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結(jié)腸癌手術(shù)以后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)前的CT、核磁，腸鏡以及手術(shù)中的情況以及手術(shù)后的病理情況，來給結(jié)腸癌做一個(gè)分期，分為一期、二期、三期、四期。四就是晚期了，二期就是中早期，中早期的這種二期還需要化療嗎，答案非?？隙?，需要化療。盡管結(jié)腸癌二期是個(gè)中早期，做的又是一個(gè)根治性手術(shù)，但是仍然對(duì)于這樣的病人，不能排除有可能有癌細(xì)胞在血液當(dāng)中，甚至已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性。這樣的病人，手術(shù)后如果身體條件允許，能夠接受化療藥物的一些負(fù)重，這樣的病人建議他做化療的，能夠非常好的減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，提高手術(shù)的療效。所以，包括結(jié)腸癌在內(nèi)很多腫瘤，都叫以手術(shù)為主的綜合治療，也就是手術(shù)切除，并不是唯一的治療方案，絕大部分腫瘤怎么判斷，老百姓不用掌握太細(xì)，基本上一期或者原位癌，通常不需要化療，一期以后的二期都需要化療。

結(jié)腸癌相對(duì)來說比其他腫瘤，比胰腺癌之類要特殊的疾病。結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟，絕大部分的時(shí)候還能手術(shù)，而且效果比其他腫瘤的轉(zhuǎn)移要好一些。通常說晚期腫瘤，指的一個(gè)腫瘤從原發(fā)的局部擴(kuò)散了，轉(zhuǎn)移到其他器官了，這叫晚期腫瘤。通常晚期腫瘤不能手術(shù)，治療效果很差的，但結(jié)腸癌相對(duì)好一些。一方面，結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟的治療效果，比其它腫瘤轉(zhuǎn)移要好一些。還有一方面，結(jié)腸癌有它的特殊性，因?yàn)槟c道腫瘤如果不手術(shù)、不治療，隨著腫瘤增長(zhǎng)，一定會(huì)出現(xiàn)堵塞腸道，堵塞腸道就沒法再進(jìn)食、進(jìn)水了，就不能吃東西了，這種情況下即便已經(jīng)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，不能做到根治了，也是需要做手術(shù)的。這個(gè)時(shí)候手術(shù)的目的，確實(shí)不是做根治性手術(shù)，而是做什么？姑息性的手術(shù)。為了解決結(jié)腸癌導(dǎo)致梗阻，解除梗阻以后，雖然腫瘤沒有完全治好，但是病人由于腸道通暢了，可以吃東西，也能得到比較好的營(yíng)養(yǎng)治療，這樣的病人就會(huì)延長(zhǎng)生存的時(shí)間和改善生活的質(zhì)量。

結(jié)腸是指的乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸。這些從乙狀結(jié)腸都在腹腔、盆腔之內(nèi)的，通過指檢手指頭是夠不到的位置，所以指檢不能查出結(jié)腸癌的。但是往往有一些老百姓把結(jié)腸跟大腸、直腸相混淆，大腸包括結(jié)腸和直腸，所以指檢是能查出直腸癌和大腸癌，但是不能查出結(jié)腸癌。一般手指進(jìn)行肛門指檢的時(shí)候能查到10公分左右的腫瘤，如果直腸在距離肛門10公分以內(nèi)的腫瘤，通過指檢可以摸到在直腸里面出現(xiàn)一個(gè)腫物，質(zhì)地比較硬，按壓有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，有的時(shí)候手指指套在拔出之后可能會(huì)帶血，帶有黏液，這些都高度提示有可能出現(xiàn)了直腸癌。對(duì)于直腸癌的確診，還可以做直腸鏡、做乙狀鏡或者做電子腸鏡來進(jìn)行精確的判斷，同時(shí)在做鏡檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腫瘤的部位可以取活檢，取活檢做病理的檢測(cè)，做組織學(xué)的檢查，來幫助明確診斷組織類型和確定直腸癌。

結(jié)腸癌早期癥狀會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘、大便性狀改變等。一、腹脹。腹部癥狀表現(xiàn)為腹部脹氣，有時(shí)候輕有時(shí)候重。腹痛，有時(shí)隱痛有時(shí)脹痛，但是不是持續(xù)加重的。二、便秘。便秘的癥狀時(shí)輕時(shí)重，或者是便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。三、大便性狀改變。粘液便，或者大便不像以前那么正常，或者大便排便不少、大便黏滯、排便不盡的感覺。如果出現(xiàn)這些癥狀，要懷疑腸道有病變的可能特別是結(jié)腸病變，最好到醫(yī)院里去做結(jié)腸鏡檢查，來幫助排除一下。

經(jīng)常會(huì)有一些晚期的結(jié)腸癌的家屬會(huì)問這樣的問題，“既然已經(jīng)診斷患者是晚期的結(jié)腸癌，手術(shù)治療不能夠根治，我們還有必要再做手術(shù)嗎？”實(shí)際上問題應(yīng)該具體情況來具體分析，如果病人的身體條件不是太差，多數(shù)情況下還是應(yīng)該積極的去考慮手術(shù)，這是因?yàn)榻Y(jié)腸癌的特殊性所決定，因?yàn)榻Y(jié)腸癌是長(zhǎng)在結(jié)腸的腸腔內(nèi)，所謂的晚期結(jié)腸癌，一般瘤體的體積比較大，當(dāng)它占據(jù)了腸腔比較大的空間的時(shí)候，就有可能導(dǎo)致腸梗阻，也就是說如果不手術(shù)治療，結(jié)腸癌就有可能有一天發(fā)展到完全性的腸梗阻，就是腸道完全不通了，這個(gè)時(shí)候可能要被迫的去做急診的手術(shù)，可能給病人帶來的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。所以說即便是晚期的結(jié)腸癌，只要病人的條件能夠允許，還是主張應(yīng)該積極地做一些手術(shù)的治療。手術(shù)雖然不能達(dá)到根治的目的，但是可以恢復(fù)腸道的連續(xù)性，把腫瘤切除掉，從而減少了瘤負(fù)荷，防止了將來發(fā)生腸梗阻的這種危險(xiǎn)，保證患者有充足的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的來源，也就是經(jīng)口吃東西的來源，從而提高患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間都是具有非常重要的意義。所以即使是晚期的結(jié)腸癌，如果條件許可也應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療的方法。