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由于結(jié)石或者其他一些分泌物的梗阻，造成了膽囊管口，膽汁和粘液排放不出去，形成膽囊的一個(gè)高張力，滋生細(xì)菌之后就形成了膽囊炎。膽囊像一個(gè)倒的梨形，梨的把兒就是膽囊的管。膽囊管之后就是膽囊的體部，再靠后就是膽囊的一個(gè)墩墩的圓形的底部。膽囊是一個(gè)囊袋狀的結(jié)構(gòu)，它里面有粘膜，黏膜有一定的分泌粘液的作用。膽囊還可以把肝臟分泌來(lái)的膽汁進(jìn)行濃縮、儲(chǔ)存和加工。一般來(lái)說(shuō)要把膽汁濃縮到10到20倍，然后隨著一日三餐再排放到腸道里面來(lái)進(jìn)行消化。

膽囊大的原因可能正常生理上的因素，結(jié)石的梗阻，惡性腫瘤。膽囊是消化器官，生理上的功能主要是儲(chǔ)存和濃縮膽汁，排泌膽汁。膽囊大有部分是因?yàn)樯砩系囊蛩兀缟峡崭沟臅r(shí)候，膽囊膽汁飽滿充盈。當(dāng)吃完早飯，這時(shí)再去做B超會(huì)發(fā)現(xiàn)，膽囊已經(jīng)把膽汁排出去，會(huì)表現(xiàn)為膽囊就縮小。所以膽囊大小，并不代表膽囊是否真的有病變，要鑒別開(kāi)。比如已經(jīng)超出正常的生理范圍的膽囊大，要進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷。常見(jiàn)原因可能因?yàn)榻Y(jié)石的梗阻，導(dǎo)致膽囊的增大，同時(shí)會(huì)伴有膽囊壁的水腫增厚?？赡芤?yàn)閻盒缘哪[瘤，導(dǎo)致膽管的堵塞引起膽囊增大。各種原因都要進(jìn)行鑒別診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)，輔助檢查以及體格檢查來(lái)綜合做出判斷。

膽囊炎以右上腹劇烈疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、右上腹觸摸腫塊、腹脹、少尿或休克等癥狀最為常見(jiàn)。急性膽囊炎由于膽囊管被結(jié)石堵塞，繼發(fā)膽汁排出不暢，細(xì)菌感染。癥狀主要包括進(jìn)食油膩食物、暴飲暴食后，突發(fā)右上腹劇烈疼痛，可放射至右側(cè)肩背部。合并細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，炎癥累及周?chē)貏e是肝臟，出現(xiàn)肝功能異常；膽囊在急性膽囊炎中增大時(shí)，出現(xiàn)右上腹可觸及壓痛腫塊。進(jìn)行影像學(xué)檢查包括超聲、CT等，發(fā)現(xiàn)增大膽囊、膽囊內(nèi)結(jié)石以及膽囊周?chē)鷿B出。還可能由于結(jié)石掉入膽管合并膽道梗阻，出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎。導(dǎo)致膽紅素升高、膽道梗阻引起黃疸、急性胰腺炎出現(xiàn)腹痛范圍等進(jìn)一步加重，明顯腹脹、少尿、神志淡漠、休克等表現(xiàn)。慢性膽囊炎由于反復(fù)發(fā)作炎癥，特別是結(jié)石刺激膽囊壁，引起膽囊包括膽囊壁增厚、膽囊增大或萎縮。這種情況往往容易和某些慢性胃腸道疾病癥狀混淆，包括腹脹、消化不良、厭油膩、惡心、打嗝、噯氣，特別是進(jìn)食油膩食物之后，癥狀有所加重。

萎縮性膽囊炎是非常常見(jiàn)的膽囊炎癥疾病。膽囊炎有急性慢性，萎縮性膽囊炎，大部分是急性膽囊炎演變而來(lái)的，急性膽囊炎通過(guò)反復(fù)發(fā)作會(huì)慢慢變成慢性膽囊炎。慢性膽囊炎的時(shí)，膽囊壁會(huì)逐漸增厚，纖維組織不斷的增生，膽囊的功能發(fā)生改變。在纖維組織增生膽囊壁增厚的過(guò)程中，膽囊腔也會(huì)變小，膽囊也會(huì)縮小，膽囊里面沒(méi)有膽汁，稱(chēng)之為萎縮性膽囊炎。萎縮性膽囊炎也是一種癌前病變，所以這個(gè)時(shí)候膽囊功能不好，膽囊壁增厚，又有慢性的炎癥，患者還需要做手術(shù)的處理，正常膽囊可以比喻成一個(gè)鴨蛋或者雞蛋，萎縮性膽囊炎的時(shí)候，膽囊有些時(shí)候可能就變成個(gè)大豆小，有些囊已經(jīng)完全沒(méi)有腔了，里面可能還有孤零零的石頭，膽囊壁和膽囊結(jié)石緊緊的包在一起，慢性的長(zhǎng)期的刺激是膽囊癌的嚴(yán)重的誘因，所以有萎縮性膽囊炎的患者醫(yī)生會(huì)比較積極的進(jìn)行手術(shù)的治療。有了萎縮性膽囊炎切不可掉以輕心，如果實(shí)在暫時(shí)不想手術(shù)，必須密切觀察，怎么個(gè)密切法，最好每?jī)蓚€(gè)月就做超聲，看一看膽囊壁的變化，膽囊有沒(méi)有異常的改變，有沒(méi)有新生物有沒(méi)有異常血供，這個(gè)時(shí)候有警惕性，就會(huì)大大減少萎縮性膽囊炎癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以有萎縮性膽囊炎的朋友一定要經(jīng)常去醫(yī)院，及時(shí)就很簡(jiǎn)單的檢查，如果彩色超聲就能很好地觀察膽囊炎癥，所以要勤于檢查，密切觀察，在它有明顯變化的時(shí)候及時(shí)手術(shù)，防止萎縮性膽囊炎最后變成膽囊癌。

膽囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品。膽囊炎急性發(fā)作期應(yīng)禁食，使膽囊休息，以利于疼痛緩解。為保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)，需要由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)多飲水，待疼痛緩解后，根據(jù)病情循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食，可選用清淡流質(zhì)或低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物流質(zhì)食品，如米湯、藕粉、蔬菜汁、鮮果汁、米湯、蜂蜜等食物，病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后，可選擇低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯食用。慢性膽囊炎患者需要嚴(yán)格控制脂肪攝入量，每天小于20克，不超過(guò)40克。應(yīng)嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪，而植物性脂肪有助于膽汁排泄，可以適量選用，但應(yīng)均勻分布于三餐膳食中，避免在一餐中食用過(guò)多的脂肪，適量蛋白質(zhì)的攝入也是很必要的，如果長(zhǎng)期不食動(dòng)物性食物，人體難免會(huì)不同程度地缺乏蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于膽囊炎病人的康復(fù)?？蛇x豆制品、魚(yú)蝦類(lèi)、瘦肉、蛋清等食物。膽囊炎屬于消化道系統(tǒng)疾病，在日常膳食中有一定的禁忌，包括刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等，煎炸及產(chǎn)氣食物，如牛奶、洋蔥、蒜苗、蘿卜、黃豆等。注意飲食衛(wèi)生，防止腸道寄生蟲(chóng)和細(xì)菌感染，控制高膽固醇食品的攝入，如動(dòng)物腎、腦等食品，應(yīng)采用煮、鹵、蒸、炒、燴、悶等烹調(diào)方法。進(jìn)食溫?zé)岬氖澄铮苁鼓懙揽诤湍懙辣诘募∪馑沙?，利于膽汁排出，保證新鮮蔬菜水果的供給，建立少食多餐的進(jìn)食原則，可以反復(fù)刺激膽囊收縮，促進(jìn)膽汁排出，達(dá)到引流的目的。