胰腺癌手術(shù)能治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025022次瀏覽
胰腺癌患者手術(shù)可以治愈嗎?胰腺癌號(hào)稱腫瘤之王，而可以做胰腺癌手術(shù)治療的胰腺癌患者可以說(shuō)是不幸中的萬(wàn)幸。因?yàn)槭中g(shù)是唯一有可能治愈胰腺癌的治療方式，而絕大部分患者在確診時(shí)都已經(jīng)失去了胰腺癌手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。
胰腺癌手術(shù)治療的禁忌癥是什么
根據(jù)胰腺癌病程進(jìn)展的不同，胰腺癌手術(shù)切除的范圍也有區(qū)別。對(duì)于已經(jīng)不能進(jìn)行胰腺癌手術(shù)切除的病人，可以行膽道引流術(shù)或胃空腸吻合術(shù)解決膽道或十二指腸梗阻的問(wèn)題。
身體情況良好，癌細(xì)胞未轉(zhuǎn)移的患者一經(jīng)確診都應(yīng)該盡早行胰腺切除手術(shù)。對(duì)于腫瘤占位在胰尾部，可以單純切除胰體尾部;對(duì)于惡性程度較高的胰頭癌，可以根據(jù)患者具體情況行胰十二指腸切除術(shù)或全胰切除術(shù)。侵犯門(mén)靜脈或腸系膜上靜脈系統(tǒng)也是胰腺癌的常見(jiàn)情況，過(guò)去認(rèn)為此類患者無(wú)法進(jìn)行手術(shù);現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，合并血管切除已經(jīng)不是胰腺癌手術(shù)的禁忌癥。
大家也不要過(guò)于擔(dān)心胰腺癌的治愈率有多高，根據(jù)病情采取有效的方法進(jìn)行治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。早期胰腺癌是否能治愈的關(guān)鍵取決于是否及時(shí)采取了恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?。目前，手術(shù)切除是胰腺癌最有效的治療方法。另外，早期胰腺癌患者聯(lián)合生物免疫治療三分之一有希望治愈。DC-CIK細(xì)胞免疫療法能夠增強(qiáng)胰腺癌患者的免疫力，防止胰腺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，最有效的提高胰腺癌患者的生活質(zhì)量和生存時(shí)間。
其次，部分胰腺癌早中期病人施行手術(shù)，術(shù)后輔助化療。晚期多為一些針對(duì)黃疸等情況的對(duì)癥處理。患者如果年齡過(guò)大，不適合手術(shù)，也可以采用中醫(yī)治療，例如狀態(tài)療法。中醫(yī)療法中狀態(tài)療法不僅可以同西藥搭配治療，而且還可以實(shí)現(xiàn)帶瘤生存，提高胰腺癌患者的生存期。
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晚期胰腺癌的癥狀是什么
胰腺癌是消化道腫瘤當(dāng)中相對(duì)少見(jiàn)的腫瘤，但是晚期胰腺癌也是非常難治的疾病，首先分治療過(guò)的和沒(méi)有治療過(guò)的腫瘤，晚期胰腺癌最大的表現(xiàn)有兩個(gè)，一個(gè)是出現(xiàn)無(wú)法消退的黃疸，這是重要的表現(xiàn)。另外，由于晚期的胰腺癌腫瘤不能切除，腫瘤進(jìn)一步的擴(kuò)散到周圍，胰腺周圍有很多的內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)疼痛感受非常敏感，就會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛。黃疸需要通過(guò)膽道支架或者其他情況來(lái)解決，一個(gè)就是劇烈的疼痛，個(gè)別人需要通過(guò)手術(shù)來(lái)破壞神經(jīng)治療緩解疼痛，或者用止疼藥。
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胰腺良性腫瘤癥狀有哪些
良性腫瘤生長(zhǎng)比較緩慢，病人出現(xiàn)的癥狀，主要是由腫瘤所在部位壓迫了周圍的臟器，或者是腫瘤所在部位影響胰腺的功能，而出現(xiàn)癥狀。比方腫瘤所在的部位壓迫了，比方在胰頭的腫瘤會(huì)出現(xiàn)黃疸，在胰體尾的腫瘤會(huì)出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛。還有侵犯了胰腺的內(nèi)分泌和外分泌的功能，病人會(huì)出現(xiàn)血糖的異常改變，升高或者是降低，還有的病人會(huì)出現(xiàn)糖，脂肪或者是蛋白質(zhì)代謝的異常，病人會(huì)出現(xiàn)體重的下降，那有一些病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的體重下降。
被誤診的胰腺癌患者
在出現(xiàn)疾病時(shí)積極去醫(yī)院診斷和治療是非常良好的習(xí)慣，但是一旦被誤診那就麻煩了，羅大媽就遇到了這樣的事情，本來(lái)能夠早期發(fā)現(xiàn)的胰腺癌卻被診斷為病毒性肝炎，所以選對(duì)醫(yī)院是關(guān)鍵。
哪7大人群易患胰腺癌
一般沒(méi)有“哪7大人群易患胰腺癌”這種說(shuō)法。通常情況下，易患胰腺癌的人群有高齡人群、吸煙者、遺傳因素、慢性胰腺炎、高脂飲食和肥胖等。
胰腺癌的體征
約50%的胰腺癌患者可有肝臟腫大，其原因以膽汁淤積為主，偶為門(mén)脈高壓或癌腫轉(zhuǎn)移所致。胰腺癌出現(xiàn)肝外阻塞性黃疸時(shí)，有時(shí)可捫及腫大膽囊。
胰腺癌的飲食方案
胰腺癌對(duì)患者的健康有著很大的危害，正確的飲食選擇，了解患者的飲食禁忌，多食用對(duì)恢復(fù)健康有益的食物，可以作為胰腺癌的輔助治療方法，盡快幫助患者恢復(fù)正常生活。
胰腺癌的得病原因有哪些
大家都知道，胰腺癌的呈現(xiàn)給病人的身體健康帶來(lái)?yè)p害的同時(shí)給病人的心里也帶來(lái)了很大的傷害，因此，大家對(duì)這種疾病要高度警惕。正所謂，知己知彼才能百戰(zhàn)不勝，關(guān)于疾病也是如此，了解胰腺癌的得病原因?qū)τ卺t(yī)治也是有很大的幫助的，請(qǐng)看以下介紹。
早期胰腺癌能通過(guò)手術(shù)治愈嗎
早期胰腺癌是否可以通過(guò)手術(shù)治愈，在醫(yī)學(xué)上只有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn)一種是生物學(xué)的治愈，一種是臨床治愈。臨床治愈是指通過(guò)肉眼以及影像學(xué)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留叫臨床治愈。而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒(méi)有瘤細(xì)胞。所以說(shuō)生物學(xué)意義上的治愈非常的困難。而臨床治愈其實(shí)對(duì)于早期胰腺癌絕大多數(shù)都可以實(shí)現(xiàn)，也就是在早期胰腺癌通過(guò)手術(shù)切除方式能達(dá)到臨床意義上的治愈水平，也就是說(shuō)通過(guò)我們的肉眼觀察、通過(guò)CT、核磁、抽血化驗(yàn)沒(méi)有看到腫瘤細(xì)胞，比如通過(guò)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)是否有CA199、CA125、C-242抗原。通過(guò)腫瘤的一些標(biāo)志物的反應(yīng)判斷是否有腫瘤的殘留以及通過(guò)熒光顯像或者ct來(lái)發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤的殘留。對(duì)于極其微小和早期或者非常少的癌細(xì)胞的殘留。從目前的影像學(xué)檢查來(lái)說(shuō)是很難發(fā)現(xiàn)的，所以說(shuō)生物學(xué)意義上的治愈是目前來(lái)說(shuō)很難對(duì)胰腺癌達(dá)到這種治療效果，因此我們說(shuō)的早期胰腺癌通過(guò)手術(shù)治愈指的是臨床治愈。所以說(shuō)通過(guò)手術(shù)來(lái)治療胰腺癌的臨床治愈是可以實(shí)現(xiàn)的。而生物學(xué)意義上是很難實(shí)現(xiàn)的。
胰腺癌的手術(shù)費(fèi)用
胰腺癌在手術(shù)比較順利的情況下基本費(fèi)用在10萬(wàn)左右。胰腺癌的手術(shù)費(fèi)用是比較高的，因?yàn)橐认侔┥婕暗降呐K器非常多，并且在內(nèi)容切除的情況下，還要進(jìn)行更加復(fù)雜的操作，重建消化道，這是與其他的腫瘤，不同一個(gè)特點(diǎn)，切除腫瘤后，還遺留了胃、腸、膽、胰各種斷端，要重新去建立消化道的模式，這里用了很多器械、藥物往往是都非常昂貴，并且很多也不屬于醫(yī)保報(bào)銷或部分報(bào)銷。在不同醫(yī)院不同手術(shù)技能和使用的器材，藥物不同情況下手術(shù)費(fèi)用有很大的差別，以及手術(shù)是否涉及到其他的臟器的不同，如老年人心肺功能差的，肝腎功能差的或還有特殊要求的，如要求用更好的這種吻合器、閉合器靶項(xiàng)治療要求，費(fèi)用也會(huì)增加很多。總之，胰腺癌治療費(fèi)用是比較昂貴的。
胰腺癌腫瘤標(biāo)志有什么
胰腺癌的腫瘤標(biāo)志物沒(méi)有這種特異性的，不一定說(shuō)某項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物增高一定預(yù)示著胰腺癌的發(fā)生，但是相對(duì)常見(jiàn)的一些胰腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物，主要是CA199、CA242、CEA，這幾個(gè)相對(duì)常見(jiàn)的當(dāng)然它在胰腺癌的表現(xiàn)當(dāng)中，不一定是一一對(duì)應(yīng)的那種關(guān)系但是針對(duì)胰腺癌本身，尤其在動(dòng)態(tài)的這種腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)中，有它的相對(duì)比較高的價(jià)值，也就是說(shuō)在胰腺癌的這種隨訪或者動(dòng)態(tài)觀察中。如果說(shuō)這個(gè)CA199、CA242、CEA這些腫瘤標(biāo)志物持續(xù)性的增高它與胰腺癌有一定的相關(guān)性，會(huì)尤其我們的重視或者是在手術(shù)后，如果說(shuō)這些腫瘤標(biāo)志物下降的情況下又逐漸的升高，預(yù)示著腫瘤有可能出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移當(dāng)然了，腫瘤標(biāo)志物只是腫瘤胰腺癌診斷的一個(gè)輔助參考因素，不是一個(gè)絕對(duì)因素所以說(shuō)我們對(duì)腫瘤標(biāo)志物只能做參考，大家在臨床中尤其是病人看到腫瘤一些標(biāo)志物的，箭頭上下的增高或降低不能盲目的去恐慌，或者是完全的呼吸它。
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胰腺癌早期癥狀
胰腺癌的早期癥狀比較隱晦，不容易發(fā)現(xiàn)。胰腺屬于腹膜后臟器一旦出現(xiàn)腫瘤，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)很晚，本身惡性程度高，容易播散到周圍鄰近的臟器、血管沿著神經(jīng)淋巴的轉(zhuǎn)移，病情晚期治療效果比較差，盡量早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。每年定期體檢做超聲或CT檢測(cè)，一旦有征象，可以起到診斷或排除的作用；也可以抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)記物CA19-9檢測(cè)、腹部CT、超聲、核磁掃描，根據(jù)發(fā)生的情況，腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可以做PET。
胰腺癌跟肥胖有沒(méi)有關(guān)系
胰腺癌和肥胖沒(méi)有直接的關(guān)系。胰腺屬于消化道的分泌器官，過(guò)多攝入高蛋白、高脂肪的食物，會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)，如時(shí)間長(zhǎng)容易導(dǎo)致胰腺的癌變。而肥胖可能是高脂肪、高蛋白飲食后導(dǎo)致，所以只能長(zhǎng)期攝入高脂肪、高蛋白食物容易導(dǎo)致胰腺癌。
胰腺癌都能做手術(shù)嗎
不是所有的胰腺癌病人都能做手術(shù)。胰腺癌的早期癥狀少，診斷往往比較晚。實(shí)際上只有30％~40％的病人可以做手術(shù)。手術(shù)的方式選擇是根據(jù)病人的腫瘤部位決定，腫瘤位于胰頭，選擇胰十二指腸切除術(shù)。在胰體尾的腫瘤，選擇胰體尾聯(lián)合脾臟的切除，以及周圍淋巴結(jié)的清掃。這是根據(jù)腫瘤部位選擇手術(shù)部位。手術(shù)方式可以采取傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，以及微創(chuàng)的腹腔鏡或者機(jī)器人手術(shù)。胰腺手術(shù)比較復(fù)雜，以前都是采取傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)。隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)展，現(xiàn)在胰十二指腸切除術(shù)可以在三小時(shí)之內(nèi)完成和開(kāi)腹的速度一樣，甚至優(yōu)于開(kāi)腹的速度。從淋巴結(jié)清掃的徹底程度上來(lái)講，微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)樵诜糯?到10倍的情況下，做淋巴結(jié)清掃徹底程度上優(yōu)于開(kāi)腹。
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胰腺癌存活率
胰腺癌是屬于一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，對(duì)于患者的治療效果，往往會(huì)比較差。它的五年存活率只有8％。一般情況下，胰腺癌嚴(yán)重的原因可以包括以下幾點(diǎn)：第一，胰腺的位置，會(huì)比較隱匿，缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)腫瘤的時(shí)候，往往已經(jīng)處于疾病的晚期，存活率就會(huì)比較低。第二，胰腺癌的惡性程度，會(huì)比較高，腫瘤往往可以累及神經(jīng)，以及其它周圍的臟器。在以前的醫(yī)療條件下，對(duì)于胰腺癌，沒(méi)有特異性的化療藥物，治療效果就會(huì)比較差，存活率較低。第三，胰腺癌的手術(shù)難度，會(huì)比較高，同時(shí)并發(fā)癥也會(huì)比較多。后期治療跟不上，術(shù)后的恢復(fù)情況，也會(huì)非常差。甚至在很多的三甲醫(yī)院，有相當(dāng)一部分的病人，在做完胰十二指腸切除術(shù)以后，死亡率在3％至5％之間。
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