結(jié)腸炎需要做哪些化驗檢查
結(jié)腸炎需做的檢查包括:
1、乙狀結(jié)腸鏡檢查:乙狀結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸炎的主要檢查項目,結(jié)腸鏡檢簡便易行,安全可靠,又有臨床使用價值的方法。該檢查隨會造成一定痛苦,但患者基本都能接受,并發(fā)癥也不多見。
2、纖維結(jié)腸鏡檢查:通過纖維結(jié)腸鏡有很長的導光纖維管,可以彎曲,能深達結(jié)腸各段,乃至越過回盲瓣進入回腸末端,可以觀察整個結(jié)腸腔內(nèi)情況,適用于檢查結(jié)腸各段疾病。
3、X線鋇劑灌腸檢查:急性期一般不宜作鋇劑檢查;重型或暴發(fā)型病例一般不宜作鋇劑灌腸檢查,以免加重病情或誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸。
常規(guī)鋇灌腸X線檢查可見:結(jié)腸壁邊緣呈小鋸齒狀突出的鋇影及鐵軌樣皺襞相;充盈缺損,假息肉形成,少數(shù)病例因結(jié)腸壁纖維化及息肉增生,可致腸腔變窄;結(jié)腸袋消失或變淺,結(jié)腸縮短僵直,甚至如水管樣;雪花征:由于微小潰瘍及糜爛而附著鋇劑,鋇斑點,氣鋇雙重造影顯示如雪花;排鋇異常;直腸后間隙增大達2cm以上,表示直腸與直腸后組織有嚴重炎癥。
4、血液檢查:血常規(guī)檢查可有輕、中度貧血,重癥患者白細胞計數(shù)增高及血沉加速。嚴重者血清白蛋白及鈉、鉀、氯降低。免疫學檢查IgG、IgM可稍有增加,抗結(jié)腸粘膜抗體陽性。血沉加快和c-反應(yīng)蛋白增高是活動期的標志。
5、糞便檢查:糞便常規(guī)檢查肉眼觀常有粘液膿血,顯微鏡檢見紅細胞和膿細胞。反復大便培養(yǎng)、孵化等均無特異病原體發(fā)現(xiàn)。糞便病原學檢查的目的是要排除感染性結(jié)腸炎,是本病診斷的一個重要步驟。