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尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起并主要通過性傳播的良性疣狀病變。據(jù)密切接觸的部位及程度不同可感染身體的任何部位，但肛周生殖器的部位常見，引起尖銳濕疣發(fā)病的原因很多，如果患者僅憑自己的主觀臆斷而盲目治療，很容易導(dǎo)致誤治，造成非常嚴(yán)重的后果。因此，檢查尖銳濕疣是治療的關(guān)鍵。

組織病理學(xué)檢查

典型尖銳濕疣的鏡下所見為表皮呈乳頭瘤樣增生，棘層肥厚，表面有輕度角化亢進(jìn)及角化不全。在棘細(xì)胞層及顆粒層內(nèi)可見空泡化細(xì)胞，細(xì)胞胞體較大，有一圓形深染的核，核周空泡化，淡染，在核膜及漿膜間有絲狀物相連，使細(xì)胞呈貓眼狀。

醋白試驗(yàn)

以3%-5%醋酸浸濕的紗布或棉拭子敷于皮損表面，3-5分鐘后患處變的與周圍正常組織間形成明顯的反差，是為醋白拭驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)發(fā)現(xiàn)尚未出現(xiàn)肉眼可見改變的亞臨床感染是一個(gè)有用的手段。表現(xiàn)為境界清楚的白色斑片或斑點(diǎn)。醋白試驗(yàn)簡(jiǎn)單易行，應(yīng)作為尖銳濕疣患者的一個(gè)常規(guī)檢查手段，可正確確定病變的范圍，進(jìn)而指導(dǎo)治療。但醋白試驗(yàn)并不是一個(gè)特異性的試驗(yàn)，對(duì)上皮細(xì)胞增生或外傷后初愈的上皮可出現(xiàn)假陽(yáng)性的結(jié)果。

細(xì)胞學(xué)檢查

用陰道或?qū)m頸疣組織涂片，巴氏染色，可見到兩種細(xì)胞，即空泡化細(xì)胞及角化不良細(xì)胞同時(shí)存在，對(duì)尖銳濕疣有診斷價(jià)值。

免疫學(xué)試驗(yàn)

采用抗HPV蛋白的抗體檢測(cè)病變組織中的HPV抗原。該方法敏感度不高，檢出率只有50%左右。

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核酸雜交試驗(yàn)

是檢測(cè)HPV感染的重要的手段，包括斑點(diǎn)印跡法(dot blot hybridization)、組織原位雜交法、核酸印記法(Southern blot hybridization)。這些方法的特異度和敏感度均較高，是診斷HPV感染的敏感而可靠的方法。但技術(shù)操作繁瑣，臨床上沒有普遍開展。

聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)

是目前檢出HPV感染的最敏感的方法，又可做型特異度分析，具有敏感度高、方法簡(jiǎn)便迅速的特點(diǎn)。已在臨床上廣泛使用。

光動(dòng)力定位診斷

是尖銳濕疣診斷的最前沿進(jìn)展，其基本原理是利用短波長(zhǎng)的激發(fā)光，激發(fā)蓄積光敏劑的病灶細(xì)胞產(chǎn)生紅光，從而與正常組織相區(qū)別。操作時(shí)先用10~20%的鹽酸氨酮戊酸水溶液濕敷患處，2-4小時(shí)后用短波長(zhǎng)的光(一般采用400-410nm的波長(zhǎng))照射，病灶部位就會(huì)呈紅色。其優(yōu)點(diǎn)是不但能夠顯示臨床病灶及亞臨床感染，還能夠顯示潛伏感染部位，因而，其意義不僅在于診斷，還有定位指導(dǎo)臨床治療的意義。

基因診斷

迄今，HPV難于用傳統(tǒng)的病毒培養(yǎng)及血清學(xué)技術(shù)檢測(cè)，主要實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)是核酸雜交。近年來發(fā)展的PCR方法具有特異、敏感、簡(jiǎn)便、快速等優(yōu)點(diǎn)，為HPV檢測(cè)開辟了新途徑。

尖銳濕疣是一種常見的傳播性疾病，人們發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療，并且只有科學(xué)檢查才能夠保證治療的方向正確性，這樣才能夠根據(jù)患者體內(nèi)含病毒的情況個(gè)性化治療。