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注意缺陷多動障礙的病因有遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理、環(huán)境因素、家庭和心理社會因素。1、遺傳：家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。2、神經(jīng)遞質(zhì)：神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學(xué)者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺（5-HT）假說，但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機(jī)制。3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理：結(jié)構(gòu)磁共振成像（MRI）發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。4、環(huán)境因素：包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎腦炎、頭部損傷、癲癇毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養(yǎng)不良與飲食相關(guān)的致敏反應(yīng)、過多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發(fā)生有關(guān)，但目前證據(jù)尚不充分。5、家庭和心理社會因素：父母關(guān)系不和，家庭破裂，教養(yǎng)方式不當(dāng)，父母性格不良，母親患抑郁癥，父親有沖動、反社會行為或物質(zhì)成癮，家庭經(jīng)濟(jì)困難，住房擁擠，童年與父母分離、受虐待，學(xué)校的教育方法不當(dāng)?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。

1、注意缺陷：表現(xiàn)為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續(xù)時間短暫，是本癥的核心癥狀?；颊叱３Ｔ诼犝n、做作業(yè)或其他活動時注意難以持久，容易因外界刺激而分心。在學(xué)習(xí)或活動中不能注意到細(xì)節(jié)，經(jīng)常因為粗心發(fā)生錯誤。注意維持困難，經(jīng)常有意回避或不愿意從事需要較長時間持續(xù)集中精力的任務(wù)，如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉，不能按時完成作業(yè)或指定的任務(wù)?；颊咂綍r容易丟三落四，經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習(xí)用具，忘記日常的活動安排，甚至忘記老師布置的家庭作業(yè)。2、活動過多：表現(xiàn)為患者經(jīng)常顯得不安寧，手足小動作多，不能安靜坐著，在座位上扭來扭去。在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位，到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動或游戲，一天忙個不停。3、行為沖動：在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。表現(xiàn)沖動，做事不顧及后果、憑一時興趣行事，為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。在別人講話時插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時便迫不及待地?fù)屜然卮?，不能耐心地排隊等候。注意缺陷、活動過多和行為沖動是ADHD的核心癥狀，具有診斷價值。4、學(xué)習(xí)困難：因為注意障礙和多動影響了患者在課堂上的聽課效果、完成作業(yè)的速度和質(zhì)量，致使學(xué)業(yè)成績差，常低于其智力所應(yīng)該達(dá)到的學(xué)業(yè)成績。5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常：患者的精細(xì)動作、協(xié)調(diào)運動、空間位置覺等發(fā)育較差。如翻手、對指運動、系鞋帶和扣紐扣都不靈便，左右分辨困難。少數(shù)患者伴有語言發(fā)育延遲、語言表達(dá)能力差、智力偏低等問題。6、品行障礙：注意缺陷多動障礙和品行障礙的共病率高達(dá)30%～58%。品行障礙表現(xiàn)為攻擊性行為，如辱罵、打傷同學(xué)、破壞物品、虐待他人和動物、性攻擊、搶劫等，或一些不符合道德規(guī)范及社會準(zhǔn)則的行為，如說謊、逃學(xué)、離家出走、縱火、偷盜等。

多動癥這是小兒行為的異常，他通常表現(xiàn)為沖動、傷害行為、注意力不集中、影響學(xué)習(xí)成績、影響生長發(fā)育，影響社會適應(yīng)能力，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)性格障礙等。要意識到疾病，因為多動癥在小時可能表現(xiàn)為跟孩子、同學(xué)之間關(guān)系不融洽，學(xué)習(xí)成績差，好斗行為，這些易傷到，這些對孩子學(xué)習(xí)成績有一定的影響，這是短期的危害。如果大了的話，多動癥的孩子他的社會適應(yīng)性功能比較差，有的多動癥如果得不到妥善治療，長期對他心身發(fā)育都有一定的影響，有的孩子多動癥成年后會形成一定的性格障礙，人格有的還會發(fā)生危害，對社有一定的危害，有的多動癥會形成偏執(zhí)那種人格，所以多動癥出現(xiàn)了這種，為了避免這些危害，要早期地認(rèn)識到危害嚴(yán)重性，避免成人后對他的社會工作、家庭造成一定的影響，所以要早期的發(fā)現(xiàn)這種疾病，早期的帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行治療，采取綜合治療，目前對多動癥治療方法有很多，可以有效治療多動癥，避免造成后的危害出現(xiàn)。

兒童多動癥的主要癥狀有三個方面，它的核心癥狀就是注意力缺陷。比如說小孩上課不注意聽講，小動作多，丟三落四，或者是稍微別人有點什么事，他就容易分心，坐在教室里邊，看著窗外，有些女孩就是注意力不集中，就表現(xiàn)像在白日做夢，上著課好像在眼睛在看著老師，但她心就不知道想到哪去了。但還有些小孩屬于小動作多以外，有些做事丟三落四，一件事情做不到底，這是注意力缺陷，這是他的核心癥狀之一。再有的癥狀就是多動，就咱們老百姓經(jīng)常說的多動癥，他就伴有多動，多動癥就表現(xiàn)出，比如說小孩不分場合的，比如說有些時候在上課的時候，應(yīng)該是不能夠下位子專心聽講的地方，上著課他可能下位置，或者是前面的小孩在做什么事，他就捅人家，去干擾旁邊的小孩，或者是一些多動癥狀，或者是到了下了課之后爬高、翻墻、爬樹動作特別多，屬于一種興奮狀態(tài)挺明顯的。還有一種就是脾氣特別暴躁，稍微有點事可能就特別沖動，又容易發(fā)脾氣，所以他就容易跟同學(xué)關(guān)系處理不好。當(dāng)然還有一些小孩還可以出現(xiàn)品行上的問題，還有一些小孩可以出現(xiàn)反社會的問題，還有可以導(dǎo)致小孩的犯罪，甚至犯罪的問題都可能出現(xiàn)?？傮w來說多動癥的癥狀可能有些從嬰兒的時候就可能能發(fā)現(xiàn)有些癥狀，但是他真正的診斷在六歲以后，還有一些情緒方面的異常，喜怒無常的，容易跟家里父母關(guān)系搞不好，同學(xué)關(guān)系不好，當(dāng)然也有部分小兒多動癥的癥狀逐漸發(fā)展到成人之后，成人之后多動的癥狀減少了，但是沖動癥狀、注意力缺陷可能減少，減少它肯定是沖動這方面。因為出現(xiàn)這個分型它主要是通過這些癥狀，它分為注意力缺陷為主型，還有就是比如說多動沖動型，還有一種混合型，幾樣子在一個小孩身上出現(xiàn)。

多動癥目前的病因和發(fā)病機(jī)制并不是很明確。多動癥的診斷是臨床診斷，但要除外一些其它的類似于多動癥的疾病。例如精神發(fā)育障礙或者存在自閉癥。在診斷多動癥時，第一會給兒童做一個發(fā)育評估，明確兒童的智力發(fā)育是否正常。如果兒童的智力明顯低下，這時要考慮一下是否存在其它因素。第二會進(jìn)行多動癥的一個評估。主要是進(jìn)行多動癥及注意力的評估。第三會做血清的測定。如果兒童存在其它的得了類似于多動癥的疾病，可以做頭顱核磁、腦電圖、代謝篩查等來進(jìn)一步除外一些其它的器質(zhì)性疾病的可能性。