結(jié)腸炎能查出來嗎
結(jié)腸炎是各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變。主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反復(fù)發(fā)作。根據(jù)不同病因,結(jié)腸炎可分為潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎、偽膜性結(jié)腸炎。那么結(jié)腸炎能查出來嗎?
(一)血液檢查紅蛋白在輕型病例多正?;蜉p度下降,中、重型病例有輕或中度下降,甚至重度下降。白細胞計數(shù)在活動期可有增高。血沉加快和C_反應(yīng)蛋白增高是活動期的標志。嚴重病例血清白蛋白下降。
(二)糞便檢查
糞便常規(guī)檢查肉眼觀常有黏液膿血,顯微鏡檢見紅細胞和膿細胞,急性發(fā)作期可見巨噬細胞。糞便病原學檢查的目的是要排除感染性結(jié)腸炎,是本病診斷的一個重要步驟,需反復(fù)多次進行(至少連續(xù)3次)。
(三)結(jié)腸鏡檢查
該檢查是本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一。應(yīng)作全結(jié)腸及回腸末段檢查,直接觀察腸黏膜變化,取活組織檢查,并確定病變范圍。本病病變呈連續(xù)性、 彌漫性分布,從肛端直腸開始逆行向上擴展,內(nèi)鏡下所見重要改變有:黏膜血管紋理模糊、紊亂或消失、充血、水腫、易脆、出血及膿性分泌物附著。結(jié)腸鏡下黏膜 活檢組織學見彌漫性慢性炎癥細胞浸潤,隱窩結(jié)構(gòu)紊亂、杯狀細胞減少和潘氏細胞化生。
(四)X線鋇劑灌腸檢查
全結(jié)腸檢查有困難時輔以鋇劑灌腸檢查。重型或暴發(fā)型病例不宜做鋇劑灌腸檢查,以免加重病情或誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸。
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