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什么是繼發(fā)性癲癇

發(fā)布時間:2020-12-1027517次瀏覽

繼發(fā)性癲癇病又稱癥狀性癲癇,是指由多種腦部疾病或引起腦組織代謝障礙的一些全身性疾病引發(fā)的癲癇。繼發(fā)性癲癇的病因復(fù)雜,發(fā)作類型大多是局限性發(fā)作和精神運動性發(fā)作。其常見的病因主要為先天及圍生期因素、外傷、感染、腦血管病、腦腫瘤、營養(yǎng)代謝性疾病、變性病等。繼發(fā)性癲癇在沒有祛除病因之前,應(yīng)用抗癲癇藥物治療療效較差。

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手抽筋要想治療,首先要查找到引起手抽筋的原因。首先考慮可能手抽筋的原因,最多見的就是像低鈣性的抽搐,患者可以出現(xiàn)手抽筋、腳抽筋等現(xiàn)象,需要做像骨密度,像血鈣的監(jiān)測、微量元素的檢查。如果發(fā)現(xiàn)的確是有骨質(zhì)流失,可以及時進(jìn)行補鈣,補充維生素D3。同時多曬太陽、適量運動,自然也就會緩解。第二個就是稱之為過度換氣綜合征,也就是患者有過度換氣的過程,比如像劇烈的運動以后,就是很快的呼吸,包括患者使勁的哭泣以后,會造成呼吸的比較淺、比較快,而出現(xiàn)大量的二氧化碳排出以后,造成機(jī)體內(nèi)的呼吸性的堿中毒,就會引起口周的麻木,以及手的抽筋現(xiàn)象。需要給患者吸含有二氧化碳濃度的氧氣,同時注射安定,使患者呼吸不要特別淺,特別快的變成比較深的、比較慢的呼吸,癥狀自然也就會來逐漸緩解。第三個就可能電解質(zhì)紊亂,比如像低鎂血癥、低鈉血癥等,患者可能有電解質(zhì)丟失的病史,比如長期的胃腸減壓、腹瀉、嘔吐,需要對癥治療,也就是可以止瀉、止吐,同時補充電解質(zhì),維持水電平衡,癥狀也會緩解。第四個有可能是與癲癇發(fā)作有關(guān)系,癲癇發(fā)作患者會出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象,出現(xiàn)口吐白沫、牙關(guān)緊閉、意識障礙等情況,需要及時做腦電圖檢查,做頭顱核磁共振的平掃,來除外器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的。同時如果腦電圖有棘慢波、尖慢波等癲癇波的發(fā)放時,考慮癲癇又可以應(yīng)用抗癲癇藥物,比如就像丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙西拉坦等藥物,自然也就會緩解。所以手抽筋的現(xiàn)象,原因是非常多的,也列舉了這么多的情況,如果患者自身不能找到原因,還是及時就診于神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生進(jìn)行比如電解質(zhì)、骨密度、腦電圖等一系列檢查,找到病因以后及時的治療。
語音時長 02:26

2021-11-05

87777次收聽

局灶性癲癇影響智力發(fā)育嗎
癲癇這一疾病是原發(fā)或者是繼發(fā)的原因引起的腦組織異常的放電導(dǎo)致抽搐這一類的疾病。當(dāng)在發(fā)作的過程當(dāng)中,由于腦組織的異常放電,所以就會對腦組織的本身產(chǎn)生了一個很大的刺激,而且在發(fā)作的過程中也會出現(xiàn)腦組織的一個缺血缺氧的狀態(tài),所以大多數(shù)的癲癇患者,會對智力發(fā)育也有一定的影響,但是不同類型的癲癇對于智力發(fā)育的影響大小也是完全不一樣的。因為有些類型的癲癇,對智力的發(fā)育影響很大,而有些類型會影響小一些,這個還要根據(jù)腦電圖,還有發(fā)作的形式來判斷一下具體的分型。
語音時長 01:03

2021-05-10

69150次收聽

治療癲癇病的藥物有哪些
治療癲癇病的藥物分為很多種,但癲癇的嚴(yán)重程度不同,引起的原因不同,所服用的藥物也會有一定的差別。治療癲癇病的藥物最多見的就有丙戊酸鈉,這種藥物對于比較嚴(yán)重的癲癇病可以起到很好的治療作用,同時也可以緩解癲癇所引發(fā)的持續(xù)性,全身抽搐。如果癲癇病引起的癥狀不是特別嚴(yán)重,就可以選擇左乙拉西坦或者拉莫三嗪等藥物進(jìn)行治療。但在出現(xiàn)癲癇病的時候,一定不要盲目的選擇藥物,以免會對身體帶來副作用,要根據(jù)個人的身體狀況、年齡、性別等多種因素來選擇藥物治療。
語音時長 01:01

2021-05-10

76590次收聽

中年癲癇病物理治療
由于癲癇的發(fā)病種類很多,而且患者都會出現(xiàn)精神失常對大腦的傷害很大,這樣對癲癇病的治療也相對的麻煩了,那對于中年癲癇病物理治療該怎么進(jìn)行呢?
癲癇病不可以吃什么
一般來說,癲癇患者可以和正常人一樣飲食,不需要特別忌口,但日常生活中要注意不要暴飲暴食,不要一次喝大量的水和大量進(jìn)食甜食,因為有時胃受到牽張也可導(dǎo)致發(fā)作,應(yīng)戒煙、酒、少飲濃茶和濃咖啡、碳酸飲料等具有興奮性的飲料,下面就來詳細(xì)的為大家講一講癲癇病不可以吃什么食物。
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歷史上有不少名人,他們同樣身患癲癇卻成就了非凡的大業(yè)。如:古羅馬帝國的--愷撒大帝,軍事家--拿破侖,諾貝爾獎金的創(chuàng)立者--諾貝爾等。因此,癲癇患者切不可因為癲癇而輕易的自暴自棄,只要經(jīng)過努力奮斗,同樣可以成就一番事業(yè)。
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羊角風(fēng)作為一種常見的神經(jīng)性疾病,它在發(fā)病時會給患者帶來巨大的痛苦和強(qiáng)烈的反應(yīng),所以患者家屬掌握一些羊角風(fēng)的急救方法是很有必要的,下面就請專家就為您詳細(xì)介紹羊角風(fēng)的急救方法
早期癲癇癥狀大揭秘!
早期癲癇癥狀,在電視上我們經(jīng)常會見到這樣的畫面,有的人會突然的倒地,然后會抽搐,口吐白沫,大家應(yīng)該都知道這就是癲癇,說到癲癇有一個問題就非常困擾我們,癲癇患者在早期的時候難道就會有這樣的癥狀嗎,下面我們就為大家詳細(xì)介紹早期癲癇的癥狀
癲癇手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)嗎
癲癇手術(shù)也是一個很復(fù)雜的手術(shù),選擇一個癲癇的手術(shù)適應(yīng)癥,比如說有一個局灶適合手術(shù),手術(shù)以后治療的效果又比較好,可以達(dá)到臨床上很理想的效果。繼發(fā)性癲癇發(fā)現(xiàn)了有局灶可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的效果又比較好,手術(shù)的難度又不大。癲癇手術(shù)是治療方法的一種,選擇非常嚴(yán)格,要選擇一個適應(yīng)癥做手術(shù)治療,手術(shù)治療往往比較復(fù)雜,大部分情況下要開顱治療效果比較好,視野比較開闊。但是有一部分要做微創(chuàng)手術(shù),癲癇手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)和普通外科微創(chuàng)手術(shù)不同,微創(chuàng)手術(shù)要在開顱的基礎(chǔ)上進(jìn)行,創(chuàng)面比較小,后遺癥比較少,或者是所傷害的組織比較少,所以它不是真正意義上的微創(chuàng),它應(yīng)該是在癲癇特殊治療手段的基礎(chǔ)上,甚至于在開顱的基礎(chǔ)上進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),所以它不同于普通的外科微創(chuàng)手術(shù)。所以籠統(tǒng)的說癲癇手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)不確切,癲癇有自己的特殊性,癲癇手術(shù)也有自己的特異性,所以它的手術(shù)是不是微創(chuàng),怎樣做微創(chuàng)手術(shù),是一個很專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問題。所以應(yīng)當(dāng)提高我們的認(rèn)識,不要有太多的過高的期望值,以為癲癇手術(shù)就是做一個很微創(chuàng)的,創(chuàng)面很小的一個小傷口就能達(dá)到治療的目的,這恐怕還是不現(xiàn)實的。
語音時長 01:52

2020-02-24

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01:55
什么是癲癇
癲癇是指大腦的異常放電通過神經(jīng)傳導(dǎo)作用于相應(yīng)的肌肉,引起肌肉的短暫的持續(xù)性收縮。一般發(fā)作時間不會超過一分鐘。癲癇可分為大發(fā)作和小發(fā)作,肢體抽搐伴有意識障礙的稱之為大發(fā)作,肢體抽搐不伴有意識障礙的稱之為小發(fā)作。
腦電圖異常什么意思
腦電圖是小兒神經(jīng)內(nèi)科中的輔助檢查手段。腦電圖異常包括:出現(xiàn)小腦放電、慢波或者雙側(cè)不對稱。醫(yī)生怎么來解讀腦電圖的異常呢,由于腦電圖的異常缺乏特異性,所以腦電圖必須結(jié)合臨床進(jìn)行解讀。第一、腦電圖里出現(xiàn)慢波,應(yīng)該怎么來解讀呢。如果兒童在發(fā)熱情況下,一般情況而言狀況都是正常的,先考慮為是發(fā)熱導(dǎo)致的慢波。一般可在體溫正常兩周后再次復(fù)查,腦電圖基本都會恢復(fù)正常。如果兒童是腦部感染腦炎后腦電圖出現(xiàn)慢波,提示存在腦水腫或有腦損傷的可能性。如果兒童智力發(fā)育低下,頭顱核磁提示腦發(fā)育存在異常的可能性。第二、腦電圖里如果出現(xiàn)小腦放電,也不一定是癲癇。如果兒童并沒有出現(xiàn)臨床發(fā)作,只是單純的在腦電圖中發(fā)現(xiàn)小腦放電,這個只能稱為臨床上放電,而不能稱為癲癇。如果在腦部出現(xiàn)小腦放電,同時出現(xiàn)臨床癥狀,也沒有發(fā)熱的其它誘因,這時才能診斷為癲癇。所以,腦電圖的異常需要結(jié)合臨床進(jìn)行解讀。
語音時長 01:59

2019-06-06

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小兒癲癇最佳治療時間
兒童癲癇診斷后采取的治療方法主要包括:藥物治療、手術(shù)治療和生活飲食治療。最終選擇何種治療方法主要取決于兒童癲癇的病因、發(fā)作的類型、綜合征以及結(jié)合兒童的年齡、性別等來進(jìn)行選擇。藥物是首選的治療方案,大約60%的兒童可以通過口服藥物進(jìn)行控制。但是癲癇診斷后并不一定需要立刻口服藥物進(jìn)行治療。20%的兒童在一生中只發(fā)作一次到兩次,這時如果診斷為BECT或者是兒童枕葉癲癇,那發(fā)作可能只有一次、兩次。這時可以先觀察,不需要用藥。
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癲癇影響壽命嗎
癲癇一般不影響壽命。大多數(shù)情況下,癲癇不影響病人的壽命,但是統(tǒng)計學(xué)分析,癲癇病人的壽命實際上可能會短一點。因為癲癇某種情況下可能會猝死,比如癲癇持續(xù)狀態(tài)無法緩解不了,病人可能會誤吸或者缺氧,有的病人發(fā)作一次就可能變成植物人,有的病人可能會出現(xiàn)意外,掉水里、車禍都可能會影響壽命。癲癇病人的壽命比正常人群要低,但是大多數(shù)情況下,一次兩次發(fā)作或者偶爾發(fā)作不影響壽命。所以,出現(xiàn)癲癇時,要盡早治療,否則時間長了還是會影響壽命。
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癲癇都能做手術(shù)嗎
大多數(shù)癲癇不需要手術(shù),2/3的病人可以通過藥物治療達(dá)到治愈。如果吃藥效果不好,要考慮手術(shù)治療。癲癇手術(shù)分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)大多數(shù)是開顱手術(shù),有的病人擔(dān)心開顱手術(shù)風(fēng)險,不愿意開顱。所有人都可以做姑息性手術(shù),包括迷走神經(jīng)刺激或DBS等,但是這些手術(shù)效果不好,只能緩解癥狀。百分之六七十的病人做根治性手術(shù)能找到致癇灶,能把它切除,達(dá)到治愈。但還有一部分病人有多個癲癇灶,或者是全面性發(fā)作、發(fā)作部位很深,這種手術(shù)可能會導(dǎo)致偏癱,甚至影響生命,要選擇姑息性手術(shù)。
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難治性癲癇怎么確診
難治性癲癇的確診和頑固性癲癇的診斷相同,是同一個問題。首先是藥物治療效果不好,診斷癲癇后吃藥效果不好,通過加藥或者是加量都無法改善癥狀;其次,平均每個月發(fā)作一次,每年發(fā)作十次左右,這時候就可以診斷為難治性癲癇。國內(nèi)外的標(biāo)準(zhǔn)略有差別,但是基本上都差不多??傊?,癲癇病人通過正規(guī)的、足量的服用了兩種或兩種以上的抗癲癇藥,仍然每年有十次以上的發(fā)作,大發(fā)作小發(fā)作都算,這種是難治性癲癇。一定要吃藥、一定要有發(fā)作,發(fā)作達(dá)到十次左右,就達(dá)到了診斷難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)。