治療扁平足常見的手術(shù)方法
手術(shù)是治療扁平足常用的方法,適用于站立、行走受到嚴重影響的患者。
1.趾長屈肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)
適用于扁平足畸形伴有脛后肌腱功能障礙患者。常用來轉(zhuǎn)移的是趾長屈肌腱,手術(shù)時將趾長屈肌腱在合適的地方剪斷,然后將一端縫在另外一條名為拇長屈肌腱的肌腱上,再在舟骨結(jié)節(jié)上鉆一個垂直小孔,另一端就從足底穿過這個小孔并縫到趾長屈肌腱上或縫到舟骨結(jié)節(jié)四周的軟組織上,固定時趾長屈肌腱需保持足夠的張力。
2.跟骨內(nèi)側(cè)移位截骨術(shù)
此方法是將外翻的腳后跟在跟骨后部截骨并移至小腿負重軸下面融合固定。手術(shù)時在腳后跟的外下方、跟骨結(jié)節(jié)的外側(cè),以垂直于腳底面45°的方向?qū)⒏墙Y(jié)節(jié)部截下,然后用螺絲釘將截下的跟骨結(jié)節(jié),在垂直于截骨平面稍偏向外側(cè)的方向固定于跟骨上。
3.外側(cè)柱延長術(shù)
手術(shù)時將部分跟骨表面的關(guān)節(jié)軟骨截掉,然后在髂骨上取10~15mm的骨頭并將其固定在外側(cè)柱。外側(cè)柱延長可將改善腳前部和腳后跟向外撇的畸形改變,也可恢復內(nèi)側(cè)足弓的高度。
4.關(guān)節(jié)融合術(shù)
適用于肥胖的扁平足患者,術(shù)后效果較好。
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