早期肝硬化的治療
發(fā)布時間：2020-12-1027210次瀏覽
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸 蟲性肝硬化，對于患者來說，好的治療方法是非常重要的，早期肝硬化的治療要找對方法，那么我們就來探討一下治療早期肝硬化的方法有哪些。
(1) 應(yīng)從小量開始，遞增給藥。
(2)硝酸酯類 。
(3)鈣通道阻滯劑 ，急癥給藥可舌下含服。
(4)補充B族維生素和消化酶 。
(5)脾功能亢進(jìn)的治療 可服用升白細(xì)胞和血小板的藥物，必要時可行脾切除術(shù)或脾動脈栓塞術(shù)治療。
(6)腹腔積液的治療 ①一般治療 包括臥床休息，限制水、鈉攝入。②利尿劑治療可以使用一些利尿的藥物。如這些藥的利尿效果不明顯，可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過 0.5公斤為宜，以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者，可將利尿劑逐漸減量。③反復(fù)大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白 用于治療難治性腹腔積液。每日或每周3次放腹腔積液，同時靜脈輸注白蛋白。④提高血漿膠體滲透壓 每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。⑤腹腔積液濃縮回輸 用于治療難治性腹腔積液，或伴有低血容量狀態(tài)、低鈉血癥、低蛋白血癥和肝腎綜合征病人，以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解癥狀病人。
(7)門靜脈高壓癥的外科治療 適應(yīng)證為食管-胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)非手術(shù)治療無效;巨脾伴脾功能亢進(jìn);食管靜脈曲張出血高?；颊?。包括門-腔靜脈分流術(shù)，門-奇靜脈分流術(shù)和脾切除術(shù)等。
(8)肝臟移植手術(shù) 適用于常規(guī)內(nèi)外科治療無效的終末期肝病。包括難以逆轉(zhuǎn)的腹腔積液;門脈高壓癥，并出現(xiàn)上消化道出血;嚴(yán)重的肝功能損害(Child分級C級);出現(xiàn)肝腎綜合征;出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肝性腦病;肝硬化基礎(chǔ)上并發(fā)肝癌。
肝硬化一定要及時治療，否則可能會錯過最佳的治療時期，使病情加重增加治療的難度。
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肝硬化早期癥狀和治療有哪些
肝硬化在早期可能會出現(xiàn)全身癥狀、慢性消化不良癥狀、面部癥狀、激素紊亂癥狀、蜘蛛痣。其治療方式包括對癥治療、藥物治療、飲食調(diào)理。
肝硬化傳染別人嗎
不論是哪一種肝硬化疾病的出現(xiàn)，我們都要注意在本病出現(xiàn)之前的預(yù)防，然而預(yù)防肝硬化是一定要掌握本病的常見因素的，通過更加針對的方式來避免肝硬化疾病的出現(xiàn)，這也是了解肝硬化特性的因素，因為乙肝會導(dǎo)致肝硬化，而乙肝會傳染，那么肝硬化傳染別人嗎？
肝硬化發(fā)作什么樣
肝硬化的發(fā)病率越來越高，但是人們對于這種疾病的認(rèn)識卻很少，肝硬化發(fā)作的早期癥狀是什么?且看下文。1、營養(yǎng)缺乏表現(xiàn)如消瘦、貧血、皮膚粗糙。水腫、臺光滑、口角炎、指甲蒼白或呈匙狀.多發(fā)性神經(jīng)炎等。2、出血征象皮膚和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出現(xiàn)瘀點、瘀斑、血腫及新鮮出血灶，系由于肝功
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肝硬化血小板低怎么補
如果患者需要做手術(shù)，會提前輸注新鮮集采的血小板。若患者血小板水平非常低，但并沒有特別典型的出血表現(xiàn)，也很少給患者進(jìn)行血小板輸注。血小板低是肝硬化失代償期或代償期常見的臨床表現(xiàn)。但是對于這種低的血小板，是否要積極干預(yù)，需根據(jù)患者當(dāng)時的情況以及是否有手術(shù)需求決定。血小板減少與產(chǎn)生出的白細(xì)胞血小板的破壞增多有關(guān)，所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙，而是破壞增多。在臨床上，如果患者血小板在五六萬左右的水平，通常不做特殊干預(yù)。但也有患者脾功能亢進(jìn)非常明顯，血小板有時不到2萬。
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肝硬化導(dǎo)致門脈高壓會有什么表現(xiàn)
肝硬化導(dǎo)致門脈高壓最主要的表現(xiàn)為出現(xiàn)脾機能亢進(jìn)、食道胃底靜脈曲張、腹水。脾功能亢進(jìn)可以在患者體檢時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脾臟的增大?；炛笜?biāo)當(dāng)中可以看到血常規(guī)，血小板水平下降。食管胃底的靜脈曲張，有些患者可以通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，有的患者可以出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn)，如嘔血、黑便等。發(fā)生大量腹水時，會表現(xiàn)為明顯的腹脹。一旦診斷成立，要及時的進(jìn)行對癥處理，并治療原發(fā)疾病。如出現(xiàn)脾大、腹水，或消化道出血相應(yīng)表現(xiàn)，在化驗指標(biāo)方面，也有相應(yīng)的一些指標(biāo)的證據(jù)支持。
肝硬化切脾后的并發(fā)癥
肝硬化晚期脾臟會由于門脈壓力增高導(dǎo)致淤血性脾腫大，脾腫大之后，最常見的是出現(xiàn)脾機能亢進(jìn)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，尤其是白細(xì)胞和血小板水平的下降。這種情況下，到了終末期，如果白細(xì)胞血小板的下降非常明顯，同時患者可能合并有上消化道出血，這是另外的門脈高壓的表現(xiàn)，出現(xiàn)這兩個方面嚴(yán)重的表現(xiàn)時，醫(yī)生會建議患者進(jìn)行脾切除治療。脾切除之后，可能短期的并發(fā)癥最常見的就是血小板的急劇升高導(dǎo)致的血栓性疾病。脾臟在身體當(dāng)中起到免疫監(jiān)視的作用，它可以吞噬血液當(dāng)中單獨的一些腫瘤細(xì)胞，從而起到降低腫瘤發(fā)生的作用，所以當(dāng)脾臟切除之后，長期的效應(yīng)就可以導(dǎo)致免疫功能低下，出現(xiàn)腫瘤發(fā)生風(fēng)險的增高，所以脾切除一定要非常慎重。在臨床上脾切除手術(shù)也是一個中等偏大的手術(shù)，它對于患者的長期身體狀況也是有非常明顯的影響，同時也會出現(xiàn)遠(yuǎn)期和近期的一些并發(fā)癥的表現(xiàn)。所以在治療過程中，要根據(jù)患者的病情慎重考慮。
肝硬化有哪些后遺癥
肝硬化的危害肝性腦病，主要表現(xiàn)為昏迷和反復(fù)發(fā)作性木僵。肝硬化的病情加重導(dǎo)致消化道大量出血，腹水，功能性腎衰竭。
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肝硬化怎么治療
肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對于病因方面的治療，乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化，要使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷，要進(jìn)行戒酒。對于癥狀方面的治療，要針對患者并發(fā)癥的治療，比如消化道出血的患者會選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對血管進(jìn)行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面，利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理，一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對于肝硬化的治療是一個全方面的用藥選擇。
肝硬化腹水分級
肝硬化腹水深度小于5個公分，叫少量的腹水，5至10個公分，認(rèn)為叫中等量腹水，大于10個公分以上，叫大量的腹水，是一個相對比較科學(xué)的腹水分級。肝硬化會導(dǎo)致中末期以后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，肝硬化最常見在臨床上的一個并發(fā)癥就是腹水，腹水在臨床上可以分成不同嚴(yán)重程度，可以分成不同級別，如在臨床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水，這個少量的腹水，實際上在臨床上可能患者僅僅有腹脹，腹部下墜這樣感覺，并沒有出現(xiàn)明顯腹部脹氣、隆起這樣的改變?；颊呖赡軙霈F(xiàn)叫里急后重的癥狀，這個是因為腹水，水往低處流，所以少量的腹水就下沉到直腸陷窩的地方，會刺激直腸出現(xiàn)排便的感覺，但實際上并不是有大便的刺激，而是由于腹水刺激所導(dǎo)致。這樣少量的腹水，可能在臨床上很難通過肉眼或者是相應(yīng)的體檢來進(jìn)行發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹腔積液大約200毫升的時候，可能患者在比較有經(jīng)驗的醫(yī)生體檢的時候，會通過移動性濁音的檢測，進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然患者的腹水進(jìn)一步增多的時候，患者可能就會出現(xiàn)腹部的隆起，出現(xiàn)腹圍的增大，患者可能在體檢的時候移動性濁音會更加明顯。當(dāng)大量腹水的時候，患者可能會出現(xiàn)蛙狀腹，甚至有的患者會出現(xiàn)臍疝的改變。
肝硬化怎樣預(yù)防
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于反復(fù)肝細(xì)胞損傷后觸發(fā)肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團，形成假小葉。因此肝硬化的預(yù)防主要是兩個方面，一是控制病因，二是抗纖維化治療。我國常見肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等，需要積極抗病毒、戒酒、控制體重、停用損肝藥物等。同時給予活血化瘀抗纖維化等治療，一般可以預(yù)防脂肪肝。如果病情到了肝硬化，建議到?？聘尾♂t(yī)院就診。
肝硬化腹水會不會傳染
肝硬化腹水是有一定的傳染性，需要根據(jù)肝硬化腹水病因判斷。一般這樣的患者主要的是看病因有沒有傳染性，出現(xiàn)肝腹水的原因，如果慢性乙肝或丙肝等導(dǎo)致的腹水，腹水里有病毒，是有傳染性的。血吸蟲性肝硬化，還有肝惡性腫瘤等導(dǎo)致的肝腹水是有傳染的性質(zhì)，里有血吸蟲和癌細(xì)胞，但他不是病毒的傳染。沒有傳染性的肝腹水包括酒精性，肝脂肪性，藥物性，自身免疫，營養(yǎng)不良性的肝硬化腹水，脂肪代謝，工業(yè)毒物，膽汁淤積，循環(huán)障礙，代謝紊亂等引起來的都沒有傳染性。肝硬化腹水除了要對病因的治療，還要對肝腹水進(jìn)行和出現(xiàn)的并發(fā)癥等進(jìn)行治療。保持平和的心態(tài)，按照醫(yī)生的囑咐，服用藥物，避免病情加重。飲食要清淡，適當(dāng)補充維生素，蛋白質(zhì)，熱量等食物。
肝掌能治好嗎
一般來說，肝掌可以治愈，如果很嚴(yán)重，治療會更困難些。每一種疾病都有一定的治療過程，而肝掌也需要一個治療的過程，每個人都應(yīng)該及時并且堅持治療。肝掌對人的身體健康構(gòu)成威脅，這種疾病很容易影響人的身體健康。雖然這種病有一定的危險因素，但不要放棄希望。積極治療就可以治愈。
原發(fā)性膽汁性肝硬化癥狀可以分幾期
原發(fā)性膽汁性肝硬化可分為四期有早期，無黃疸期，黃疸期，終末期。早期其癥狀不是很特意的,比較像乏力,可以常見皮膚瘙癢,這期這種瘙癢可能特異的。然后第二期就是無黃疸期,無黃疸期無明顯癥狀，第三期是黃疸期,黃疸一出來就證明這個病是在進(jìn)展,最后一期是終末期,終末期就等于到肝病的終末期。
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什么是肝硬化
“大三陽”和“小三陽”是檢驗學(xué)的一種稱呼?！按笕枴敝副砻婵乖抗原、核心抗體三項陽性?！靶∪枴敝嘎砸倚透窝谆颊唧w內(nèi)的免疫學(xué)狀態(tài)，即表面抗原、e抗體、核心抗體三項陽性。通?！按笕枴北取靶∪枴钡母腥尽魅拘砸?。
