老年性腎病綜合征
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2060049次瀏覽
老年腎病綜合征是一組臨床表現(xiàn)相似的癥候群，而不是獨(dú)立的疾病,其主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高血脂癥,引起腎病綜合征的原因很多,概括起來(lái)可分為兩大類(lèi)即,原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性與繼發(fā)性腎病綜合征雖然有共同的臨床表現(xiàn)，但在病因、發(fā)病機(jī)理及治療等方面差異很大,因此兩者必須作進(jìn)一步的鑒別診斷，繼發(fā)性腎病綜合征的發(fā)病原因有多種，比如系統(tǒng)性疾病，代謝性疾病，過(guò)敏性疾病、感染性疾病、腎毒性物質(zhì)、惡性腫瘤、遺傳性疾病，妊娠毒血癥以及腎移植慢性排斥等等。但臨床上常見(jiàn)的只有少數(shù)幾種，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎、糖尿病腎病、腎淀粉樣變、過(guò)敏性紫癜性腎炎等為多見(jiàn)。
(1)系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病常見(jiàn)于年輕女性，往往表現(xiàn)為多器管損害，如關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、面部蝶形紅斑、肝臟及心血管系統(tǒng)病變等。血中可找到紅斑狼瘡細(xì)胞，血漿球蛋白明顯升高。
(2)糖尿病腎病多發(fā)于病史較長(zhǎng)的糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變，往往和腎臟損害相平行。
(3)腎淀粉樣變主要發(fā)生于中年以上男、女、往往有慢性炎癥或慢性化膿性疾病病灶。
(4)紫癜性腎炎多發(fā)于青少年、發(fā)病與呼吸道感染有關(guān)，冬季可多見(jiàn)，血尿是過(guò)敏性紫癜腎腎臟受損最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。
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腎病綜合征要換腎嗎
腎病綜合征的患者是否需要換腎，主要是看患者到了疾病的哪個(gè)階段。如果患者已經(jīng)到終末期腎臟病——尿毒癥階段的話，是可以考慮換腎的。像原發(fā)的腎小球疾病，比如說(shuō)膜性腎病或者是局灶節(jié)段性腎小球硬化癥，這一類(lèi)的腎病綜合征，隨著疾病進(jìn)展到終末期腎臟病的，是有可能不用到終末期腎臟病再進(jìn)行腎移植，患者是不會(huì)復(fù)發(fā)的。但是比如igA腎病是可能會(huì)復(fù)發(fā)的。所以腎病綜合征是否需要進(jìn)行腎移植，還是要看到了哪個(gè)程度。
膜性腎病綜合癥有危險(xiǎn)嗎
膜性腎病從病理上來(lái)分為一、二、三、四期。一期膜性腎病相對(duì)來(lái)說(shuō)不嚴(yán)重，容易緩解，而二、三、四期特別是蛋白量比較多，產(chǎn)生并發(fā)癥時(shí)，情況較為嚴(yán)重。對(duì)于膜性腎病來(lái)說(shuō)，要重視三點(diǎn)。第一個(gè)要關(guān)注蛋白尿，第二個(gè)關(guān)注血漿蛋白，第三個(gè)要高度警惕有沒(méi)有一些相關(guān)的并發(fā)癥。當(dāng)這些并發(fā)癥不明顯的時(shí)候，膜性腎病綜合征就不算嚴(yán)重，一般來(lái)說(shuō)采取積極的治療模式就可以緩解病情。
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腎病綜合征尿血嚴(yán)重嗎
對(duì)于腎病綜合征的患者出現(xiàn)血尿或者是尿血，我們通?？赡苤傅氖侨庋垩?。首先判斷尿血的原因，一般來(lái)說(shuō)，我們這個(gè)血尿分為外科血尿和內(nèi)科血尿。外科血尿往往是結(jié)石，輸尿管憩室或者是泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的，這些需要外科醫(yī)生進(jìn)行處理。但是腎病綜合征的情況下很多是內(nèi)科血尿，比如說(shuō)像安卡相關(guān)性小血管炎引起的腎損害，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎，以及igA腎病或者是過(guò)敏性紫癜性腎炎。所以，腎病綜合征的患者要是出現(xiàn)血尿，需要患者注意休息、臥床，然后盡量使得肉眼血尿減輕或者是盡早的消失，以免造成其他的不良的并發(fā)癥。
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膜性腎病二期會(huì)自愈嗎
膜性腎病二期能治愈的只是極少部分的人群，大多數(shù)情況下還是需要積極的合理的治療。二期膜性腎病的治療，一方面要根據(jù)蛋白尿的多少、血漿白蛋白的情況以及有無(wú)腎臟功能的改變等依據(jù)將二期膜性腎病分為低危、中危、高危以及極高危的情況。針對(duì)不同的情況進(jìn)行不同的治療方案。大多數(shù)情況下，只要二期膜性腎病采取合理的治療方案，大多數(shù)人的蛋白尿會(huì)消失，腎病綜合征是可以得到緩解的。
腎病綜合征復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)
腎病綜合征是一組癥狀綜合征，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和嚴(yán)重水腫，其病因不明，與感染、自身免疫異常、遺傳基礎(chǔ)等因素相關(guān)。那么，腎病綜合征復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)都有什么呢?
腎病容易與哪些疾病混淆？
腎病容易與哪些疾病混淆？腎病綜合征是一組臨床表現(xiàn)相似的癥候群，而不是獨(dú)立的疾病。其主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高血脂癥。引起腎病綜合征的原因很多。概括起來(lái)可分為兩大類(lèi)。即：原發(fā)性和繼發(fā)性。確診原發(fā)性腎病綜合征，首先必須與繼發(fā)性腎病綜合征相鑒別。臨床常見(jiàn)的、須與本病鑒別的繼發(fā)性腎病綜合
找出腎病綜合癥的病因很重要
腎病綜合癥是腎科疾病，腎病綜合癥是由于很多的因素而導(dǎo)致的，因此，在治愈腎病綜合癥的同時(shí)，一定要找對(duì)病因。接下來(lái)，我們就一起來(lái)了解下常見(jiàn)的腎病綜合癥的原因是有哪些吧。1、根據(jù)腎病綜合癥的病因我們可以分成三大類(lèi)：第一類(lèi)是先天性腎病綜合癥，這在我們國(guó)家是非常少見(jiàn)，但是診斷不困難，只要小于一歲的孩子，剛
得了腎病綜合癥還能活多長(zhǎng)時(shí)間
腎病綜合癥現(xiàn)在在我們的身邊已經(jīng)是一種常見(jiàn)疾病了，得了這種病的常見(jiàn)表現(xiàn)就是出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象。很多人認(rèn)為這種疾病不能活很長(zhǎng)時(shí)間，其實(shí)我們?nèi)绻⒁饽I病綜合癥治療方法，還是能很好的控制病情的。
腎病綜合征成因有哪些
慢性腎衰竭對(duì)于患者的身體影響非常大，同時(shí)也給大家?guī)?lái)了不少的困擾，在我們身邊有很多的人會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，患者在出現(xiàn)這種疾病之后，會(huì)造成心臟功能受到影響，形成這種疾病的原因很多，還會(huì)導(dǎo)致身體受到破壞嚴(yán)重的影響到了人們的身
腎病綜合征能治療好嗎
腎病綜合征的患者在經(jīng)過(guò)藥物治療得到臨床緩解后，仍然有可能會(huì)被某些因素影響，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，所以，腎病綜合征是沒(méi)有辦法完全治愈的；但是可以通過(guò)臨床治療，取得完全緩解狀態(tài)。腎病綜合征的患者，在經(jīng)過(guò)治療后，尿蛋白定量小于每二十四小時(shí)零點(diǎn)三克，尿沉渣檢查正常，血清白蛋白大于每升三十五克，血肌酐正常，我們可以稱(chēng)之為臨床完全緩解。此時(shí)尿蛋白定量較少，不會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)較大的影響，一般腎臟功能可長(zhǎng)期保持正常。對(duì)于已經(jīng)取得臨床緩解的患者，應(yīng)該注意平常生活中，避免各種可能存在的感染，如感冒，腹瀉，肺炎等，避免使用有腎臟損害的藥物，或者是大量的失水失血，血壓、血糖顯著升高，或者是有腎臟結(jié)石或腎積水疾病未及時(shí)治療等可能導(dǎo)致腎臟疾病復(fù)發(fā)或者加重的因素。
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腎病綜合征能根治嗎
腎病綜合征的主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫。腎病綜合征的治療，根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣，根據(jù)病理類(lèi)型不一樣的話，治療是各不相同的。表現(xiàn)會(huì)比較單純的，像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的，那么有時(shí)候用激素效果就比較好，那么表現(xiàn)為膜性腎病的，或者是局灶節(jié)段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話，大部分人治療效果也比較好，當(dāng)然也有些，比方說(shuō)，糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對(duì)困難一些，還有一些比較特別的疾病，比方說(shuō)多骨瘤表現(xiàn)為腎病綜合征，這種治療就比較困難一些?？傮w來(lái)說(shuō)，就是根據(jù)不同的病理類(lèi)型和它的原發(fā)病來(lái)進(jìn)行治療，它的預(yù)后是各不一樣的。
什么是腎病綜合征
腎病綜合癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)的總稱(chēng)，真正的原因可以是繼發(fā)性，也可以是原發(fā)性，主要的表現(xiàn)是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥，或者全身的重度浮腫。就像發(fā)熱一樣。比如肺炎或闌尾炎都可以造成發(fā)熱，但發(fā)熱并不是一個(gè)?。回氀梢允侨辫F性貧血，也可以是失血性貧血。是臨床癥狀的一個(gè)表現(xiàn)。
腎病綜合征是不是尿毒癥
腎病綜合征和尿毒癥不是一回事，但它們有一定的內(nèi)在關(guān)系。腎病綜合征是一個(gè)臨床綜合征，有大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫或高脂血癥。如果腎病綜合征不能控制，長(zhǎng)期大量的蛋白尿會(huì)造成腎功能的損傷，可以逐漸發(fā)展到腎功能衰竭或尿毒癥，腎功能損害到最末期就是尿毒癥，可以由很多原因造成，不只是腎病綜合征，長(zhǎng)期高血壓可以造成尿毒癥，糖尿病腎病可以造成尿毒癥，慢性腎小球腎炎也可以造成尿毒癥。
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什么是腎病綜合征
腎病綜合癥這種疾病，是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高，大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征?；加心I病綜合癥病人的主要特點(diǎn)是會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴(yán)重水腫以及高膽固醇血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，具體的病理分型有很多。但是，腎病綜合征主要可以分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征兩大類(lèi)。大量蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3.5克，而且血漿白蛋白減少到小于30克每分升；如果患者符合這兩個(gè)條件，就可以診斷為腎病綜合征。同時(shí)，在這種情況下，病人可能會(huì)合并水腫以及高脂血癥。一般對(duì)于腎病綜合征患者的具體病因，需要通過(guò)腎活檢來(lái)明確患者出現(xiàn)腎病綜合征的原因，確診后再制定合適的治療方案。
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腎病綜合征會(huì)變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面，有一部分的患者會(huì)變成尿毒癥。一般情況下，這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈，比如會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類(lèi)型，比如IgA腎病長(zhǎng)期大量蛋白尿，對(duì)于患者腎功能的影響非常大；假如患者出現(xiàn)每年腎小球?yàn)V過(guò)率都會(huì)下降的情況，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)三克的IgA腎病患者，可能對(duì)于這樣的患者來(lái)說(shuō)，自然病程不超過(guò)十年，病人就會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。膜性腎病的腎病綜合征患者，雖然也存在大量的蛋白尿，但是，這樣的患者自然病程比較長(zhǎng)，有可能在10年到15年以后，才會(huì)出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿還不緩解，會(huì)逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以，患有腎病綜合征的患者，有可能會(huì)變成尿毒癥，建議患者要注意及時(shí)進(jìn)行治療。
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