輸尿管結(jié)石藥品大全
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027772次瀏覽
輸尿管結(jié)石發(fā)病的原因有很多，相對(duì)應(yīng)的藥物和治療防治的方法也有所不同，治療輸尿管結(jié)石的藥種類(lèi)繁多，想要找到對(duì)癥的藥，沒(méi)有相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)也不容易找到，下面介紹一下治療輸尿管結(jié)石藥品大全。
輸尿管結(jié)石，又稱(chēng)為上尿路結(jié)石，多發(fā)生于中壯年，男、女比例為3～9∶1，左右側(cè)發(fā)病相似，腎、輸尿管結(jié)石的主要癥狀是絞痛和血尿，常見(jiàn)并發(fā)癥是梗阻和感染。通過(guò)病史、體檢、必要的X線(xiàn)和化驗(yàn)檢查，多數(shù)病例可確診。腎、輸尿管結(jié)石治療目的不僅是解除病痛，保護(hù)腎臟功能，而且應(yīng)盡可能找到并解除病因，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
常用的結(jié)石藥有：
1、凈石靈片：補(bǔ)腎、利尿、排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及由結(jié)石引起的腎盂積水、尿路感染等。
用法用量：口服。一次5片，一日3次，飯后1小時(shí)飲水300~500ml，并做跳躍運(yùn)動(dòng)10~15次，體弱者酌減。每次排尿注意結(jié)石排出情況。
2、凈石靈膠囊：為膠囊劑，內(nèi)容物為棕色粉末;氣微，味微苦。補(bǔ)腎，利尿，排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及由結(jié)石引起的腎盂積水、尿路感染等。
注意：雙腎結(jié)石，直徑超過(guò)1.5cm或結(jié)石嵌頓時(shí)間很長(zhǎng)病例忌服。
3、排石顆粒：為淡黃色至棕褐色的混懸性顆粒；味微甜、微苦。清熱利水，通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?，癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結(jié)石見(jiàn)上述證候者。
用法用量：開(kāi)水沖服，一次1袋，一日3次或遵醫(yī)囑。
以上是對(duì)輸尿管結(jié)石患者的日常用藥的簡(jiǎn)單介紹，希望可以幫助到大家，如果患者還需要了解更多關(guān)于輸尿管結(jié)石的相關(guān)信息，可以咨詢(xún)醫(yī)生。
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喝水多小便少是怎么回事
第一，喝水多、小便少考慮的是生理性因素，一些戶(hù)外工作者、運(yùn)動(dòng)員、高溫環(huán)境工作的人，那么因?yàn)轶w表的散熱，散發(fā)的汗液比較多，所以說(shuō)是靠大量的飲水補(bǔ)充體液。因?yàn)橛畜w表散熱、體表散汗，這樣會(huì)帶走大量的水分，所以說(shuō)尿量必然會(huì)減少，這就是喝水多、小便少的生理性的原因。還有一些原因，出現(xiàn)大量飲水以后小便減少，第一個(gè)考慮是否有腎功能的異常，腎功能異常由于腎臟的功能的減退，那么腎臟的利尿的功能就減少，所以說(shuō)就可以出現(xiàn)喝很多水，但是不產(chǎn)生大量的尿液。第二個(gè)，容易出現(xiàn)喝水多，小便少的原因，就是梗阻因素引起來(lái)的。什么叫梗阻因素，只要是在尿液排出體外的任何部分，出現(xiàn)了梗阻、尿液無(wú)法排出，自然的尿量就減少，比如輸尿管結(jié)石，雙側(cè)輸尿管結(jié)石，由于結(jié)石堵塞輸尿管，雙側(cè)腎臟產(chǎn)生的尿液，無(wú)法從輸尿管排出，自然尿量就明顯的減少。實(shí)際上腎臟產(chǎn)生的尿液并不少，只是由于堵塞、梗阻造成小便量少，出現(xiàn)這種情況少尿，要積極的盡快的進(jìn)行治療，否則很快會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。那么對(duì)于喝水多、小便少的另一個(gè)常見(jiàn)情況多見(jiàn)于老年男性，由于前列腺增生、前列腺的梗阻，尿道排尿困難，膀胱雖然積聚了很多尿液，但是由于排出困難，所以變得小便的量比較少。對(duì)于這種情況，要進(jìn)行積極的治療，首先建議進(jìn)行導(dǎo)尿治療，可以把膀胱的尿液導(dǎo)尿出來(lái)，這樣解除前列腺的梗阻，使膀胱充盈的尿液排出體外，同時(shí)減少腎臟的負(fù)擔(dān)和壓力。第二，喝水多以后小便少，還可能是由于一些，比如說(shuō)尿道狹窄、尿道結(jié)石，包括一些嚴(yán)重的包莖，都可以出現(xiàn)這種排尿困難導(dǎo)致的尿少，那么這種情況，對(duì)癥進(jìn)行手術(shù)治療就可以解決。
輸尿管結(jié)石會(huì)不會(huì)遺傳
輸尿管結(jié)石不會(huì)遺傳。由于結(jié)石的形成是因?yàn)殁}鹽沉積所致。常見(jiàn)的誘因主要是環(huán)境、飲食不當(dāng)以及缺乏運(yùn)動(dòng)等有關(guān)，跟遺傳沒(méi)有關(guān)系。在天氣環(huán)境燥熱，出汗過(guò)多，沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分，容易導(dǎo)致泌尿道鈣鹽沉積而形成結(jié)石。進(jìn)食量過(guò)多的富含草酸類(lèi)的以及高鈣類(lèi)的食物。也容易導(dǎo)致鈣鹽沉積而形成輸尿管結(jié)石。所以日常生活應(yīng)該盡量減少含有鈣質(zhì)的食物。或者盡量減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等富含草酸類(lèi)的食物。還需要控制海產(chǎn)品等進(jìn)食量。每天需要多增加飲水，達(dá)到八杯以上。大量的運(yùn)動(dòng)或者大量出汗后，飲水量需要適度的增加。這樣不但有利于體液以及電解質(zhì)的調(diào)節(jié)，也可以有效預(yù)防鈣鹽在泌尿道沉積，降低輸尿管結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)。
年輕人輸尿管結(jié)石形成原因
輸尿管結(jié)石多發(fā)于青壯年，男性患者多于女性，現(xiàn)在輸尿管結(jié)石越來(lái)越年輕化，輸尿管結(jié)石基本上都是從腎臟下行所致，那么到底是什么原因?qū)е麓蠹一忌线@個(gè)病呢，而讓年輕人輸尿管結(jié)石的主要原因又有那些呢?
輸尿管結(jié)石要如何檢查才準(zhǔn)確
輸尿管結(jié)石要如何檢查才準(zhǔn)確?在生活中有很多的人患有輸尿管結(jié)石，這就要求大家如果發(fā)現(xiàn)有輸尿管結(jié)石的癥狀，就要及時(shí)的去醫(yī)院接受檢查和治療，今天我們一起來(lái)看看，輸尿管結(jié)石要如何檢查才準(zhǔn)確：
輸尿管結(jié)石常用應(yīng)該怎么檢查
好多不是很清楚輸尿管結(jié)石的人都覺(jué)得這個(gè)疾病很可怕，覺(jué)得輸尿管結(jié)石這個(gè)疾病讓人感到防不勝防，更加讓人感覺(jué)到毛骨悚然，其實(shí)并不是這樣的，我們只要生活中多注意飲食，從細(xì)節(jié)做好就可以防患于未然，那么下文我們就來(lái)看下輸尿管結(jié)石常用的檢查方法有哪些呢?
剛得輸尿管結(jié)石危害大嗎
輸尿管對(duì)于我們身體的重要性，相信不說(shuō)大家也都知道。雖然知道輸尿管有很重要的作用，但是在不知情的情況下還是會(huì)有人發(fā)生輸尿管結(jié)石的疾病。那么，剛得輸尿管結(jié)石危害大嗎?今天我們就請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家給大家做詳細(xì)的講解。
輸尿管結(jié)石的幾大癥狀
對(duì)于輸尿管結(jié)石疾病的出現(xiàn)，首先我們一定要及時(shí)的了解疾病的主要癥狀表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)疾病，首先患者朋友會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，因此面對(duì)疾病的到來(lái)，首先我們一定要提高警惕，那么，下面簡(jiǎn)單介紹一下輸尿管結(jié)石的幾大癥狀？
輸尿管結(jié)石手術(shù)指征
如果患者確定為輸尿管結(jié)石，建議患者還是要到醫(yī)院做一個(gè)彩超，這樣可以有效的明確診斷，從而確定治療方法和手術(shù)方式。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于那種比較小的結(jié)石，可以選擇內(nèi)科保守治療，但是對(duì)于一些比較大的石頭，還有一些小的石頭，也可以選擇體外沖擊波碎石療法，這樣可以有效的緩解患者癥狀，這樣就可以避免手術(shù)治療。但是還有一些結(jié)石是不能內(nèi)科治療的。首先明確診斷，如果結(jié)石大于兩個(gè)公分以上，建議還是要切開(kāi)取石，這樣就有手術(shù)指征。在這期間還是要建議患者多運(yùn)動(dòng)、多喝水，這樣可以有效地促進(jìn)結(jié)石的排出，同時(shí)注意休息，不要受涼，注意不要吃一些辛辣刺激的食物，定期的到醫(yī)院來(lái)復(fù)查就可以了，在這期間要積極的控制患者的癥狀。
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輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位是哪里
輸尿管內(nèi)的結(jié)石，多是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的，結(jié)石多發(fā)生于輸尿管的三個(gè)狹窄處：腎盂輸尿管連接部、膀胱壁內(nèi)段及末段、輸尿管跨卡血管處。但是也有一些結(jié)石，繼發(fā)于輸尿管狹窄，輸尿管口囊腫等病媒的近端。輸尿管上段結(jié)石容易通過(guò)彩超發(fā)現(xiàn)，它能合并腎積水，輸尿管內(nèi)擴(kuò)張到遠(yuǎn)端可以見(jiàn)到輸尿管結(jié)石。輸尿管中下段結(jié)石彩超不容易發(fā)現(xiàn)。因此對(duì)于輸尿管結(jié)石的患者需要定期到門(mén)診復(fù)查，彩超提示有沒(méi)有腎積水，如果沒(méi)有腎積水提示，結(jié)石可能排出。如果有腎積水，即使沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，也建議進(jìn)一步的檢查。有可能是因?yàn)榻Y(jié)石位于輸尿管下段，彩超的檢出率明顯降低，如果通過(guò)CT檢查，會(huì)更準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否排出。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎
絕大部分輸尿管結(jié)石，可以通過(guò)輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)進(jìn)行碎石取石，相對(duì)比較安全。但如果合并感染、結(jié)石過(guò)大或者過(guò)硬時(shí)，手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中需要通過(guò)生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰，沖洗過(guò)多可能會(huì)造成腎臟破裂、出血、腎壁膜下的血腫，出血量大可能會(huì)引起休克。如果術(shù)后血腫無(wú)繼續(xù)增大，保守治療即可。血腫體積大造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎臟萎縮，可能會(huì)導(dǎo)致患側(cè)腎臟功能降低，術(shù)后三個(gè)月可能需要行血腫的清除手術(shù)。血腫較大或者生命體征不平穩(wěn)，可能需要腎動(dòng)脈栓塞或者腎臟切除。對(duì)于輸尿管相對(duì)狹窄者，可能會(huì)造成輸尿管的完全剝脫和全程離斷。對(duì)于一些合并內(nèi)科疾病的患者，圍手術(shù)期可能出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
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輸尿管結(jié)石術(shù)后的飲食禁忌
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石多是由腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的，非常容易復(fù)發(fā)。對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者，建議進(jìn)行代謝評(píng)估，給予個(gè)體化的干預(yù)來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。首先，多飲水，每日尿量要達(dá)到二點(diǎn)五升以上。對(duì)于胱氨酸結(jié)石，每日尿量要達(dá)到三升以上，可以減少結(jié)石的形成。其次，食物中可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。對(duì)于草酸鈣結(jié)石的患者，補(bǔ)充鈣劑需要與食物同時(shí)服用。此外，對(duì)于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石，可以補(bǔ)充維生素D，但建議隨訪監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿鈣的排泄，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)高鈣尿癥。動(dòng)物蛋白需要適當(dāng)攝入，不能過(guò)量，對(duì)于尿酸結(jié)石患者要避免高嘌呤食物的攝入。對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、含鈣的結(jié)石等，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉。
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輸尿管結(jié)石飲食注意什么
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石大部分都是繼發(fā)性的結(jié)石，是由于腎臟的結(jié)石活動(dòng)之后掉入到輸尿管內(nèi)形成，容易復(fù)發(fā)。飲食習(xí)慣、飲水量、代謝、合并用藥、腎臟解剖等情況，都會(huì)影響結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。對(duì)于雙側(cè)結(jié)石或者術(shù)后復(fù)發(fā)的結(jié)石，建議患者進(jìn)行代謝評(píng)估，進(jìn)行個(gè)體化的飲食習(xí)慣指導(dǎo)，降低結(jié)石的復(fù)發(fā)?？刂骑嬎?，攝入足夠的水，保證每日尿量達(dá)到二點(diǎn)五升。對(duì)于胱氨酸結(jié)石，每天要達(dá)到三升以上的尿量。對(duì)于草酸鈣結(jié)石，推薦患者每日服用1-1.2克的鈣，但需與食物同服。對(duì)于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石，可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。動(dòng)物蛋白要控制，對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉，可以預(yù)防結(jié)石的形成。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意哪些事項(xiàng)
輸尿管結(jié)石一般有兩種方式進(jìn)行治療，第一種就是手術(shù)，手術(shù)分為有創(chuàng)的開(kāi)放手術(shù)和有創(chuàng)的微創(chuàng)手術(shù)?？赡苡腥藭?huì)認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)損害相對(duì)小一些，從外界來(lái)看是這個(gè)道理。但是，實(shí)際上微創(chuàng)手術(shù)對(duì)輸尿管本身也會(huì)有影響，比如，下輸尿管鏡，用輸尿管硬鏡的時(shí)候有可能對(duì)輸尿管進(jìn)行誤傷，有可能戳穿，有可能對(duì)輸尿管粘膜造成損害，輸尿管軟鏡要下翹，可能會(huì)對(duì)輸尿管開(kāi)口造成一些損害。所以，輸尿管本身的損害，術(shù)后會(huì)遇到。同時(shí)做完結(jié)石的手術(shù)以后，輸尿管往往需要下支架，支架也會(huì)對(duì)輸尿管起到影響作用，所以，都是需要注意?？傮w來(lái)說(shuō)，患者的疼痛，出血，感染等是經(jīng)常遇到的并發(fā)癥，比如，手術(shù)時(shí)間久后，下肢可能形成血栓，這一些也是可能會(huì)遇到。
輸尿管結(jié)石的治療
輸尿管結(jié)石的治療需要通過(guò)彩超、CT等檢查，明確結(jié)石在輸尿管內(nèi)的具體位置，大小以及在輸尿管內(nèi)停留的時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)進(jìn)行治療。如果是直徑比較小的輸尿管結(jié)石，比如六毫米以下的小結(jié)石，這種情況，我們通常采取保守治療，可以進(jìn)行多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，配合排石顆粒、排石沖劑等藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果伴有劇烈的腰部疼痛，需要及時(shí)的進(jìn)行解痙止痛治療，必要時(shí)可以使用一些松弛輸尿管平滑肌的藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出體外，但是如果結(jié)石比較大，產(chǎn)生了輸尿管的梗阻，引起了輸尿管的擴(kuò)張，腎臟的積水。這種情況下，則建議進(jìn)行手術(shù)處理，如果伴有感染，需要先控制感染之后再進(jìn)行手術(shù)治療。如果是中下段的結(jié)石，通?？梢赃x用輸尿管鏡下鈥激光碎石來(lái)進(jìn)行處理。如果是上段的結(jié)石，可以先進(jìn)行體外沖擊波碎石之后再進(jìn)行保守排石治療，或者是選用腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石治療。
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輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石一般表現(xiàn)是輸尿管痙攣的絞痛，有些患者可能出現(xiàn)排尿的癥狀，或尿頻、尿血或者腰腹部不適，或有些不典型時(shí)，還表現(xiàn)出腹痛的癥狀。這個(gè)時(shí)候建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，然后做相關(guān)的檢查明確。因?yàn)檩斈蚬芴弁?，也容易造成其他疾病的誤診。所以患者如果以前得過(guò)結(jié)石，或懷疑自己可能有結(jié)石，可以做B超，明確診斷輸尿管結(jié)石。
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