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腦癱康復(fù)評(píng)估都有哪些方面

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1665585次瀏覽

最近的幾年看來國(guó)內(nèi)對(duì)小兒腦癱的早期治療起到了很大了進(jìn)展，但難以量化而造成評(píng)價(jià)困難。目前的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)還未呈現(xiàn)出來，所以對(duì)腦癱患兒康復(fù)評(píng)估主要根據(jù)的是目前遍及的康復(fù)機(jī)構(gòu)使用的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行評(píng)估的，下面我們就來簡(jiǎn)單的了解一下有關(guān)于腦癱康復(fù)評(píng)估的問題。

腦癱評(píng)定應(yīng)主要進(jìn)行日常生活活動(dòng)功能的評(píng)定、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和感覺系統(tǒng)的評(píng)定。

(一)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的評(píng)定

1.肌力檢查讓患兒按要求做某一特定的運(yùn)動(dòng)。根據(jù)運(yùn)動(dòng)的情況對(duì)肌力進(jìn)行評(píng)定。但一定要注意讓腦癱患兒處于比較恰當(dāng)舒適的體位。

2.肌張力檢查檢查者緩慢使患兒的肌體作屈伸運(yùn)動(dòng)，仔細(xì)體會(huì)所受到的阻力大小，過高過低的為不正常。

3.行走能力的評(píng)定觀察孩子行走的情況，如能否獨(dú)立行走;行走姿勢(shì)如何;在平地上能走多遠(yuǎn);能否上下樓梯;行走的速度和安全情況等。

4.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定進(jìn)行這項(xiàng)評(píng)定，可以了解關(guān)節(jié)本身的情況，亦可檢查肌力和肌張力有無異常。檢測(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所轉(zhuǎn)動(dòng)的角度是評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)的重要手段。

(二)感覺功能評(píng)定

包括視覺、聽覺和痛覺、溫度覺、關(guān)節(jié)位置覺的檢查，如患兒感覺有障礙時(shí)，應(yīng)注意安全上的保護(hù)。

(三)日常生活活動(dòng)能力的評(píng)定

它可以全面地反應(yīng)腦癱患兒的功能狀況。評(píng)估方法主要通過觀察孩子的活動(dòng)情況，以及詢問家長(zhǎng)獲得有關(guān)情況。

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小兒腦發(fā)育不良導(dǎo)致的腦癱，肯定是不能夠完全治好的，因?yàn)槟X癱就不是完全能治愈的疾病。因?yàn)槟X癱這個(gè)疾病是什么定義，就是在生前或者出生后一個(gè)月，也就是圍產(chǎn)期非進(jìn)行性的腦損傷，就是腦的損傷已經(jīng)發(fā)生了，已經(jīng)產(chǎn)生后果了，已經(jīng)發(fā)生了，想辦法完全再恢復(fù)到正常水平是不可能的。因?yàn)橐呀?jīng)在產(chǎn)前還有生后一個(gè)月就發(fā)生了，不管是由于腦發(fā)育不良所引起來的，還是由于缺氧引起來的，還是由于感染引起來的，都是不能夠完全恢復(fù)了，只能做到使疾病發(fā)展的減輕或者得到緩解，對(duì)日常生活、工作產(chǎn)生最少的影響，只能達(dá)到這種治療的目的，很難能夠治愈。而有腦發(fā)育不良的就更治愈不了了，因?yàn)槟X發(fā)育不良都是先天性的，那不可能再讓發(fā)育良了，所以是不能夠治愈的。
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腦性癱瘓手術(shù)治療選擇
腦性癱瘓可以選擇手術(shù)治療，在出現(xiàn)腦癱這種疾病的時(shí)候，會(huì)對(duì)人體健康帶來比較大的危害，如果病情相對(duì)來說比較輕微，就可以選擇抗癲癇的藥物進(jìn)行治療，可以預(yù)防腦癱引起癲癇，還可以緩解癲癇。但如果腦癱比較嚴(yán)重，而且對(duì)正常生活和工作帶來了影響，就可以選擇手術(shù)治療，最多見的手術(shù)就是選擇性脊神經(jīng)后跟切斷手術(shù)、跟腱延長(zhǎng)手術(shù)以及骨關(guān)節(jié)手術(shù)。這些手術(shù)對(duì)腦癱都具有比較好的治療效果，但在手術(shù)前后也要及時(shí)的配合康復(fù)訓(xùn)練，才可以起到很好的恢復(fù)作用，也可以恢復(fù)人的正常工作和生活。
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2021-05-10

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腦癱的孩子一定是智力低下嗎
腦癱的孩子不一定智力低下，腦癱的孩子主要表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)障礙，對(duì)智力沒有太大影響，很多腦癱的孩子可能學(xué)習(xí)都非常好。很大一部分腦癱的孩子同時(shí)伴有智力低下，但并不是腦癱導(dǎo)致的智力低下，而是導(dǎo)致腦癱的病因同時(shí)導(dǎo)致了智力低下。有的腦癱的孩子以表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)的障礙如痙攣性的腦癱，單純的一側(cè)肢體肌張力比較高，走路形態(tài)異常，這種孩子智力沒有太大的影響甚至有的孩子挺聰明。不除外有一部分腦癱的孩子同時(shí)智力也相對(duì)較差，腦損傷較嚴(yán)重，較輕的腦癱可以不合并智力低下。
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腦癱病的初期癥狀常見的有什么?近些年來腦癱這種疾病發(fā)病率越來越高，腦癱相信不少當(dāng)媽媽都極為害怕這個(gè)詞的出現(xiàn)，誠(chéng)然腦癱問題不僅給家庭和孩子造成了嚴(yán)重的傷害，同時(shí)對(duì)于孩子日后的成長(zhǎng)都是一個(gè)較大的問題，那么下面就介紹腦癱病的初期癥狀的相關(guān)知識(shí)，這樣就能夠早發(fā)現(xiàn)早治療。
青年腦癱中醫(yī)治療
雖然現(xiàn)在通過實(shí)驗(yàn)手段對(duì)中醫(yī)腦癱治療現(xiàn)代機(jī)理的研究很多，但我們認(rèn)為首先要做好的是對(duì)其正確合理的中醫(yī)辨證(也就是評(píng)定)，這是中醫(yī)理論的靈魂和基本的出發(fā)點(diǎn),目的是實(shí)現(xiàn)通過經(jīng)絡(luò)調(diào)整做到整體臟腑陰陽虛實(shí)的調(diào)衡，關(guān)于青年腦癱中醫(yī)治療如下闡述希望可以幫到大家。
腦癱病對(duì)身體的危害
腦癱疾病不僅影響人們的正常工作和生活，而且癱病對(duì)身體的危害也是不容小覷的。腦癱是一種常見的腦部疾病，我們對(duì)于這種疾病一定要引起重視，因?yàn)槟X癱病所產(chǎn)生的危害很嚴(yán)重，所以當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)病情的時(shí)候，就需要及時(shí)的進(jìn)行治療，這樣要對(duì)于腦癱的治療方法有一些認(rèn)識(shí)，根據(jù)腦癱類型，選擇適合的治療方案。
八種姿勢(shì)判斷腦癱
腦癱主要早期表現(xiàn)為患兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育緩慢或延遲，腦癱兒的肌肉張力高，常不能完成正常兒的一些動(dòng)作，或姿勢(shì)與正常兒不同。家長(zhǎng)可通過孩子的姿勢(shì)和動(dòng)作來判斷其運(yùn)動(dòng)功能，早期發(fā)現(xiàn)異常癥狀。
香港腦癱康復(fù)中心
孩子是一個(gè)家庭的核心，每個(gè)當(dāng)?shù)鶍尩亩枷Ｍ约河袀€(gè)健康聰明的寶寶，希望他能健康快樂的成長(zhǎng)，希望他能有個(gè)美好的童年，但是有的家庭是不幸的，在孩子出生的時(shí)候就患有腦癱，腦癱是很嚴(yán)重的神經(jīng)外科疾病，一旦患上該疾病在治療的時(shí)候是非常復(fù)雜的，下面和大家分享一下香港腦癱康復(fù)中心治療腦癱的方法。
腦癱兒童應(yīng)該怎么治
兒童腦癱需要綜合性的康復(fù)治療。包括體育療法、物理治療、藥物治療和中醫(yī)治療。一、體育療法，包括運(yùn)動(dòng)以及平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練，例如爬、行走、目的地認(rèn)知。像指鼻指耳朵，訓(xùn)練的抓物、起坐、搖擺、扶行。正常行走、原地運(yùn)動(dòng)、彎腰拾物、腳、單腳獨(dú)立、原地起跳、跑步等等。二、物理治療，包括神經(jīng)的電刺激療法，還有溫?zé)岬寞煼?，水療法，其他還有作業(yè)治療。三、藥物療法，包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織，促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成，腦細(xì)胞對(duì)氧的利用率，改善腦細(xì)胞的能量代謝，增加的腦功能，但是這些藥物的療效不確切，治療效果不肯定。四、中醫(yī)治療，包括針刺療法，按摩治療，還有中藥治療。
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2020-03-12

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腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。具體癥狀如下：1、肌張力低下。身體發(fā)軟，自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少。2、肌張力亢進(jìn)。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應(yīng)遲鈍，對(duì)外周呼叫沒有反應(yīng)。4、頭圍異常。5、體重不增，哺乳困難，食欲不振，喂養(yǎng)困難，吸吮無力，有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣，所以不能吸吮，不能吃奶，從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難，容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水，還有口腔閉合困難，流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢(shì)，如角弓反張或蛙位。7、兩個(gè)月內(nèi)不能微笑，4個(gè)月不能大笑，如果4個(gè)月手一直是握拳，不能張開，或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。
03:27
腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下：1、情緒異常：大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常，表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱，在手足徐動(dòng)型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙：患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無力，吞咽或者咀嚼困難，口唇閉合不佳，流口水，齲齒或者牙齒發(fā)育不全等，也以手足徐動(dòng)型的患兒多見。3、智力低下：2/3以上的患兒會(huì)有智力低下，1/4會(huì)有重度的智力落后，痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作：癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺功能障礙：感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后，營(yíng)養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限，免疫功能低下，容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
03:00
腦癱兒童怎么治
腦癱兒童康復(fù)治療主要包括運(yùn)動(dòng)體育療法、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法。具體方法如下：1、運(yùn)動(dòng)體育療法，包括粗大的運(yùn)動(dòng)、精細(xì)的運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。2、物理治療，包括神經(jīng)的電刺激療法，還有溫?zé)岬寞煼?，水療法，還有一些作業(yè)治療。3、藥物治療，包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織的一些藥物，促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成，促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氧的利用率，改善腦細(xì)胞的能量代謝，增加的腦功能等的藥物。4、中醫(yī)治療，包括針刺療法，按摩治療，還有中藥治療。5、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法，使用器具或者是治療者徒手或者是利用兒童自身的力量，通過主動(dòng)或者被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，使全身和局部的功能達(dá)到或者恢復(fù)正常的一種治療方法。
腦癱能治好嗎
腦癱不能治好，如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱癥狀，要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練，主要下肢的訓(xùn)練。1、作業(yè)的訓(xùn)練，也是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。2、進(jìn)行一些語言的訓(xùn)練，是一些語言的發(fā)音，口咽部咀嚼等。3、進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻，可以穿矯形鞋來促進(jìn)兒童有一個(gè)正常姿勢(shì)。4、可以通過一些水療，物理治療，藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要緩解兒童的肌張力，必要時(shí)可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2019-06-06

53638次收聽

01:38
小兒腦癱長(zhǎng)大會(huì)怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多，而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中，所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以，每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下，只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療，兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷，出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸，兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。