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核心提示: 藥物性肝炎特點為：①既往有用藥史，已知有多種藥物可引起不同程度肝損害，如異煙肼，利福平可致與病毒性肝炎相似的臨床表現(xiàn);長期服用雙醋酚丁，甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪，甲基睪丸素，砷，銻劑，酮康唑等可致淤膽型肝炎;②臨床癥狀輕，單項ALT升高，嗜酸性粒細(xì)胞增高;③停藥后癥狀逐漸好ALT恢復(fù)正常。

雖說乙肝是一種被大家所熟知的疾病種類，但是很多人對乙肝還是存在很多誤解。對于這種疾病的的一些專業(yè)知識始終是不夠了解的，所以給自己帶去了很多困惑。下面就從一些專業(yè)的角度進(jìn)行分析，讓更多的人真正了解到乙肝。

乙肝的鑒別診斷：

1.藥物性肝炎

特點為：①既往有用藥史，已知有多種藥物可引起不同程度肝損害，如異煙肼，利福平可致與病毒性肝炎相似的臨床表現(xiàn);長期服用雙醋酚丁，甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪，甲基睪丸素，砷，銻劑，酮康唑等可致淤膽型肝炎;②臨床癥狀輕，單項ALT升高，嗜酸性粒細(xì)胞增高;③停藥后癥狀逐漸好ALT恢復(fù)正常。

2.膽石癥

既往有膽絞痛史，高熱寒戰(zhàn)，右上腹痛，莫非征(Murphy征)陽性，白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增高。

3.原發(fā)性膽法性肝硬化

特點為①中年女性多見;②黃疸持續(xù)顯著，皮膚瘙癢，常有黃色瘤，肝脾腫大明顯，ALP顯著升高，大多數(shù)抗線粒體抗體陽性;③肝功能損害較輕;④乙肝標(biāo)志物陰性。

4.肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)

常有家族史，多表現(xiàn)有肢體粗大震顫，肌張力增高，眼角膜邊緣有棕綠色色素環(huán)(K-F環(huán))，血銅和血漿銅藍(lán)蛋白降低，尿銅增高，而慢活肝血銅和銅藍(lán)蛋白明顯升高。

5.妊娠期急性脂肪肝

多發(fā)生于妊娠后期，臨床特點有：①發(fā)病初期有急性劇烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎;②雖有黃疸很重，血清直接膽紅素增高，但尿膽紅素常陰性，國內(nèi)報告此種現(xiàn)象也可見于急性重型肝炎，供參考;③常于肝功能衰竭出現(xiàn)前即有嚴(yán)重出血及腎功能損害，ALT升高，但麝濁常正常;④B型超聲檢查為脂肪肝波形，以助早期診斷，確診靠病理檢查，病理特點為肝小葉至中帶細(xì)胞增大，胞漿中充滿脂肪空泡，無大塊肝細(xì)胞壞死。

6.肝外梗阻性黃疸

如胰腺癌，總膽管癌，慢性胰腺炎等需鑒別。

通過上訴對于乙肝知識的講解對乙肝知識了解不是很全面的人們在這里就會得到一個很好的答案了。了解到疾病的癥狀就可以進(jìn)行進(jìn)一步的治療。對于沒有此類疾病的人們來說也可以起到一個很好的預(yù)防作用。