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動(dòng)脈瘤患者如何治療

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1029868次瀏覽

動(dòng)脈瘤患者如何治療呢?大部分的動(dòng)脈瘤患者對(duì)于動(dòng)脈瘤的治療是非常關(guān)心的,他們都希望能找到好的治療方法,早日將自己的動(dòng)脈瘤疾病治好,下面讓我們一起來(lái)了解一下動(dòng)脈瘤患者如何治療。

1、消除炎性微環(huán)境,清除腫瘤生長(zhǎng)的土壤

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痰濁、瘀血、熱毒等在人體局部長(zhǎng)期滯留,可誘發(fā)形成腫瘤細(xì)胞,隨之各種細(xì)胞炎癥因子在瘤體周圍聚集,形成了腫瘤炎性微環(huán)境并導(dǎo)致臟腑機(jī)能失調(diào),進(jìn)而促使炎癥組織加速轉(zhuǎn)化為腫瘤。

采用清熱解毒等途徑,消除痰濁等誘發(fā)腫瘤的炎性微環(huán)境,避免促炎性因子(如腫瘤生長(zhǎng)因子、白細(xì)胞介素、蛋白酶、血管生長(zhǎng)因子等)在炎癥局部聚集,并“破壞”細(xì)胞趨化因子“吸引”周圍組織中的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞向炎癥部位匯聚,以及疏通炎性微環(huán)境下的機(jī)體正常細(xì)胞間的“通訊”,防止正常細(xì)胞因通訊不暢而變異為腫瘤細(xì)胞。

2、逆轉(zhuǎn)酸性、缺氧微環(huán)境,腫瘤逐漸萎縮

隨著瘤體的繼續(xù)生長(zhǎng),不斷與機(jī)體爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng),瘤體中形成大量存在微循環(huán)障礙的血管,并在腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)漸漸形成酸性、缺氧的微環(huán)境。由于腫瘤的生長(zhǎng)失控,需要大量能量和氧氣,腫瘤細(xì)胞“啟動(dòng)”能迅速、大量提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的異常的代謝機(jī)制,而旺盛的糖代謝導(dǎo)致的酸化環(huán)境又會(huì)促進(jìn)瘤體的生長(zhǎng)并引起腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。

通過(guò)活血化瘀等的調(diào)節(jié),“放大”維持正常成熟血管結(jié)構(gòu)的notch-D114信號(hào)通路,調(diào)控內(nèi)皮細(xì)胞的血管芽生和周細(xì)胞形態(tài),重建血管空間構(gòu)筑,利于代謝物的排出和治療藥物的輸入,逆轉(zhuǎn)了酸性、缺氧的微環(huán)境,抑制腫瘤的生長(zhǎng);活血化瘀類本草活性成分具有直接下調(diào)腫瘤血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體(VEGFR)的水平,加速微血管細(xì)胞的凋亡,使瘤體中微血管大量退化,從而減少向腫瘤輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),腫瘤逐漸萎縮。

3、重建機(jī)體正氣,消除腫瘤的轉(zhuǎn)移微環(huán)境

通常上皮組織和血管、淋巴管構(gòu)成了腫瘤轉(zhuǎn)移的微環(huán)境,因腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到新器官后大部分基因表達(dá)下調(diào)而進(jìn)入休眠期,逃避了免疫監(jiān)控,當(dāng)腫瘤的激活信號(hào)出現(xiàn)時(shí),這些休眠的腫瘤細(xì)胞便開始增殖。腫瘤患者手術(shù)、放療、化療后,機(jī)體處于氣血虧虛狀態(tài),其殘余的腫瘤細(xì)胞自發(fā)轉(zhuǎn)移到新器官,故需培植本元,重建機(jī)體正氣,才能有效消除亞臨床狀態(tài)的轉(zhuǎn)移腫瘤細(xì)胞。

動(dòng)脈瘤患者如何治療呢?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。

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動(dòng)脈瘤是什么
動(dòng)脈瘤是一種動(dòng)脈擴(kuò)張性的疾病,通常把動(dòng)脈直徑擴(kuò)張到正常直徑的一倍以上的情況叫動(dòng)脈瘤。如果擴(kuò)張到原動(dòng)脈正常直徑的50%以上,叫動(dòng)脈擴(kuò)張,如果動(dòng)脈因?yàn)閴毫Φ淖饔貌粩鄶U(kuò)張,它的壁就會(huì)越來(lái)越薄,從而有破裂或撕裂的風(fēng)險(xiǎn),一旦出現(xiàn)這種情況,都是危及生命的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2019-03-07

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動(dòng)脈瘤破裂能活多長(zhǎng)時(shí)間
A型主動(dòng)脈夾層一周之內(nèi)的死亡率在90%,如果沒(méi)有外科手術(shù),只是藥物治療,十年的死亡率是百分之百,B型夾層十年左右還有80%的病人能存活。動(dòng)脈瘤的破裂是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,如果連接心臟的大血管在升主動(dòng)脈的部位破裂了,死亡率非常高,90%的病人在家里就因?yàn)榇蟪鲅?、低血壓休克或者心包填塞而死亡,能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動(dòng)脈瘤的急診手術(shù)。腹主動(dòng)脈瘤一旦破裂,死亡率能夠達(dá)到40%,而手術(shù)成功率大約只有50%,動(dòng)脈瘤一旦破裂,轉(zhuǎn)歸預(yù)后就非常差,所以重在預(yù)防。沒(méi)有破裂出血,但主動(dòng)脈撕裂了,血液進(jìn)入血管壁的兩層中間,根據(jù)主動(dòng)脈夾層累及的范圍把分為A型和B型,A型比B型要兇險(xiǎn)得多,A型的主動(dòng)脈夾層通常累積到升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈,沒(méi)有累積到升主動(dòng)脈的一般歸為B型主動(dòng)脈夾層,A型主動(dòng)脈夾層要抓緊時(shí)間做急診手術(shù),B型夾層如果不積極的做介入手術(shù)或開刀手術(shù)治療,夾層長(zhǎng)期存在血管就會(huì)不斷的擴(kuò)張,之后成為夾層動(dòng)脈瘤,再去做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:29

2019-03-07

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動(dòng)脈瘤介入治療是什么
動(dòng)脈瘤介入治療就是在動(dòng)脈瘤的內(nèi)部腔內(nèi)放進(jìn)一個(gè)人工血管來(lái)治療腹主動(dòng)脈瘤。最早所有的動(dòng)脈瘤都需要開放手術(shù)或開胸開腹。直到1975年一位醫(yī)生用介入的方法,從此開創(chuàng)了動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層介入治療或腔內(nèi)治療的時(shí)代。早期介入治療會(huì)有支架的衰老、支架的破裂或者內(nèi)漏的問(wèn)題,目前已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管,可以在支架放完之后進(jìn)行開窗,使得支架雖覆蓋了病變的主動(dòng)脈,但又給分支血管留出了一定的血流空間,這一類叫開窗技術(shù)。還有一類叫分支技術(shù),把一個(gè)支架放在有好幾個(gè)分支的一段主動(dòng)脈上,把病變隔絕掉同時(shí)又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架,以保證分支動(dòng)脈的供血。還能做定制支架,定制支架是根據(jù)個(gè)體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)來(lái)做定制支架,在一次手術(shù)中完成胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈的介入治療。介入治療是一個(gè)很好的手術(shù)方案和理念,能夠減少創(chuàng)傷、加快恢復(fù)速度,但是目前介入治療的花費(fèi)很高,因?yàn)檫M(jìn)口的醫(yī)療器械非常貴,介入治療或微創(chuàng)的理念是將來(lái)外科發(fā)展的一個(gè)方向。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:27

2019-03-07

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動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎
腫瘤是惡性細(xì)胞不受調(diào)控?zé)o限制繁殖的一種疾病,如肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動(dòng)脈瘤不是腫瘤,動(dòng)脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成一個(gè)球狀的瘤體,在初級(jí)階段叫做動(dòng)脈擴(kuò)張,在嚴(yán)重階段叫動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤通常還合并有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等問(wèn)題,動(dòng)脈瘤的瘤壁外殼通常會(huì)有鈣化,在動(dòng)脈的內(nèi)壁通常會(huì)合并有血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會(huì)造成主動(dòng)脈穿通性潰瘍,它是動(dòng)脈內(nèi)膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動(dòng)脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞,這是需要注意的問(wèn)題。
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什么是先天性動(dòng)脈瘤
先天性動(dòng)脈瘤是一種先天性疾病,主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳,發(fā)病年齡較小,且危害性較大,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床工作中會(huì)有些很年輕的病人,十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開始發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,甚至在30多、40多歲時(shí)由于動(dòng)脈瘤破裂而發(fā)生猝死,這些病人屬于先天性疾病,如馬凡綜合征,通常比較瘦長(zhǎng)、有極高度的近視眼,高顴骨、鄂弓較高等,主要來(lái)源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳,叫常染色體顯性遺傳病;有25%的可能性是基因變異,發(fā)病年齡較小,在青少年時(shí)期血管就開始擴(kuò)張,如果擴(kuò)張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對(duì)直徑達(dá)到四厘米,就是手術(shù)指征,這些病人發(fā)病早,疾病進(jìn)展快,猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。
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動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)
動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)大的手術(shù),通常這類手術(shù)做完后,病人是高反應(yīng)性、高動(dòng)力的狀態(tài),炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈,除有腦部的并發(fā)癥,還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥,甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥。這類病人如果手術(shù)順利,通常在十天到半個(gè)月左右能出院,如果病人夾層累及到頸動(dòng)脈,腦供血受到影響,病人可能會(huì)有昏迷、偏癱的并發(fā)癥,如果脊髓供血血管因?yàn)閵A層撕裂受到影響,手術(shù)完之后可能會(huì)出現(xiàn)截癱的風(fēng)險(xiǎn)。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響,病人預(yù)后就非常不好,可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。
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動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后一是要控制血壓,再就是進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。一、大血管的動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后,最主要的問(wèn)題是控制高血壓,很多病人得此病是因?yàn)楦哐獕海栽谇粌?nèi)介入治療放入支架后,如果不能很好地控制血壓,會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗,甚至內(nèi)膜撕裂或夾層,所以手術(shù)后最要緊的是積極控制高血壓。二、在某些分支支架或頸動(dòng)脈支架的動(dòng)脈瘤的介入治療后,要服用抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問(wèn)題,如阿司匹林、波立維等藥物,支架放完之后長(zhǎng)血栓,對(duì)疾病治療非常不利,甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果,所以對(duì)于這類病人,要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。
動(dòng)脈瘤有多大危害
動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度,取決于動(dòng)脈瘤是否會(huì)對(duì)周圍臟器產(chǎn)生壓迫。若動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂,則會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。很多動(dòng)脈瘤沒(méi)有任何癥狀,當(dāng)動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)癥狀時(shí),往往提示動(dòng)脈瘤在迅速增長(zhǎng),是破裂前的一種表現(xiàn)。
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2018-09-30

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動(dòng)脈瘤的治療方法
目前單純的藥物治療對(duì)動(dòng)脈瘤沒(méi)有明顯效果,但在控制血壓及延緩動(dòng)脈瘤進(jìn)展時(shí)有一定的幫助。因此一旦患有動(dòng)脈瘤,手術(shù)及介入治療是唯一的治療方式,對(duì)于一些特殊部位的動(dòng)脈瘤,可以采用傳統(tǒng)手術(shù)方式治療。
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動(dòng)脈瘤能治好嗎
隨著動(dòng)脈硬化、高血壓患者逐漸增多,動(dòng)脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動(dòng)脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主,兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。動(dòng)脈瘤患并不能完全治愈,但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。