甲亢治療常用的3種方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1663466次瀏覽
隨著醫(yī)療水平的增加，目前很多治療甲亢的方法都很有效，選擇合適的治療方法是治療效果好壞的關(guān)鍵。
1、藥物治療：藥物治療是甲亢的基礎(chǔ)治療，正規(guī)治療一個(gè)療程約為2年左右?；颊咝枰磸?fù)查血常規(guī)和肝腎功能，且在甲狀腺功能結(jié)果沒(méi)有達(dá)到正常之前，每月需要復(fù)查甲狀腺功能，正常后仍需3個(gè)月復(fù)查一次。藥物治療甲亢具有應(yīng)用普遍、有效、靈活、便宜等優(yōu)點(diǎn)，但是藥物治療療程長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)，少數(shù)會(huì)引起粒細(xì)胞缺乏癥和肝功能損傷的副作用。
2、手術(shù)治療：手術(shù)治療可以治愈70～90%的甲亢患者，手術(shù)治療適合于年輕患者，也適合于甲狀腺顯著增大及對(duì)抗甲亢藥物過(guò)敏或有嚴(yán)重副作用者。但會(huì)有 10～30%患者需要第二次手術(shù)，手術(shù)治療也可引起甲狀腺功能減退癥，而必須服用甲狀腺激素替代治療。
3、放射性碘-131治療：放射性碘-131有很高的選擇性，進(jìn)入人體內(nèi)后幾乎只被甲狀腺所攝取，其發(fā)射的射線破壞一定量的甲狀腺細(xì)胞，適用年齡有限，造成甲減的幾率很高，10%的病患是終身甲減。
除此之外，甲亢患者還可以選擇介入治療、中醫(yī)治療等方法，應(yīng)根據(jù)自身體質(zhì)及病情發(fā)展選擇。
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甲亢做手術(shù)能好嗎
應(yīng)當(dāng)說(shuō)可以的，甲亢做手術(shù)治療是可以治愈。但是甲亢手術(shù)現(xiàn)在做的很少，絕大多數(shù)甲亢的治療是藥物治療和放射性碘治療。甲亢本身是甲狀腺組織的增生，然后引起甲狀腺激素合成過(guò)多，把增生、增大的甲狀腺，切除一部分之后甲狀腺激素自然就減少了。甲狀腺手術(shù)切多少，切多了容易出現(xiàn)甲減，切少了甲亢控制不住容易復(fù)發(fā)，所以甲亢的手術(shù)很難做。還有，甲亢病人的甲狀腺血流很豐富，很容易造成出血，所以甲亢的手術(shù)很容易損傷周圍的甲狀旁腺、喉返神經(jīng)，所以外科大夫很少做甲亢的手術(shù)，但并不是手術(shù)不能做。
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甲亢指標(biāo)正常算治愈嗎
甲亢指標(biāo)正常可算治愈，也可不算治愈，需具體分析。因?yàn)榕R床上應(yīng)用甲亢指標(biāo)較多，一般TSA受體抗體陽(yáng)性，停藥后易復(fù)發(fā)，但甲狀腺球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶抗體升高，一般無(wú)法恢復(fù)正常。但是，臨床上易做到T3、T4、TSH甲功正常，在臨床上該情況可算治愈，也可不算治愈，當(dāng)住院的病人，出院時(shí)甲功正常，可算臨床治愈。但是，該情況不能停藥，停藥后可能易復(fù)發(fā)，所以需出院后，繼續(xù)維持抗甲狀腺藥物治療一段時(shí)間后，當(dāng)TSA受體的抗體正常后，可考慮停藥，停藥后可稱治愈，但不能代表肯定不復(fù)發(fā)。
甲亢治療方法有幾種
甲亢治療有三種方法：第一、藥物治療。藥物治療分為兩大類，即甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，都是通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成，緩解甲狀腺的癥狀，其副作用有白細(xì)胞減少、肝功能損害、過(guò)敏，還有少見的血管炎。根據(jù)定期復(fù)查血常規(guī)、肝功外、甲功來(lái)調(diào)節(jié)用量，分為三個(gè)期，即治療期、減量期、維持期，口服抗甲亢藥物至少維持2年左右。第二、碘131治療。碘131治療主要適用于隨訪不方便，有嚴(yán)重的合并癥，如合并有甲亢性心臟病或者心肺功能不全的病人。第三、手術(shù)治療。一般甲狀腺結(jié)節(jié)比較大或者癌變合并有甲亢的病人，宜選擇手術(shù)治療。
甲亢西藥和手術(shù)治療的弊端
隨著對(duì)甲亢疾病研究的深入，其治療方法也越來(lái)越多，應(yīng)用西藥治療和手術(shù)治療是最常采用的兩種治療方法，但是這兩種治療方法也各有其弊端，這里就介紹一下。
甲亢患者也要科學(xué)補(bǔ)碘
甲亢是由于甲狀腺激素分泌亢進(jìn)而引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)的一種疾病，而碘恰是合成甲狀腺激素的主要元素，所以很多人錯(cuò)誤的認(rèn)為患上甲亢就不能攝入含碘食物，其實(shí)，甲亢患者也要適量的攝入一些含碘食物，但是補(bǔ)充碘要遵照醫(yī)囑，科學(xué)合理。
碘131如何治療甲亢
甲狀腺激素如果分泌很多，自然也就會(huì)形成甲亢，在選擇甲亢治療的過(guò)程中，有不少人直接就會(huì)選擇碘131的方式，這種方式就是把甲狀腺組織完全的破壞，但是在治療的過(guò)程中也應(yīng)該注意日常的飲食，看一下到底會(huì)有哪一些副作用等等。
甲亢的治療方法
甲亢的治療方法有三種：包括藥物治療，碘-131治療和外科手術(shù)治療?？辜谞钕偎幬镆话闶琴愔位蛘弑蜓踵奏ぃ诜幬锏寞煶瘫容^長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，而且用藥期間要定期檢測(cè)肝腎功能以及造血系統(tǒng)功能，有時(shí)候可能出現(xiàn)造血系統(tǒng)損害或者肝功能損害。這種副反應(yīng)還比較重，則需要停藥。對(duì)于不能夠吃口服藥治療的就要改用其他非藥物治療的方法，就是手術(shù)治療或者碘131治療。一般是用在甲狀腺腫大中度以上，或者甲亢藥治療容易反復(fù)的情況。建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)師的指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞剑€要根據(jù)病人的具體情況決定，任何治療方法都有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，比如外科手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以快速控制甲亢，對(duì)合并突眼或者合并甲狀腺腫的可以有很好的治療效果，但缺點(diǎn)是有手術(shù)創(chuàng)傷，并且可能發(fā)生術(shù)后甲減或者術(shù)后甲亢復(fù)發(fā)。
甲亢的臨床表現(xiàn)
甲狀腺位于頸前的一個(gè)小型蝴蝶狀的腺體，對(duì)我們來(lái)說(shuō)非常重要，因?yàn)樗置诩谞钕偌に?，甲亢的患者是由于體內(nèi)的甲狀腺激素水平產(chǎn)生過(guò)多，引起以神經(jīng)，循環(huán)，消化等多個(gè)系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。常見的癥狀有怕熱多汗、全身疲乏無(wú)力、多食易饑、體重下降、雙手震顫、全身皮膚潮濕、大便次數(shù)增多、心悸氣短、心動(dòng)過(guò)速。在情緒上表現(xiàn)為情緒緊張、激動(dòng)易激惹，往往出現(xiàn)脾氣暴躁、焦躁易怒、煩躁不安失眠。甲狀腺腫大，脛前粘液性水腫，甲亢突眼都是最常見的癥狀和體征。如果甲狀腺腫大明顯還可以造成局部的壓迫癥狀，可以出現(xiàn)吞咽和呼吸困難，以及頸靜脈充血。有的患者出現(xiàn)糖代謝異常，血糖升高。有的患者表現(xiàn)為四肢疲乏無(wú)力、軟癱，出現(xiàn)低鉀性周期性麻痹。
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甲亢怎么檢查
在整個(gè)甲亢臨床發(fā)展過(guò)程中，總體表現(xiàn)為代謝率增高，會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、消化系統(tǒng)、精神系統(tǒng)的異常。在整個(gè)甲亢的發(fā)展過(guò)程中，甲亢的臨床表現(xiàn)，包括診斷，大部分依賴于實(shí)驗(yàn)室檢查。如果懷疑病人已經(jīng)有這種甲亢的高代謝癥狀，同時(shí)查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，甚至甲狀腺周圍血管會(huì)聽到血管雜音等臨床體征之后，就要進(jìn)行進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查，測(cè)定甲狀腺激素，包括T3、T4，以及TSH等。如果是原發(fā)于甲狀腺的甲亢，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，會(huì)表現(xiàn)出T3、T4升高，或者游離T3、T4升高，而TSH下降。
甲亢是怎么引起的
引起甲亢最常見原因就是彌漫性毒性甲狀腺腫，又稱Graves病（簡(jiǎn)稱GD）是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病。是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因，占全部甲亢的80%~85%。其突出特征是血清中存在與甲狀腺組織反應(yīng)（抑制或刺激作用）的自身抗體即TRAb。TRAb的分子結(jié)構(gòu)與功能不均一，其中一種可與TSH受體的細(xì)胞外結(jié)合結(jié)構(gòu)域結(jié)合，其作用酷似TSH，TSH受體被激活，甲狀腺功能被興奮，引起甲亢和甲狀腺腫，因而這種TRAb又稱為甲狀腺刺激性抗體（TSAb）。一般認(rèn)為，自身抗體的產(chǎn)生主要與TSH受體的細(xì)胞外結(jié)構(gòu)域在遺傳因素、感染因素、毒素、藥物等的作用下發(fā)生結(jié)構(gòu)變異，從而產(chǎn)生免疫原效應(yīng)。甲亢指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也就是甲狀腺本身合成的甲狀腺激素過(guò)多所導(dǎo)致甲狀腺毒癥。甲狀腺炎引起甲狀腺激素水平升高，并不能稱為甲亢。
甲亢是否容易復(fù)發(fā)
甲亢有三種治療方法，藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。同位素治療和手術(shù)治療常稱為根治性的治療，不容易復(fù)發(fā)，但同位素治療的常見副反應(yīng)是永久性的甲低，而手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大。所以很多患者選擇藥物治療，藥物治療常見的不良反應(yīng)就是容易復(fù)發(fā)，避免復(fù)發(fā)首先是在治療過(guò)程中注意有足夠長(zhǎng)的療程，標(biāo)準(zhǔn)療程是一年半，吃一年半跟吃半年相比，一年半復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)少很多；另外停藥的時(shí)候一定要慎重，一般有停藥的指標(biāo)，停藥時(shí)一定要少量甲亢藥物仍然能維持甲功正常，甲狀腺不大，甲狀腺的抗體TRAb轉(zhuǎn)陰，停藥以后，還要注意避免高碘食物的攝入，避免精神緊張，這樣來(lái)避免甲亢的復(fù)發(fā)。
甲亢的早期癥狀是什么
甲亢是很常見的甲狀腺疾病，對(duì)人體的危害非常大，所以我們有必要了解它的早期癥狀，以便及時(shí)治療。甲亢的患者在早期手拿東西的時(shí)候會(huì)顫抖，而且食欲也會(huì)突然間大增，每天都要吃很多東西，不過(guò)身體卻越來(lái)越消瘦。有一些患者還會(huì)有眼球突出，容易疲勞以及心慌氣短等癥狀。
甲亢能懷孕嗎
甲亢患者如果想要懷孕，要先把身體的疾病治好。因?yàn)榧卓涸谥委熎陂g會(huì)一直服藥，如果懷孕的婦女長(zhǎng)期服藥，會(huì)對(duì)腹中胎兒的發(fā)育造成很大的影響，況且該疾病具有一定的遺傳傾向，因此建議治好病之后，再考慮懷孕。
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甲亢的癥狀有哪些
甲亢的癥狀首先是部分人會(huì)感到疲乏無(wú)力、心慌、手抖。有的人會(huì)覺(jué)得食欲亢進(jìn)但體重下降。還有一些年輕女性表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂甚至閉經(jīng)。對(duì)于男性有可能出現(xiàn)性功能減退。甲亢會(huì)影響心臟，出現(xiàn)竇性心率過(guò)速。但是這種心動(dòng)過(guò)速一般是竇性，在休息和運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率加快，要和心臟病鑒別。在亞洲男性中甲亢比較常見的有低鉀性周期性麻痹。部分人突然肌無(wú)力，這種情況要考慮甲亢。甲亢的病人脖子很腫大，但也有很多脖子并不大，還有一個(gè)典型癥狀是突眼，突眼會(huì)畏光。甲亢癥狀綜合起來(lái)是高代謝、甲狀腺腫、脛前粘液性水腫以及突眼。
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