椎管狹窄難治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027686次瀏覽
很多人在一開始聽到椎管狹窄的時(shí)候總是很模糊，不知道這到底是什么樣的一個(gè)疾病，那么今天我們就要給大家一起來分享下椎管狹窄吧，了解下椎管狹窄難治愈嗎，希望對大家有所幫助。
1、頸椎管狹窄
(1)疼痛、麻木頸椎管狹窄常出現(xiàn)頸部疼痛，多為酸痛、脹痛。四肢的感覺麻木，上肢放射痛，可有放電樣及燒灼樣疼痛。
(2)肢體活動、大小便功能障礙四肢無力、肌肉萎縮，嚴(yán)重狹窄輕微外力影響下可出現(xiàn)截癱、大小便失禁等。會陰區(qū)麻木，性功能下降。
2、胸椎管狹窄
胸椎管狹窄常出現(xiàn)胸背部疼痛，疼痛常持續(xù)難以緩解。椎管狹窄節(jié)段以下軀干感覺麻木，常出現(xiàn)束帶感。雙下肢肢體感覺麻木、無力。因胸椎管解剖結(jié)構(gòu)較頸椎管及腰椎管狹窄，因此下肢麻木、無力癥狀出現(xiàn)較早。步態(tài)出現(xiàn)不穩(wěn)、跛行。
3、腰椎管狹窄
(1)疼痛、肌體無力腰椎管狹窄常見于反復(fù)發(fā)作的腰背部疼痛，臀部及下肢放射痛，隨后出現(xiàn)下肢麻木無力，肌肉萎縮。疼痛性質(zhì)多種多樣，可為酸痛、麻痛、脹痛、放電樣及燒灼樣疼痛。
(2)馬尾神經(jīng)受壓癥狀小便不凈，大便不能自控，會陰區(qū)麻木，性功能下降
(3)間歇性跛行這是椎管狹窄的特征性表現(xiàn)。走路時(shí)出現(xiàn)間歇跛行，站立或蹲坐休息后好轉(zhuǎn)。
對各大椎管狹窄的病癥都已經(jīng)有了充分了解，骨骼病癥本身就是屬于慢性病，那么恢復(fù)自然也是需要一定的周期，通過保守的方式依然也是可以逐步恢復(fù)，并不是很難治愈的疾病。
側(cè)臥位梨狀肌舒縮鍛煉
病人側(cè)臥于床上，上邊的腿抬高，抬腿時(shí)應(yīng)盡量使兩腿之間的角度為直角，兩腿交替進(jìn)行。此方法可使下肢的外展肌群和臀部得到鍛煉。
仰臥位拱橋式背伸肌鍛煉
(包括三點(diǎn)式、五點(diǎn)式)：病人仰臥于床上，雙腳掌、雙肘部、后枕部著床，小腿與床垂直用力，使身體其他部分離床拱起像拱橋一樣。此方法可使脊柱兩側(cè)腰背肌得到鍛煉。腰背肌發(fā)達(dá)吃力平衡，可保護(hù)脊3 3 直腿抬高鍛煉。
主要鍛煉腘繩肌和股四頭肌。病人平臥于床上,雙腿交替抬高、放下，反復(fù)進(jìn)行，抬腿時(shí)應(yīng)盡量使下肢與身體成直角。
早期鍛煉
即手法復(fù)位或出現(xiàn)癥狀1周內(nèi)的鍛煉。采用頸、腰椎牽引，主要是對腰椎關(guān)節(jié)及其周圍組織的牽拉鍛煉。目的是解除腰背肌的痙攣，使脊柱間隙增寬，緩解椎間盤受到的壓力，使突出的間盤回縮復(fù)位。
后期鍛煉
指治療3周以后的鍛煉。選用俯臥式腰背肌鍛煉器和下肢鍛煉器，前者主要鍛煉腰背伸肌，后者主要鍛煉下肢后群肌肌力。
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腰椎管狹窄手術(shù)微創(chuàng)和開放哪個(gè)好
臨床并沒有腰椎管狹窄手術(shù)微創(chuàng)和開放哪個(gè)好的說法，具體手術(shù)方式需要根據(jù)患者實(shí)際情況判斷，但目前臨床以微創(chuàng)手術(shù)為主。腰椎管狹窄是目前臨床較常見的一種綜合征，病因較為復(fù)雜，主要是由于患者存在先天性腰椎管發(fā)育不全、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等情況所致。該病癥的手術(shù)治療方式主要有微創(chuàng)手術(shù)以及開放手術(shù)，但臨床并沒有腰椎管狹窄手術(shù)微創(chuàng)和開放哪個(gè)好的說法，具體手術(shù)方式需根據(jù)患者實(shí)際情況判斷。微創(chuàng)手術(shù)主要適用于腰椎穩(wěn)定性較好的患者，該類患者通過經(jīng)椎間孔入路腰椎椎間融合術(shù)、通道輔助下經(jīng)椎間孔入路減壓腰椎間融合術(shù)等手術(shù)，可得到良好治療效果。而腰椎穩(wěn)定性較差的患者，由于手術(shù)時(shí)需要進(jìn)行植骨融合并安裝內(nèi)固定器，所以可能通常需要進(jìn)行開放手術(shù)。但是，隨手術(shù)技術(shù)不斷成熟，目前臨床主要手術(shù)方式逐漸以微創(chuàng)手術(shù)為主，如全椎板減壓椎間植骨骨融合內(nèi)固定術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，可同時(shí)達(dá)到減壓、固定腰椎等目的。綜上所述，腰椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)都具有相應(yīng)適應(yīng)癥，患者無需過度在意哪種手術(shù)方式比較好，積極配合醫(yī)生根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行治療即可。
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椎管狹窄嚴(yán)重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄，繼發(fā)性椎管狹窄更為多見，主要是因?yàn)殚L期久坐、久站、彎腰受力，導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降，從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄。對于輕度椎管狹窄的患者，可以采取保守治療的方式，比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時(shí)適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練，去改善局部的神經(jīng)血供。如果對于重度的腰椎管狹窄，患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，這種神經(jīng)癥狀保守治療無效，可能就需要采取手術(shù)的方式，去改善椎管的容積，從而緩解癥狀。
椎管狹窄的診斷方法有什么
椎管狹窄雖說不是什么重大疾病，但它的發(fā)病率卻越來越高，嚴(yán)重影響著患者朋友們的工作和生活，因此大家平時(shí)一定要多加注意，有病要及早治療，盡量減少疾病的影響，這就需要我們了解椎管狹窄的診斷，下面就為大家介紹下這方面的內(nèi)容。
椎管狹窄的怎樣預(yù)防
椎管狹窄的預(yù)防方法有哪些呢?椎管狹窄是中老年人的多發(fā)病和常見病，要想避免椎管狹窄的困擾，平時(shí)就要注意做好椎管狹窄疾病的預(yù)防工作，對于椎管狹窄的預(yù)防方法有哪些這個(gè)問題很多人都不了解，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄的預(yù)防方法有哪些。
椎管狹窄的診斷方法有哪些
椎管狹窄對于我們可能并不耳熟，但它卻越來越多地出現(xiàn)在我們周圍，好多人都擔(dān)心自己會患上此病，因此了解椎管狹窄的診斷方法就很有必要，那么椎管狹窄診斷方法有哪些呢，接著我們就來了解下。
預(yù)防椎管狹窄的有效措施
預(yù)防椎管狹窄的有效措施有哪些?預(yù)防椎管狹窄的發(fā)生看似一件很簡單的事，但要真正做到有效預(yù)防椎管狹窄疾病卻并非易事，首先就是要有有效的預(yù)防措施，其次還要堅(jiān)持執(zhí)行這些措施，下面讓我們一起來了解一下預(yù)防椎管狹窄的有效措施有哪些。
預(yù)防椎管狹窄要注意什么
預(yù)防椎管狹窄要注意什么呢?為了更好的預(yù)防椎管狹窄要注意的事項(xiàng)是比較多的，因?yàn)槿粘Ｉ钪杏泻芏嗖缓玫牧?xí)慣或者疏忽日積月累就很有可能會導(dǎo)致椎管狹窄疾病的發(fā)生，下面讓我們一起來了解一下預(yù)防椎管狹窄要注意什么。
老年人椎管狹窄怎么辦
老年人椎管狹窄可以選擇保守治療，避免腰椎受力，使用活血化瘀的藥物、神經(jīng)營養(yǎng)的藥物等，如果腰椎管狹窄導(dǎo)致了跛行、腿麻木、疼痛，需要手術(shù)治療。如果老年人出現(xiàn)了，腰椎管退變狹窄的情況，就會引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的壓迫，從而引發(fā)腰部疼痛以及伴有雙側(cè)臀部及雙下肢酸麻脹痛的情況，并且會引起間歇性跛行，從而影響老年人正常生活。所以老年人在出現(xiàn)腰椎管狹窄以后，如果說椎管內(nèi)的脊髓受壓相對較輕，沒有明顯雙下肢麻木、疼痛和間歇性跛行的情況，可以采用保守治療，也就是平時(shí)避免腰部椎體過度的受力，并且應(yīng)用活血化瘀藥物。神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解臀部及腿部麻木疼痛的癥狀。而如果說腰椎管狹窄以后導(dǎo)致了明顯椎管內(nèi)脊髓的壓迫，引起了明顯間歇性跛行，以及腿部麻木、疼痛的癥狀，就需要行手術(shù)治療，將狹窄的椎管擴(kuò)大，從而解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫，老年人腿部疼痛麻木及間歇性跛行的癥狀才能夠恢復(fù)。
椎管狹窄能做微創(chuàng)嗎
椎管狹窄能做微創(chuàng)。椎管狹窄可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，具體治療需根據(jù)狹窄具體程度和部位來確定手術(shù)方式，對脊髓壓迫較輕，癥狀較輕微，椎管狹窄患者，微創(chuàng)手術(shù)往往可達(dá)到良好效果。微創(chuàng)手術(shù)主要分為微創(chuàng)減壓和微創(chuàng)融合手術(shù)，適合大部分腰椎椎管狹窄病人，多通過椎間孔鏡或椎間盤鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療，由于微創(chuàng)手術(shù)對正常脊柱破壞較少，術(shù)后恢復(fù)非?？欤杀Ａ艏怪；顒?，維持脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)手術(shù)效果往往不夠理想，需及時(shí)采取開放性手術(shù)進(jìn)行椎板切除椎管減壓，治療較徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)可能性較小。
椎管狹窄治療方法
椎管狹窄可以進(jìn)行保守治療，藥物治療，中藥治療，用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，還可以針灸、理療、推拿的治療的方法，對于癥狀比較重的、病史長、癥狀反復(fù)發(fā)作的病人，需要手術(shù)治療才能夠徹底解決癥狀。臨床上最常用的是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如扶他林或者是芬必得片，能夠消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對癥狀改善會有幫助。用活血止痛、通絡(luò)的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合用一些活血止痛、溫經(jīng)通絡(luò)的外用藥，如狗皮膏、活血止痛膏；對于癥狀比較重的病人，可以用一些液體的治療，如甘油果糖或者是甘露醇，同時(shí)配合用一些小劑量的激素，如地塞米松或者是甲強(qiáng)龍，可以消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時(shí)有消除神經(jīng)根水腫的作用，對癥狀改善會有幫助。用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，如腺苷鈷胺，對癥狀改善也是很有幫助。腰椎管狹窄癥是比較常見的一個(gè)疾病，好發(fā)年齡段是中老年人為主，主要的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛，同時(shí)，癥狀反復(fù)發(fā)作。然后還有一個(gè)特點(diǎn)，就是間歇性跛行，病人走一段時(shí)間路以后，下肢的放射痛癥狀逐漸加重，必須得蹲下來，或者是坐下來休息以后，癥狀才能夠逐漸改善。
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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
如果患者做腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)對肌肉的干擾比較小，患者可以在拔出引流管之后，佩戴腰圍支具，早期下地活動，能夠增加腸蠕動，讓患者恢復(fù)飲食。同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)的治療，患者能夠扶著助步器，早期下地，進(jìn)行功能鍛煉。在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意避免摔跤，避免過度活動。一般來說，腰椎管狹窄癥的病人做完微創(chuàng)手術(shù)以后，每次活動要進(jìn)行20分鐘左右，每天一般進(jìn)行3到4次就可以，當(dāng)然根據(jù)腰椎管狹窄癥患者的全身情況，來決定功能鍛煉的次數(shù)非常重要。
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腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸開始增加訓(xùn)練量，要根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)下地活動，佩戴腰圍支具，逐漸下地活動，加強(qiáng)功能鍛煉，避免肌肉萎縮，減少下肢血栓形成，避免心腦血管意外，同時(shí)有助于神經(jīng)恢復(fù)。所以腰椎管狹窄術(shù)后，在第一個(gè)月時(shí)，每天要逐漸增加功能肌肉鍛煉，增加功能恢復(fù)的信心。在腰椎管狹窄術(shù)后一個(gè)多月時(shí)，回家后可進(jìn)行自主功能鍛煉，增加肌肉訓(xùn)練強(qiáng)度。同時(shí)在兩三個(gè)月時(shí)，應(yīng)摘掉腰圍，這非常重要。鍛煉腰背肌對于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的環(huán)節(jié)，無論在術(shù)前還是術(shù)后，容易被患者所忽視。
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脊腰椎管狹窄癥是什么
腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病，源于人體變老時(shí)，腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變，椎間盤會發(fā)生退變，同時(shí)高度降低，腰椎小關(guān)節(jié)增生，腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu)，黃韌帶等都會發(fā)生退變和增生，會造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿神經(jīng)和脊髓，會發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，患上脊腰椎管狹窄癥，腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變，從而出現(xiàn)臨床癥狀。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種，最常見腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，椎體間植骨融合術(shù)，這是一種最基本的手術(shù)方法，也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤突出，源于腰椎小關(guān)節(jié)增生，黃韌帶增生肥厚，需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除，使神經(jīng)得到充分的松解，顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu)，需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動，盡快康復(fù)。為固定需要植骨，因?yàn)閷硌档拈L期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合，而不是靠椎弓根釘。
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有哪些
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種，最常見的叫做腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，腰椎管狹窄源于椎間盤突出，源于腰椎小關(guān)節(jié)的增生，黃韌帶的增生肥厚，把這些病理性的結(jié)構(gòu)要進(jìn)行切除，需要再進(jìn)一步的進(jìn)行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動，盡快的康復(fù)。
