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尿毒癥實(shí)驗(yàn)室檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027688次瀏覽

尿毒癥的發(fā)病會(huì)給患者們的腎臟造成很嚴(yán)重的傷害,給患者帶來很大的煩惱,因此應(yīng)當(dāng)及早的對(duì)尿毒癥患者進(jìn)行檢查和治療。下面聽專家給大家講解尿毒癥的檢查項(xiàng)目。

1、影象學(xué)檢查

B超示雙腎體積縮小,腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng);核素腎動(dòng)態(tài)顯象示腎小球?yàn)V過率下降及腎臟排泄功能障礙;核素骨掃描示腎性骨營養(yǎng)不良征;胸部X線可見肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。

2、腎活檢可能有助于早期慢性腎功能不全原發(fā)病的診斷。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

尿常規(guī):尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型。

血常規(guī):血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,紅細(xì)胞壓積和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,部分病人血三系細(xì)胞減少。

生化檢查:GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,為腎功能不全代償期;GFR50~20ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超過7。1mmol/L,為腎功能不全失代償期;GFR20~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17。9~28。6mmol/L為腎功能衰竭期;GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28。6mmol/L以上,為腎功能衰竭終末期。

尿毒癥應(yīng)該做哪些檢查項(xiàng)目?看過了以上的文章介紹后,相信大家都能夠有了非常好的了解了吧,做好了疾病的檢查工作,就能夠更好的對(duì)其進(jìn)行治療了,有效的保證對(duì)其的治療效果,而且要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,避免上當(dāng)受騙。

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尿比重偏低具體危害如何,還是要看患者具體的病情情況而定,引起尿比重低的原因有生理性原因以及病理性情況。先來看一下生理情況,正常人也可以出現(xiàn)尿比重偏低,比如大量飲水、吃飯后,由于進(jìn)食了大量的水分,可以導(dǎo)致血液稀釋,尿液也會(huì)被稀釋,從而尿比重會(huì)下降。當(dāng)空腹檢查尿常規(guī)的時(shí)候,比重就可以恢復(fù)正常,這種情況是人體正常的調(diào)節(jié),不存在危害。第二,病理情況。病人如果不管有沒有飲水,反復(fù)檢查尿常規(guī),尿比重都偏低,提示存在疾病狀態(tài),往往見于腎小管受損傷的患者。正常的腎小管是有濃縮尿液的作用的,如果任何原因?qū)е铝四I小管或者是腎間質(zhì)的損傷,都有可能會(huì)導(dǎo)致尿比重降低。比如藥物可以導(dǎo)致腎小管壞死也可以導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎,可以影響到腎小管功能?;蛘咂渌I臟的疾病進(jìn)展惡化,累及到了腎小管或者感染,導(dǎo)致了腎小管的損傷。以及其他疾病,像免疫病或者是像一些血液病,也可以導(dǎo)致腎小管損傷的情況,也可以出現(xiàn)尿比重的降低。還有遺傳性的腎小管疾病也可以出現(xiàn)這種情況,具體危害有多大,需要看腎小管損傷的嚴(yán)重程度。以及急慢性,如果腎小管損傷嚴(yán)重不能修復(fù),原因又不能去除,持續(xù)進(jìn)展,那就有可能導(dǎo)致腎衰竭,甚至尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。但是,如果腎小管損傷輕,修復(fù)的好,有些病人是可以完全恢復(fù)的。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:43

2021-11-05

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02:16
引起尿毒癥的原因
引起尿毒癥的原因有很多。目前根據(jù)國際國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查的情況,近十年引發(fā)尿毒癥的原因糖尿病腎病占到了首位。其次是慢性腎小球腎炎引起的尿毒癥。接著高血壓、腎損害、高血壓的人群出現(xiàn)腎臟損害,最終導(dǎo)致尿毒癥的情況明顯增多。第四位的原因是多囊腎引起了的尿毒癥,隨著多囊腎病人年齡的增大最終會(huì)向慢性腎衰竭、尿毒癥等方向發(fā)展,其他的還有一些其它的一些疾病,最終導(dǎo)致慢性腎衰竭、尿毒癥的現(xiàn)象也不少。
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男人尿毒癥有性功能嗎
有尿毒癥的男人有沒有性功能跟引起尿毒癥的原發(fā)病以及尿毒癥的病史的長(zhǎng)短和尿毒癥的并發(fā)癥是密切相關(guān)的,引起尿毒癥的原因很多種,第一個(gè)糖尿病腎病,第二個(gè)慢生小球腎炎逐漸發(fā)展到尿毒癥,第三個(gè)高血壓腎病,第四個(gè)多囊腎性腎病,以及其他的慢性腎臟疾病,最終都會(huì)向尿毒癥的方向發(fā)展。此外,跟這個(gè)病史的長(zhǎng)短以及它的并發(fā)癥也有關(guān)系,比方說他病史比較短,并發(fā)癥比較少,可能沒有影響到他的性功能。如果并發(fā)癥比較多,就會(huì)影響到他的性功能。
尿毒癥傳染人嗎
尿毒癥本身不存在傳染性,一般是不會(huì)傳染給人的。尿毒癥是由于各種慢性腎臟病持續(xù)損害,導(dǎo)致腎臟不能排泄代謝廢物,從而引發(fā)的疾病終末期結(jié)局。常見的原發(fā)病有慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、多囊腎。常見的病因有高尿酸、感染、休克、梗阻等。這些病因引起的尿毒癥都不具有傳染性,但如果是傳染病引起的尿毒癥,如乙肝病毒感染,艾滋病等引起尿毒癥,這種情況下尿毒癥可能會(huì)傳染,但是尿毒癥本身是沒有傳染性的。尿毒癥的患者,一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-05-11

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蛋白尿幾年到尿毒癥
從蛋白尿到尿毒癥的時(shí)間不是一定的,可能是兩三年,也可能是二三十年,也可能一輩子都不會(huì)腎衰。這取決于腎臟病的種類,確診腎病的早晚,治療方法的正規(guī)性以及自我管理的嚴(yán)格程度??偟膩碚f,可以總結(jié)為以下這些:1.糖尿病腎病。糖尿病病史在20年以上,幾乎100%的患者都會(huì)發(fā)生糖尿病腎病。從糖尿病腎病1期開始發(fā)現(xiàn)起,進(jìn)展至尿毒癥大約需要15年。2.IgA腎。治療后,蛋白尿控制在1g/d以下,最終進(jìn)展為尿毒癥的可能性較小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上,進(jìn)展至尿毒癥的可能性會(huì)大大增加,幾年或十幾年就可進(jìn)入到尿毒癥期。3.膜性腎病。若經(jīng)治療后,蛋白尿明顯緩解或部分緩解(50%以上),即便蛋白水平仍較高,進(jìn)展到尿毒癥的可能也都極小。4.微小病變。微小病變基本可以完全治愈,10%以下會(huì)進(jìn)展至尿毒癥,大部分還是基因的問題。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。腎衰的可能性也是比較小的,但多次復(fù)發(fā)的狼瘡腎炎還是有可能進(jìn)展至腎衰。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2021-04-16

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尿毒癥的治療藥物
我們都比較清楚,其實(shí)得了尿毒癥還是比較麻煩的,而且患有這樣的疾病會(huì)給患者造成比較大的傷害,所以,不管怎樣,大家都要及時(shí)的治療,藥物也是比較常見的一種,那到底尿毒癥的治療藥物有哪些呢?
尿毒癥腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)
尿毒癥患者在臨床上常用的兩種腹膜透析法為:持續(xù)不臥床腹膜透析(CAPD)和自動(dòng)化腹膜透析治療(APD),兩種方式各有其優(yōu)點(diǎn).
輕度尿毒癥怎么治
尿毒癥是慢性腎臟病5期,也是慢性腎臟病的終末期。一旦進(jìn)入尿毒癥期,則需要腎臟替代治療以清除體內(nèi)毒素以及代謝廢物。對(duì)于尿毒癥的患者來說,首先要做到低鹽低脂飲食,控制血壓,防止透析間期體重增長(zhǎng)過多。尿毒癥患者絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)腎性貧血,需要鐵劑以及促紅素治療。注意在用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)以及鐵蛋白的指標(biāo),以調(diào)整用藥。尿毒癥患者還會(huì)出現(xiàn)腎性骨病,絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)高磷血癥,所以需要服用磷結(jié)合劑以降低血磷。根據(jù)甲狀旁腺激素情況選擇是否應(yīng)用維生素D制劑。在整個(gè)治療過程中,一定要遵從大夫醫(yī)囑。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-02-14

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尿毒癥有什么癥狀
一旦進(jìn)入尿毒癥以后,患者的癥狀是非常多的,通常不同的人癥狀并不完全相同。一般來說可以出現(xiàn)乏力、惡心、不想吃東西,進(jìn)食以后出現(xiàn)嘔吐,甚至?xí)霈F(xiàn)腹瀉、消化道出血。另外也會(huì)出現(xiàn)水腫,尤其是下肢水腫非常明顯,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)胸水、腹水,還有尿量減少、心慌、胸悶、氣急、不能平臥,甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈、頭痛以及血壓難以控制。當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢,面色的蒼白。有些患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,比如反應(yīng)淡漠、意識(shí)障礙、四肢抽搐、驚厥以及昏迷、尿毒癥腦病等。還會(huì)出現(xiàn)怕冷、骨痛,男性有性功能障礙,女性月經(jīng)失調(diào)等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-10

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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥以往首要的發(fā)病原因是腎炎。其次是糖尿病、高血壓;但是目前引起尿毒癥的常見原因是遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等。腎臟疾病不一定都導(dǎo)致尿毒癥。尿毒癥的發(fā)病原因有以下幾個(gè)方面:一、高血壓沒有得到有效控制,長(zhǎng)期處于血壓過高的狀態(tài)。二、身體內(nèi)的慢性腎病沒有得到有效的控制從而導(dǎo)致疾病加重,反復(fù)發(fā)作。三、服用的藥物毒副作用過大,導(dǎo)致腎出現(xiàn)損傷,但沒有進(jìn)行治療引發(fā)腎衰竭。四、慢性腎病早期治療不積極,導(dǎo)致疾病發(fā)展過快,錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。
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血液透析的并發(fā)癥有哪些
血液透析的并發(fā)癥,會(huì)發(fā)生血壓高,低血壓,會(huì)發(fā)生失衡、過敏反應(yīng),還有透析器的過敏或者熱源反應(yīng),常年的透析,毒素可以侵犯到每一個(gè)系統(tǒng)、器官。血液透析的并發(fā)癥一般分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥是在透析機(jī)上或者和透析的過程中,患者發(fā)生一些并發(fā)癥,如在透析的四個(gè)小時(shí)中,有的人會(huì)發(fā)生血壓高或者低血壓;新來的病人會(huì)發(fā)生失衡、過敏反應(yīng),還有透析器的過敏或者熱源反應(yīng),這些都是急性的并發(fā)癥。血液透析慢性并發(fā)癥,病人常年透析治療,毒素可以侵犯到每一個(gè)系統(tǒng)、器官,有腎性貧血、腎性骨病、腎性高血壓、尿毒癥,心臟病、腦病。透析病人并發(fā)癥比較多,急性并發(fā)癥需要在透析當(dāng)時(shí)處理,而慢性并發(fā)癥需要長(zhǎng)期的管理。
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什么是腹膜透析
腹膜透析是尿毒癥病人做的一種腎臟替代治療方法,就是在肚子里插個(gè)管,利用自身的腹膜交換功能,來清除毒素和水。尿毒癥期有三種替代方法,第一種是血液透析,第二種是腹膜透析,第三種是換腎。腹膜透析簡(jiǎn)單說,就是在肚子里灌一些好水,經(jīng)過四個(gè)小時(shí)交換,把含有毒素的水放出去,靠自身的腹膜來清除病人體內(nèi)的毒素和多余的水分。腹膜透析不占用醫(yī)院的資源,在家里就可以做。