五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

博禾醫(yī)生官網(wǎng)

科普文章

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

脊柱畸形的分幾種

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1028908次瀏覽

根據(jù)脊柱畸形的原因考慮,可以分為特發(fā)性,先天性,神經(jīng)肌肉型,間質(zhì)性,創(chuàng)傷性等原因。對于側(cè)凸來說,特發(fā)性是其常見原因;對于后凸來說,以神經(jīng)纖維瘤病I型,Scheumann病為常見冠狀位畸形,將其畸形位置分為上胸段,中胸段,胸腰段/腰段。

1.特發(fā)性

即特發(fā)性脊柱側(cè)凸,從病因?qū)W上來講,并不十分明確,但是和基因和遺傳具有一定關(guān)系,此外還存在椎旁肌肉本身分布不平衡的原因。形態(tài)學(xué)是指椎體本身沒有結(jié)構(gòu)異常,椎體分隔正常,擁有對稱的椎弓根,發(fā)育正常的椎板和關(guān)節(jié)突。

2.先天性

(1)先天性脊柱側(cè)凸對于先天性脊柱側(cè)凸或者后凸,通常是指椎體本身結(jié)構(gòu)異常而導(dǎo)致的脊柱畸形。其病理結(jié)構(gòu)類型,通常分為椎體骨骼形成不全或者分隔不全。椎體形成不全可以發(fā)生在冠狀位或者矢狀位,從而造成了脊柱側(cè)凸或者后凸。

(2)先天性脊柱畸形是由于在胚胎發(fā)育過程中(胚胎發(fā)育前6周)形成的脊索和髓節(jié)發(fā)育異常。通常伴有其他臟器的發(fā)育畸形,可以用VACTERL 來縮寫,即為V-椎體發(fā)育畸形,A-肛門閉鎖,C-心血管畸形,TE-氣管食管瘺,R-腎臟發(fā)育不良,L-肢體發(fā)育不良。同時(shí)還可能伴發(fā)翼狀肩胛 (SprengelDeformity),Klippel-Feil綜合征等病變。

(3)先天性脊柱后凸畸形是由于椎體的先天性融和(分隔障礙)造成的,和先天性脊柱側(cè)凸的發(fā)病機(jī)理是類似的,但是形態(tài)上只是對于矢狀位曲度存在影響。同樣由于形成角狀后凸畸形的形成,容易導(dǎo)致脊髓受壓,或者由于脊髓本身血運(yùn)障礙導(dǎo)致雙下肢癱瘓癥狀。

3.疾病因素

(1)神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸主要是由于全身肌肉系統(tǒng)病變,導(dǎo)致胸背部本身肌肉無力和病變所造成椎旁肌不能夠很好的支撐脊柱所造成。

(2)神經(jīng)纖維瘤病也是造成脊柱側(cè)(后)凸的重要原因。神經(jīng)纖維瘤病本身是由于基因缺陷導(dǎo)致神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異常導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。

(3)馬方綜合征也是引起脊柱側(cè)凸的原因,男女發(fā)病比例類似,是染色體顯性遺傳病(15號染色體15q21.1變異造成),但是也有約25%的患者是染色體變異造成的。

(4)成人脊柱側(cè)凸主要存在兩種病理類型,其一是由于青少年時(shí)期的特發(fā)性脊柱側(cè)凸進(jìn)展到成人期而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,稱成人特發(fā)性脊柱側(cè)凸;其二是在成年期內(nèi)由于椎間盤退變造成,稱退變性成人脊柱側(cè)凸,后者是最常見的類型。另外還包括先天性脊柱側(cè)凸成年表現(xiàn),麻痹性側(cè)凸,外傷后畸形等。

(5)Scheumann病主要原因是微小外傷導(dǎo)致終板營養(yǎng)血管的閉塞,使得終板失去血供。

(6)脊柱結(jié)核造成的脊柱側(cè)凸脊柱結(jié)核是造成局部后凸的主要原因之一,由于結(jié)核病灶侵犯椎體和椎間隙,因而造成椎間盤組織消失,椎體彼此之間發(fā)生融和,形成局部“角狀”后凸畸形。椎體之間彼此發(fā)生融和,但是椎弓根和后方結(jié)構(gòu)(包括關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),椎板,棘突等)依然存在,非常容易造成脊髓的壓迫而導(dǎo)致截癱的癥狀。結(jié)核菌在局部形成局限性包裹,而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

(7)強(qiáng)直性脊柱炎是一種侵犯脊柱,累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性疾病。Marie-Strumpell病或VonBechterew 病,是常染色體顯性遺傳病,主要引起關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)血管翳狀增生,原發(fā)部位是韌帶和關(guān)節(jié)囊的附著部位,關(guān)節(jié)滑膜形成以肉芽腫為特征的滑膜炎,造成韌帶的骨化,進(jìn)而形成關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,整個(gè)脊柱關(guān)節(jié)形成“竹節(jié)樣”改變,并且伴有明顯的骨折疏松。

相關(guān)推薦

02:48
幾個(gè)月的嬰兒可以豎抱
三個(gè)月以上的嬰兒可豎抱,因?yàn)槿齻€(gè)月以上的嬰兒豎頭才能比較穩(wěn)定,在豎抱的過程中,不會東倒西歪、頭不穩(wěn)定,才能夠明顯抬頭。過早的豎抱,會造成脊柱容易不穩(wěn)定、出現(xiàn)反復(fù)搖頭晃腦,對頸椎的發(fā)育、脊柱的發(fā)育都不好。但是,三個(gè)月即便是能夠豎抱,也要減少豎抱時(shí)間。因?yàn)檫@時(shí)候脊柱,尤其是頸部脊柱的頸曲還沒有完全形成穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。如果豎抱過多,可能會出現(xiàn)脊柱發(fā)育畸形。當(dāng)然,到孩子大了以后,到五六個(gè)月,七八個(gè)月,已經(jīng)都能夠獨(dú)坐,能夠爬,此時(shí)豎抱就沒有太大問題。
尾椎骨很多人都會長歪嗎
尾椎骨并不是說很多人都會出現(xiàn)有長歪的情況,有些人的骶尾椎天生異常,比如說鉤狀的尾骨,這是一種比較典型的一種發(fā)育異常的表現(xiàn)。另外一種情況就是很多女性患者,生完小孩以后,骨盆結(jié)構(gòu)的改變也會導(dǎo)致結(jié)構(gòu)上有所變化。大部分人的尾椎骨還是正的,但是如果尾椎骨出現(xiàn)有長歪的情況,通常如果不是很嚴(yán)重,也不會造成明顯的影響,因?yàn)槲沧倒潜緛碛幸环N退化的骨骼,是在脊柱的最尾端,一般也不參與承重的骨頭,如果沒有異常的疼痛,或者是異常的功能障礙,通常并不需要進(jìn)行特殊的治療,如果出現(xiàn)有外傷的時(shí)候,導(dǎo)致出現(xiàn)有骨裂移位,在愈合的時(shí)候,容易出現(xiàn)有長歪的情況發(fā)生,一般不需要特殊的治療,當(dāng)出現(xiàn)尾椎坐位疼痛時(shí),可以自制厚墊,中間有空洞的,改變坐位受力點(diǎn),如癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,通過保守治療不緩解的,還可以通過手術(shù)治療矯正畸形,改善患者的癥狀和不適感。
語音時(shí)長 01:33

2021-07-09

91118次收聽

脊柱畸形對患者的危害有什么
脊柱側(cè)彎是一種身體較為嚴(yán)重的骨骼畸形疾病,會對身體的脊柱、胸廓、骨盆以及肋骨造成較為嚴(yán)重的影響,脊柱畸形不僅會對骨骼造成較大的影響還會對身體其他器官和組織形成不好的影響。脊柱畸形對患者的危害有什么?專家為您解答
脊柱畸形的護(hù)理方法有哪些
脊柱畸形是臨床上強(qiáng)直性脊柱炎的一種常見的癥狀,專家介紹說,這種癥狀的出現(xiàn)會給患者的身心造成很大的影響,出現(xiàn)這一癥狀,除了要及時(shí)的治療以外,還應(yīng)該進(jìn)行一定的保養(yǎng)工作,那么,脊柱畸形的護(hù)理方法有哪些呢?下面來具體了解一下。
脊柱畸形發(fā)作有什么危害
很多人不知道脊柱畸形是什么樣子的病,其實(shí)這種病對于我們來說很常見危害很大,那么脊柱畸形發(fā)作有什么危害呢?希望下面專家們的介紹,能夠給大家?guī)韼椭尨蠹腋嗟亓私鈧?cè)彎型脊柱畸形的危害,從而對該病能引起重視。
脊柱畸形日常保健有什么
脊柱畸形是臨床上強(qiáng)直性脊柱炎的一種常見的癥狀,專家介紹說,這種癥狀的出現(xiàn)會給患者的身心造成很大的影響,出現(xiàn)這一癥狀,除了要及時(shí)的治療以外,還應(yīng)該進(jìn)行一定的保養(yǎng)工作,那么,脊柱畸形日常保健有什么?下面來具體了解一下
脊柱畸形的危害是什么
脊柱畸形是一種骨科疾病,很多脊柱畸形的人都痛苦不堪。脊柱畸形不僅僅應(yīng)該到患者的日常生活,還有很多不同方面的危害。下面就給大家介紹下脊柱畸形的危害是什么
先天性脊柱畸形癥狀
胸骨按壓疼痛是怎么回事:臨床上引起胸骨按壓痛的病因很多,其常見的原因有以下幾者:1、血液系統(tǒng)的疾病,如白血病等原因所造成。2、一些胸壁的病變,常見的有局部的炎癥、創(chuàng)傷所造成的局部軟組織損傷,以及肋骨骨折等。另外肋間神經(jīng)痛以及肋神經(jīng)炎等等,也可以引起胸骨的按壓疼痛。3、一些胸部的轉(zhuǎn)移瘤也會引起胸骨的按壓疼痛。還有臨床上常見的一些肺及胸膜的病變。一些肺及胸膜的炎癥、氣胸等,其也可以引起胸部的按壓疼痛。臨床上還可以見到一些心血管的病變,如心絞痛、心肌梗塞、心肌炎以及心包炎等等,會造成胸骨的按壓疼痛。另外還有一些縱膈以及食管的疾病,如食管炎、食管癌、縱隔的腫瘤等都會引先天性的脊柱畸形是由于患兒胚胎的發(fā)育異常,從而導(dǎo)致脊柱的冠狀位、矢狀位或者是軸線位在發(fā)育的過程中偏離了正常的位置,從而發(fā)生了一種形態(tài)學(xué)上異常的改變,稱為先天性的脊柱畸形。先天性的脊柱畸形是兒童常見的一種畸形,會影響患兒的生長發(fā)育,嚴(yán)重者會導(dǎo)致一些心肺功能的下降,肢體活動的不力甚至癱瘓,甚至危及患者的生命。先天性脊柱畸形的癥狀主要是以背部的畸形為主,表現(xiàn)為駝背,姿勢的不對稱,雙肩不等高、身材矮小。另外嚴(yán)重的疾致畸形可以導(dǎo)致患者胸腔容積的下降,從而導(dǎo)致其肺活量的下降,從而患者出現(xiàn)一些氣促、心慌、胸悶等臨床表現(xiàn),有些患者會出現(xiàn)一些腰腿痛,以及下肢的麻木,以及二便功能障礙等等。先天性脊柱畸形一般可以分為脊柱側(cè)凸的畸形以及脊柱后突的畸形等等。尤其是脊柱后突的畸形,可以造成患者的呼吸困難,以及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛等等。起胸骨的按壓疼痛。因此臨床上我們要理清胸部按壓疼痛的原因,去醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷以及治療。
語音時(shí)長 01:32

2020-03-19

54406次收聽

脊柱畸形的并發(fā)癥怎么治
對于脊柱畸形的患者,輕度脊柱畸形可通過改變姿勢、理療、按摩、外固定支架矯形治療,嚴(yán)重胸腰椎畸形并發(fā)癥治療主要選擇手術(shù)和長期康復(fù)治療。脊柱畸形的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在脊柱周圍疼痛、活動能力和勞動能力的下降、由于脊柱畸形,可以并發(fā)其脊柱的疾病。比如腰椎間盤突出,頸椎間盤突出都可以并發(fā)在脊柱畸形上。脊柱畸形主要引起人體外形改變,如S型脊柱側(cè)彎、高低肩、胸廓畸形、骨盆傾斜、雙下肢長短不等。嚴(yán)重胸腰椎畸形可并發(fā)脊柱不穩(wěn)、神經(jīng)損傷,可通過手術(shù)矯形治療,術(shù)后通過影像學(xué)檢查隨訪及長期康復(fù)治療。脊柱畸形手術(shù)指征包括保守治療無效、畸形逐漸加重、并發(fā)嚴(yán)重神經(jīng)損傷、嚴(yán)重畸形,手術(shù)難度相對較大,手術(shù)方式主要是內(nèi)固定矯形。早期發(fā)現(xiàn)、積極治療,才能取得良好的效果。手術(shù)治療并不一定能夠達(dá)到患者及其家屬的心里預(yù)期,需告訴其相關(guān)后果,從心理上鼓勵(lì)他們積極面對生活與工作。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說,必須要有嚴(yán)格的評分機(jī)制,對于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn),患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知,才能夠更好的面對生活及自身的病情。
語音時(shí)長 01:41

2019-12-10

52633次收聽

脊柱畸形性斜頸的癥狀
脊柱畸形性斜頸多發(fā)于新生兒或兒童,表現(xiàn)為斜頸、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)、一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣,可摸及胸鎖乳突肌的腫物,脖子的脊柱不在正中線上,形成側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)彎曲等情況。斜頸一般包括軟組織性斜頸和骨性斜頸,而脊柱畸形性斜頸只是骨性斜頸。常見于先天性骨骼發(fā)育畸形,拍X線片可以看見脊柱明顯的畸形、側(cè)翻、旋轉(zhuǎn)。有時(shí)可合并肩胛骨的異常,表現(xiàn)為患兒頸部的一種畸形。頸部的活動嚴(yán)重時(shí),可以發(fā)生頸部的一種僵直。部分先天性患兒多發(fā)身體畸形,一般表現(xiàn)為一種癡面呆傻的癥狀。上述脊柱畸形如患者智力什么都正常,可以通過手術(shù)矯形逐步恢復(fù),而脊柱畸形的手術(shù)是根據(jù)發(fā)展的畸形程度來決定的,是采取單純的后路矯形,還是前路松解后路再矯形,還是前后聯(lián)合同時(shí)手術(shù)來達(dá)到良好矯形。
語音時(shí)長 01:24

2019-12-10

56103次收聽

極重度脊柱畸形矯正方法
極重度的脊柱畸形矯形方法需要根據(jù)患者的病情選擇。脊柱畸形是指由于脊柱在冠狀位、矢狀位,以及軸向位上其力線偏離了正常位置,在形態(tài)學(xué)上發(fā)生了異常改變,統(tǒng)稱為脊柱的畸形。脊柱畸形分為脊柱的側(cè)凸、脊柱的后凸畸形等等。對于較為嚴(yán)重的脊柱畸形,目前其治療一般采取手術(shù)治療方案,一般采用截骨矯形,同時(shí)采用內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療,具體治療方案,需要根據(jù)患者的具體病情具體選擇。如對于特發(fā)性的脊柱型側(cè)突所引起,可以行局部的截骨矯形加內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療。而對于先天性的脊柱畸形,如半椎體畸形所導(dǎo)致,有時(shí)需要行椎體的切除術(shù),同時(shí)行內(nèi)固定術(shù)等進(jìn)行治療。較嚴(yán)重的脊柱畸形往往需要進(jìn)行分期的手術(shù)。分期手術(shù)的目的是為了盡量減少手術(shù)的并發(fā)癥,同時(shí)利于患者的恢復(fù),使患者的畸形以及造成局部功能喪失等得到進(jìn)一步的矯正。
語音時(shí)長 01:54

2019-12-05

57241次收聽