黃褐斑和肝的關(guān)系
黃褐斑組織病理表現(xiàn)為基底層內(nèi)黑色素增多，真皮上部有較多噬黑素細(xì)胞，有時血管和毛囊周圍可見少數(shù)炎細(xì)胞浸潤，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為影響色素代謝的因素有:內(nèi)分泌、神經(jīng)、體內(nèi)代謝產(chǎn)物及物理、化學(xué)、營養(yǎng)狀況等，中醫(yī)認(rèn)為本病與肝、脾、腎三臟密切相關(guān)，這里我們就簡單的介紹一下黃褐斑和肝的關(guān)系。
黃褐斑主為肝郁、脾虛、腎虛。而致氣血不能上榮于面，使面生肝斑。臨床治療常以調(diào)理肝、脾、腎三臟為主。
1.1 肝郁氣滯 患者多因情志不暢，致氣機(jī)阻滯，氣血瘀滯不能上榮于面而生褐斑?；颊咭耘远嘁?，皮損為褐色或紅褐色，胸脅脹滿，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)前雙乳脹痛，煩躁易怒，斑色 加深，舌暗紅，苔薄白，脈弦。治以疏肝理氣，活血化瘀為主。方選加味逍遙散加減。藥用:當(dāng)歸、赤芍、柴胡、黃芩、莪術(shù)、薄荷、紅花、甘草、郁金、香附。經(jīng) 血不調(diào)加丹參、坤草;痛經(jīng)者加元胡、五靈脂。
1.2 脾虛濕盛 勞倦過度，飲食失節(jié)致脾陽不足，運(yùn)化失司，水濕內(nèi)停，濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血瘀滯不能濡潤顏面而發(fā)?？梢姲呱液只虻?，對稱發(fā)生于顴、頰、額等處，伴食少納 呆、倦怠乏力、月經(jīng)后期經(jīng)色淺淡，舌質(zhì)偏淡，苔多白膩，脈濡弱。治以健脾利濕，行氣化瘀。方用參苓白術(shù)散加減，藥用:黨參、云苓、白術(shù)、扁豆、陳皮、生苡 米、砂仁、郁金、川芎、甘草。腹脹納差加炒山藥，厚樸、玫瑰花等。
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