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疑是腸癌診斷方法

發(fā)布時間：2020-12-1027521次瀏覽

便血、身體消瘦、貧血、腹脹及腹瀉這些都是直腸癌的典型癥狀，但是如果是您夠細(xì)心的話，就會發(fā)現(xiàn)一些肛腸類疾病也是如此的癥狀表現(xiàn)，因此，想要知道患上的是否是直腸癌，就一定要做好直腸癌的診斷才可以，那么，具體直腸癌如何診斷?

直腸癌這種疾病的癥狀表現(xiàn)也是有很多的，所以對于直腸癌的診斷也是很重要的，臨床上診斷直腸癌的方法也是有很多的，但是大家要慎重的選擇診斷方法。

一、病史，通常，醫(yī)生要首先詳細(xì)詢問病史，?？蓡⑹驹摷膊〉脑\斷。在平時，如果出現(xiàn)原因不明體重減輕、貧血、大便習(xí)慣改變、粘液便、血便、腸梗阻等癥者，均應(yīng)考慮該疾病的可能。為早期發(fā)現(xiàn)病情，對于一些無明顯癥狀但具有該疾病家族史者，罹患過結(jié)腸多發(fā)性息肉病、潰瘍性結(jié)腸炎或接受過盆腔放療、膽囊切除術(shù)者，均應(yīng)定期隨訪和復(fù)查。

二、體格檢查，在臨床上，患者通過全面的體格檢查不僅有助于正確診斷，而且可估計病情的嚴(yán)重程度、癌侵襲轉(zhuǎn)移狀況。局部征象尤應(yīng)注意腸梗阻、腹塊及腹部壓痛體征。由于絕大多數(shù)直腸癌發(fā)生于直腸及乙狀結(jié)腸，故直腸指檢應(yīng)必可少。凡遇患者有便血、大便習(xí)性改變、大便變形等癥狀，均應(yīng)進(jìn)行直腸指檢。

三、人群普查，經(jīng)過多年的臨床觀察，發(fā)現(xiàn)該疾病發(fā)病率逐年上升，死亡率高，五年生存率與Dukes分期密切相關(guān)。由于該疾病病因未明，因此，生存率的提高有賴于二級預(yù)防，即早期診斷疾病。早期診斷包括兩方面含義：一是早期發(fā)現(xiàn)，二是早期確診。

明白了直腸癌如何診斷，如果是一旦被診斷為直腸癌的時候，請您務(wù)必及時的進(jìn)行治療，并且在生活中注意改變自己不良的飲食習(xí)慣，和醫(yī)生做好治療的配合工作，用積極的心態(tài)面對直腸癌。

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痔瘡出血不疼是不是得了腸癌
痔瘡出血不疼和腸癌沒有必然的聯(lián)系，腸癌就是腸癌，痔瘡就是痔瘡。腸癌有直腸癌，也有乙狀結(jié)腸癌、橫結(jié)腸癌、盲腸癌，出血一般都是直腸或者乙狀結(jié)腸，直腸也有伴有出血。因為直腸一般都會有大便的形狀的改變，有獨特的一些特點，做個腸鏡其實就可以看得很清楚。痔瘡一般位置比較低了，就在直腸段這一塊，肛管這一塊，內(nèi)痔、外痔會出現(xiàn)，有時候診斷起來也比較明確，能看到它的情況。所以這兩個之間其實就是兩個病，想鑒別起來其實也挺容易的。如果出現(xiàn)了痔瘡出血了，一看就這個痔瘡，那就是痔瘡，就不是癌，按照痔瘡去處理了。一看長出潰瘍了，菜花狀的東西了，一看就是腸癌，就按照腸癌去治。出血不出血，疼不疼，其實還真不是鑒別這兩個病的關(guān)鍵，這兩個病例鑒別：第一，可能需要直腸的肛診來摸一摸，有的就能摸個大概。另外，必要的時候做做腸鏡，看一看直腸、結(jié)腸有沒有什么東西，有時候還要取活檢，給我們明確的診斷。但也有比方得了腸癌，又合并了痔瘡，得了痔瘡，又合并了腸癌，還真有這種病，但比例可能不一定很高，但正也就提示如果出現(xiàn)了問題，一定要到?？漆t(yī)院做一個鑒別，看到底是什么情況，根據(jù)最終的診斷的結(jié)果來做處理。
語音時長 02:10

2021-11-05

93721次收聽

長期拉肚子是不是腸癌
這個事情是這樣的，任何的結(jié)論一定要有科學(xué)證據(jù)，比方說如果有一個人群，總是拉肚子的人群，腸癌的發(fā)生率有多高，統(tǒng)計統(tǒng)計，這一萬個長期拉肚子的人和不拉肚子的人，腸癌發(fā)動率有多高，做一個比較就出來了。但是個人是這么認(rèn)為的長期拉肚子的人，肯定是胃腸道功能不太好的，很可能是有慢性腸胃炎，有各種各樣的腸道的菌群失調(diào)，或者是炎癥，因為拉肚子本身就是黏膜對食物的不吸收，往外排的表現(xiàn)，所以它之間沒有必然的關(guān)系。但是長期拉肚子的人的腸道的環(huán)境和狀況肯定比不拉肚子人可能是要異常的，所以這個人群應(yīng)該腸癌的發(fā)生風(fēng)險可能會更高一點。如果在生活當(dāng)中，對于長期拉肚子的人，一定要去弄清楚拉肚子的原因，是因為對某種食物過敏，還是有腸炎，還是因為飲食上有什么問題。江蘇人跑到北方住，北方人跑到南方住，中間是不是有水土不服，各種原因，要弄清楚拉肚子的原因，再有的放矢地去處理，盡量把拉肚子治好了。另外一個，對于四五十歲以后的人，一兩年做一次腸鏡，去看看有沒有異常，對于發(fā)現(xiàn)早期的結(jié)直腸癌，還是非常有用的。
語音時長 01:43

2021-11-05

73424次收聽

02:06
拉黑便是癌癥嗎
黑便不一定是癌癥，但是血便和癌癥有相關(guān)性。首先解釋一下什么叫黑便。胃腸道的出血經(jīng)過胃腸道消化以后變成大便，有可能是黑色，也就是說黑便通常是和出血相關(guān)。從食道、胃、十二指腸、小腸到各種結(jié)腸一直到直腸這段距離上的出血，顏色不太一樣，極少量的出血肉眼看不見大便有血，通過大便的檢查發(fā)現(xiàn)對血液也有反應(yīng)，叫鏡下血便。如果出現(xiàn)黑便，通常來自于上消化道、小腸以上的消化道出血，血液會在胃酸作用下變成黑便。而下消化道、結(jié)腸、大腸一直到直腸這個地方出血，通常是暗紅色的血便。
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大便有腥臭味是癌癥嗎
大便有腥臭味，應(yīng)該是懷疑腫瘤的依據(jù)之一，但不一定是癌癥。比如說炎癥，比如說有一些寄生蟲的感染，也可能出現(xiàn)腥臭味。如果大便在平常比較正常，但有一段時間出了腥臭味，而且持續(xù)存在，需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。一、抽血，查血液當(dāng)中的腫瘤血清標(biāo)記物。二、便常規(guī)檢查，檢查有沒有出血情況，里面有沒有含血液的、含紅細(xì)胞的、血色素的東西。三、腸鏡檢查，腸鏡能夠?qū)φ麄€結(jié)腸有非常清晰的觀察，甚至取活檢來證明有沒有腫瘤。
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腸鏡能區(qū)分息肉和癌嗎
大多情況下息肉和癌變在腸鏡下能看出來。息肉通常觸碰比較軟，觸碰后不容易出血。癌一方面相對比較硬一些，所以癌長大后腸鏡有時過不去。二、癌的表面通常沒有黏膜的生長，所以腸鏡通過和觸碰時，非常容易出血，質(zhì)感比較脆，這是肉眼上來看息肉和癌的區(qū)別。另外，息肉因為表面有黏膜覆蓋，相對比較光滑，而腫瘤、癌經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)像菜花樣的表現(xiàn)，沒有光滑黏膜覆蓋，這是腸鏡的肉眼觀察。腸鏡還能夠做活檢，對發(fā)現(xiàn)的組織取一小塊，送到顯微鏡下去檢查，能較明確地告訴是息肉，還是癌變。
腸癌早期的主要癥狀
腸癌有很多突出的臨床表現(xiàn)，初期以無痛便血為主，其次是大便習(xí)慣改變，排便不盡、里急后重等感覺，此外還極易引起梗阻現(xiàn)象，產(chǎn)生腸道刺激癥狀等，患者需多加小心。
腸癌有哪些危害
隨著人們工作壓力日益增大，生活飲食越來越不規(guī)律，所以導(dǎo)致出現(xiàn)了很多種疾病，腸癌疾病就是其中的一種，在生活當(dāng)中比較常見，引發(fā)這種疾病的因素有很多，能夠帶來非常嚴(yán)重的危害，所以一定要避免它的發(fā)生。那么腸癌有哪些危害？
腸癌晚期治療的方案有哪些
腸癌患者早期表現(xiàn)為腹脹、消化不良，而后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，便前腹痛，稍后出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后，常出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒癥狀。
腸癌的治療方法有哪些
腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等，手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。對于腸癌的治療方法各個國家有所不同，因人而異，下面來了解一下。
老是擔(dān)心腸癌會遺傳嗎
腸癌會遺傳嗎？醫(yī)學(xué)研究表明遺傳在結(jié)直腸腺瘤性息肉和結(jié)直腸癌中是一重要因素，很多家族中患有直腸癌的患者會有所顧忌，老是擔(dān)心腸癌會遺傳嗎？這是大家都很關(guān)心的一個問題，下面一起來簡單的了解
腸息肉活檢腺瘤病變指什么
腸息肉活檢腺瘤病變一般包括三種類型，主要是管狀腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤性息肉、混合型的息肉。腸息肉一般是經(jīng)過腸鏡檢查的時候，發(fā)現(xiàn)的一種疾病狀態(tài)。1.增生性息肉。隨著年齡的增長才出現(xiàn)，40歲后逐漸增多。增生性息肉一般基本不惡變，所以是一種良性的狀態(tài)。2.炎性息肉，炎性息肉是指腸子腸壁黏膜下的纖維增生引起黏膜隆起，形成了是一種炎性息肉，也被稱為是一種假性息肉。3.腺瘤性息肉，是真性息肉。腺瘤性息肉可惡變，所以在臨床中經(jīng)過腸鏡的檢查發(fā)現(xiàn)有腺瘤性息肉，應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡的切除，并且做詳細(xì)的病理檢查。如果是良性病變，要定期復(fù)查。如果是惡性病變，要評價內(nèi)鏡切除是否切凈，必要的時可進(jìn)行外科手術(shù)的補充切除，爭取能達(dá)到病人治愈的效果。
語音時長 01:40

2020-06-05

55199次收聽

腸壁增厚是不是癌癥
臨床上描述腸壁增厚，往往是通過一些檢查才發(fā)現(xiàn)。比如B超，比如說ct可以發(fā)現(xiàn)腸壁的增厚。造成腸壁增厚的原因有不同的種類。腸道的炎癥，可以引起腸壁的水腫和增厚；局部的梗阻可以引起水腫和增厚；腫瘤造成增厚是其中原因之一。如果遇到腸壁增厚是彌漫性，很多情況下可能跟炎癥有關(guān)系。如果是局限性，特別是階段性局部的增厚，要特別小心是否有腫瘤的成分。如果經(jīng)過影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)腸壁增厚懷疑是腫瘤的成分或者懷疑它有病變，但不一定是腫瘤，都需要進(jìn)行腸鏡的檢查來區(qū)分是腫瘤還是炎癥。對于后續(xù)的治療，以及最終能夠給腫瘤病人爭取一個好的治療效果都是非常重要的。
語音時長 01:42

2020-06-05

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腸癌的分期
腸癌可以根據(jù)疾病的不同階段進(jìn)行分期，還可以根據(jù)有無轉(zhuǎn)移應(yīng)用TNM分期。腸癌不同的階段有一些分期的方法，可以把腸癌分為早期、中期和晚期。所謂的早期腫瘤，是指腫瘤較小，侵犯較淺，沒有其它部位的淋巴或者遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。所謂中期是指腫瘤已經(jīng)侵犯了較深的深度，但是沒有遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移，只有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。晚期是指有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者是鄰近器官腫瘤的侵犯。關(guān)于腸癌的分期，現(xiàn)在臨床上通行的一種方法叫TNM分期。TNM分期就是從T、N、M三個方面來對腸癌的病情做出分期判斷。T分期是指腫瘤侵犯的深度，N分期是指淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，M分期是指有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。T分期又可以分為TX、T1、T2、T3、T4，N分期又可以分為NX、N0、N1、N2，M分期又分為MX、M0和M1。通過TNM三個方面來對腫瘤作出一個詳細(xì)的分析和判斷，對腫瘤的病程、嚴(yán)重程度做出概括性判斷。
語音時長 02:54

2018-09-21

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什么人易得腸癌
腸癌的高危人群主要可以分為以下五類：第一類是年齡比較大的人群，屬于腸癌的高危人群。通常情況下，中老年人在40歲以后，發(fā)病率就會出現(xiàn)明顯升高的趨勢。而在60歲以后，腸癌的發(fā)病率，就可能會更高；第二類是飲食不良的人群，屬于腸癌的高危人群。在日常生活中，對于一些經(jīng)常進(jìn)行高脂肪、高熱量、高蛋白，以及低纖維素飲食的人群來說，這些不良的飲食習(xí)慣，非常容易誘發(fā)腸癌；第三類是有腸癌的癌前期病變的人群，如腸息肉、炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩氏?。?；第四類是有腸癌病史，以及家族史的人群；第五類是盆腔接受過放療的人群。這五類人是腸癌高危人群，要格外小心，如果大便習(xí)慣改變一定要高度重視，一定要到醫(yī)院肛腸專科做正規(guī)的檢查，來排除這些腸癌的可能性。
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腸型腺癌
腸型腺癌，是屬于病理學(xué)鏡下描述的一個范疇，組織學(xué)標(biāo)本可以看到有管狀腺體，或者是乳頭狀結(jié)構(gòu)的形態(tài)。一般情況下，腸型腺癌的內(nèi)襯細(xì)胞，大多可以有腸上皮的表型，可以存在杯狀細(xì)胞以及內(nèi)分泌細(xì)胞成分。腸腺癌是惡性腫瘤，小腸腺癌少見，一般以大腸腺癌多見。大腸癌是常見的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤，目前大腸癌的發(fā)病率呈上升趨勢，90%以上的大腸癌都為腸腺癌。根據(jù)發(fā)病部位不同，大腸癌又分為結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌發(fā)病的高危因素和高脂肪低纖維飲食、慢性潰瘍性結(jié)直腸炎、大腸腺瘤有關(guān)。大腸腺癌主要表現(xiàn)為腸道出血、大便習(xí)慣改變和腹部疼痛不適，可出現(xiàn)鮮血便、粘液血便、便秘、腹瀉、腹瀉和便秘交替等癥狀。確診后要爭取外科手術(shù)的機會，做準(zhǔn)確的病理學(xué)評價，選擇合適的化療方案改善預(yù)后。