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得了動脈瘤能治好嗎

發(fā)布時間:2020-12-1027006次瀏覽

動脈途經(jīng)了我們身體的器官,而且就是在腦部也有動脈的存在,如果是身體患上了動脈瘤疾病的話,就像是埋下了一顆炸彈,可見這種疾病的危險性,那么得了動脈瘤能治好嗎?接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。

得了動脈瘤當然是能夠治療好的,不過我們要選擇合適的治療辦法:

(一)手術適應證和禁忌證

1.適應證:手術治療是處理動脈瘤唯一有效的方法,不僅可以解除局部癥狀,預防動脈瘤破裂等并發(fā)癥,而且可達到良好的治療效果。凡出現(xiàn)下列情況時,需要進行手術治療:

①瘤體迅速增大,趨于破裂者;

②動脈瘤并發(fā)感染者;

③瘤體增大壓迫鄰近重要組織和器官者;

④瘤壁內夾層血腫產生劇痛者;

⑤動脈瘤影響遠端血供者。

2.禁忌證:病人伴有嚴重的腦、心、肺或腎功能不良而不能耐受手術者。

(二)手術方法:根據(jù)動脈瘤的部位、大小、范圍,有無并發(fā)癥以及病人的全身情況等具體條件而選擇下列幾種手術方法:

1.脈瘤切除和血管重建術:它是最理想的一種手術方法。動脈瘤切除后,如動脈缺損短的,可作端端吻合術;如缺損長的,可用人造血管或自體靜脈移植術。對并發(fā)感染的動脈瘤,應選擇無感染區(qū)用人造血管或自體靜脈作旁路移植術,同時將動脈瘤曠置,瘤腔外引流術。

2.動脈瘤切除和近、遠端動脈結扎術:一般適用于結扎動脈后以不影響遠側組織或器官的血液供應為原則。

動脈瘤對于我們的危害哪些我們大家應該非常的清楚了。上面我們?yōu)榇蠹以敿毜慕榻B了一下動脈瘤的治療方法,我們相信大家在以后的生活中可以更好的生活了。在我們了解了動脈瘤的治療方法以后我們還需要了解一下動脈瘤的病因。只有了解更多的相關常識,我們對于疾病才有更大的把握。

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動脈瘤是什么
動脈瘤是一種動脈擴張性的疾病,通常把動脈直徑擴張到正常直徑的一倍以上的情況叫動脈瘤。如果擴張到原動脈正常直徑的50%以上,叫動脈擴張,如果動脈因為壓力的作用不斷擴張,它的壁就會越來越薄,從而有破裂或撕裂的風險,一旦出現(xiàn)這種情況,都是危及生命的。
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動脈瘤治療方法有哪些
動脈瘤可以通過在瘤體塞進金屬導絲、彈簧栓一類物體、動脈瘤切除術、內介入手術來治療。動脈瘤有很多種治療方法,早在50年代以前,外科醫(yī)生很難用手術的方法來切除動脈瘤,因為動脈瘤里有血液,一旦動脈瘤在手術操作當中破裂,病人就會因為大出血而死亡,所以最早醫(yī)生是在瘤體里塞上類似于金屬導絲、彈簧栓一類的東西,希望這些異物血栓把動脈瘤栓堵住。隨著外科技術以及材料學的進步,有了開刀手術,開刀手術就是動脈瘤的修補,外科醫(yī)生用人工血管來替換病變的血管,叫人工血管替換術或動脈瘤切除術,這一類手術要求開胸或者開腹把病變的動脈切除,然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進,又發(fā)展出了腔內介入技術,腔內介入技術是通過在外周的小血管里塞入輸送器,把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內側,這個術式也叫腔內介入手術或腔內隔絕手術,這類手術目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平,很多的胸主動脈腹主動脈瘤都可以通過這類手術治療,病人可以免除開胸開腹的創(chuàng)傷,使恢復加快、風險減少。
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動脈瘤破裂能活多長時間
A型主動脈夾層一周之內的死亡率在90%,如果沒有外科手術,只是藥物治療,十年的死亡率是百分之百,B型夾層十年左右還有80%的病人能存活。動脈瘤的破裂是一種非常兇險的疾病,如果連接心臟的大血管在升主動脈的部位破裂了,死亡率非常高,90%的病人在家里就因為大出血、低血壓休克或者心包填塞而死亡,能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動脈瘤的急診手術。腹主動脈瘤一旦破裂,死亡率能夠達到40%,而手術成功率大約只有50%,動脈瘤一旦破裂,轉歸預后就非常差,所以重在預防。沒有破裂出血,但主動脈撕裂了,血液進入血管壁的兩層中間,根據(jù)主動脈夾層累及的范圍把分為A型和B型,A型比B型要兇險得多,A型的主動脈夾層通常累積到升主動脈、主動脈弓、降主動脈和腹主動脈,沒有累積到升主動脈的一般歸為B型主動脈夾層,A型主動脈夾層要抓緊時間做急診手術,B型夾層如果不積極的做介入手術或開刀手術治療,夾層長期存在血管就會不斷的擴張,之后成為夾層動脈瘤,再去做手術風險會很大。
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動脈瘤介入治療是什么
動脈瘤介入治療就是在動脈瘤的內部腔內放進一個人工血管來治療腹主動脈瘤。最早所有的動脈瘤都需要開放手術或開胸開腹。直到1975年一位醫(yī)生用介入的方法,從此開創(chuàng)了動脈瘤、動脈夾層介入治療或腔內治療的時代。早期介入治療會有支架的衰老、支架的破裂或者內漏的問題,目前已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導絲、導管,可以在支架放完之后進行開窗,使得支架雖覆蓋了病變的主動脈,但又給分支血管留出了一定的血流空間,這一類叫開窗技術。還有一類叫分支技術,把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上,把病變隔絕掉同時又能在主血管當中放進分支支架,以保證分支動脈的供血。還能做定制支架,定制支架是根據(jù)個體化的血管形態(tài)和解剖結構來做定制支架,在一次手術中完成胸主動脈、腹主動脈的介入治療。介入治療是一個很好的手術方案和理念,能夠減少創(chuàng)傷、加快恢復速度,但是目前介入治療的花費很高,因為進口的醫(yī)療器械非常貴,介入治療或微創(chuàng)的理念是將來外科發(fā)展的一個方向。
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動脈瘤是腫瘤嗎
腫瘤是惡性細胞不受調控無限制繁殖的一種疾病,如肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動脈瘤不是腫瘤,動脈瘤是血管管腔不斷擴張形成一個球狀的瘤體,在初級階段叫做動脈擴張,在嚴重階段叫動脈瘤,動脈瘤通常還合并有高血壓、動脈粥樣硬化等問題,動脈瘤的瘤壁外殼通常會有鈣化,在動脈的內壁通常會合并有血栓、動脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會造成主動脈穿通性潰瘍,它是動脈內膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動脈內壁粥樣硬化斑塊里的內容物會進入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應或者是栓塞,這是需要注意的問題。
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動脈瘤破裂術后恢復
動脈瘤破裂是一個大的手術,通常這類手術做完后,病人是高反應性、高動力的狀態(tài),炎癥反應非常強烈,除有腦部的并發(fā)癥,還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥,甚至還有肢體缺血導致截肢的并發(fā)癥。這類病人如果手術順利,通常在十天到半個月左右能出院,如果病人夾層累及到頸動脈,腦供血受到影響,病人可能會有昏迷、偏癱的并發(fā)癥,如果脊髓供血血管因為夾層撕裂受到影響,手術完之后可能會出現(xiàn)截癱的風險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響,病人預后就非常不好,可能體內的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。
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動脈瘤介入手術后注意事項
動脈瘤介入手術后一是要控制血壓,再就是進行抗凝、抗血小板治療。一、大血管的動脈瘤介入手術后,最主要的問題是控制高血壓,很多病人得此病是因為高血壓,所以在腔內介入治療放入支架后,如果不能很好地控制血壓,會導致手術的失敗,甚至內膜撕裂或夾層,所以手術后最要緊的是積極控制高血壓。二、在某些分支支架或頸動脈支架的動脈瘤的介入治療后,要服用抗血小板藥預防小口徑血管的血栓問題,如阿司匹林、波立維等藥物,支架放完之后長血栓,對疾病治療非常不利,甚至會產生非常嚴重的后果,所以對于這類病人,要積極的進行抗凝、抗血小板治療。
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動脈瘤怎么治療
手術及介入治療是唯一治療方法。目前單純的藥物治療對動脈瘤沒有明顯效果,但在控制血壓及延緩動脈瘤進展是有一定的幫助。因此一旦患有動脈瘤,手術及介入治療是唯一的治療方式,對于一些特殊部位的動脈瘤,可以采用傳統(tǒng)手術方式治療。
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動脈瘤能治好嗎
隨著動脈硬化、高血壓患者逐漸增多,動脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術治療及微創(chuàng)治療為主,兩種方法各有優(yōu)缺點。動脈瘤患并不能完全治愈,但治療后患者生活質量可與正常人相同。