等都非常有可能引起脂肪肝的發(fā)病。脂肪肝早期相對來說，還是比較容易治療的，所以，及時發(fā)現(xiàn)非常重要，先來了解一下脂肪肝的早期癥狀都有哪些呢？

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重度脂肪肝怎么鍛煉

各種內(nèi)因和外因造成脂肪在肝臟中過量堆積，肝臟中脂肪含量超過5%，醫(yī)學上稱為脂肪肝。肝臟的脂肪中主要為中性脂肪即甘油三酯（>50%），也有少量膽固醇、卵磷脂。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪，超過25%為重度脂肪肝。重度脂肪肝也是脂肪肝中發(fā)病率較高的，重度脂肪肝的癥狀嚴重的話會轉為肝硬化，所以重度脂肪肝患者要給予高度的重視，一般情況下輕度脂肪肝和中度脂肪肝治療病情嚴重也會轉換成重度脂肪肝。重度脂肪肝患者的癥狀包括肝區(qū)不適、高血脂等，減少脂肪肝最主要的方式是控制體重，鍛煉方法以有氧運動為主，且要循序漸進，不可太過劇烈，開始時可慢跑，逐漸加量，脂肪經(jīng)過代謝后會越來越少，同時控制飲食進行配合。此外，根據(jù)肝臟功能決定是否需要藥物治療。

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重度脂肪肝可以治好嗎

脂肪肝指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪性肝病分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。任何疾病早期都是容易治愈的，由于多方面原因導致許多脂肪肝患者沒有抓住這個時機，使病情發(fā)展到了中晚期。重度脂肪肝也能治好，治療的時間要長些。重度脂肪肝是比較嚴重的階段了，但是一樣是可逆轉的，主要患者您有這個恒心，有這個耐心，那么就可以治愈的。嚴重的脂肪肝可能會出現(xiàn)肝硬化，它的臨床治療和一般的肝硬化治療差別不大。最好是不要讓脂肪肝放任自由，任其發(fā)展，若進展到肝硬化或者肝硬化失代償期，可增加其治療難度。所以重度脂肪肝在沒有進入肝硬化之前是可以治好的。如果出現(xiàn)明顯肝功能損害，比如轉氨酶的升高，膽紅素的升高，可以采取藥物干預。脂肪肝合并有代謝綜合征的高脂血癥、糖耐量異常，可以通過調(diào)脂調(diào)糖，來綜合治療，脂肪肝還是可以治愈的。

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2020-02-10

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脂肪肝如何用藥

脂肪肝引起肝臟炎癥，要使用護肝藥物治療。脂肪肝是發(fā)病率日益增高的肝臟慢性疾病，分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。脂肪肝的治療并不是單純以藥物治療為主的，是否需要使用藥物治療還需要結合其肝功能檢查指標來確定。最重要的治療是調(diào)整飲食和生活方式。酒精引起的脂肪肝患者一定要戒酒；非酒精性脂肪肝患者少吃高熱量油炸的和高脂肪食物，增加運動降低體重。如果病人的轉氨酶已經(jīng)明顯升高，脂肪堆積引起了肝臟的炎癥，需要使用護肝藥物治療，常用的藥包括水飛薊類藥物，甘草酸類藥物等?？傊靖蔚闹委熞哉{(diào)整生活方式、減重為主，再輔助配合使用藥物。

2020-01-07 62142次播放

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脂肪肝的危害

脂肪肝最大的危害在于代謝綜合征引起心腦血管事件的發(fā)生，如心梗、腦梗、冠心病、糖尿病等疾病的發(fā)生。脂肪肝的危害一般不被大家太重視，似乎看不到危害，但其實脂肪肝最大的危害在于代謝綜合征引起的心腦血管事件的發(fā)生，如心梗、腦梗、冠心病、糖尿病等疾病的發(fā)生，所以，對于有脂肪肝的患者，健康教育顯得特別關鍵。目前，大多數(shù)患者認為脂肪肝通過飲食方式的改善，便可以治愈，其實并不是。因為脂肪性肝炎如果不積極治療，很容易向肝硬化發(fā)展，有肝硬化的風險。另外，如果長期的脂肪肝血脂偏高，很容易出現(xiàn)心梗、腦梗。

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脂肪肝能喝酒嗎

得了脂肪肝后最好戒酒，因為如果脂肪肝患者喝酒，酒精會損害到肝臟，導致身體中的乙醛脫氫酶減少，乙醛在肝臟中堆積毒害很大；脂肪肝患者喝酒還會抑制肝細胞再生和修復功能，嚴重時會出現(xiàn)脂肪性肝硬化，肝癌等疾病。

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哪些人容易得脂肪肝

容易得脂肪肝的人群有以下幾類：第一，肥胖人群，肥胖的病人50％都有脂肪肝，重度肥胖的患者，脂肪肝患病率可達60％到90％。肝臟脂肪的含量跟體重成正比，肥胖病人在減輕體重后，肝臟脂肪含量也會減少。第二，糖尿病人群，特別是年紀中上的糖尿病患者，這種患者常常合并有肥胖，因此有60％到70％可能患有脂肪肝。第三，喝酒的人群，這種患者70％到90％合并有脂肪的變性，如果戒酒，則脂肪變性也會減輕。第四，營養(yǎng)不良人群，這類患者體內(nèi)缺少蛋白，無法代謝脂肪，也可以造成脂肪肝。

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