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鼻子有壓迫感，大多數(shù)不是鼻咽癌。首先說(shuō)鼻子有壓迫感，這個(gè)癥狀在臨床上其實(shí)非常罕見(jiàn)的。在臨床上很少有病人來(lái)了看病，主訴說(shuō)：大夫，我鼻子有壓迫感。鼻子有壓迫感，更多地考慮是不是有鼻竇的病變。比如說(shuō)有鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致病人眼眶周圍包括腦子的悶、脹等這些感覺(jué)，可能少數(shù)病人感覺(jué)是壓迫感，這種大多數(shù)是炎癥導(dǎo)致的，特別是慢性炎癥導(dǎo)致的，最常見(jiàn)的是慢性鼻竇炎。也有一些人因?yàn)楸侵懈羝?，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能?huì)導(dǎo)致反射性的頭痛，如果比較輕微的，可能也是有個(gè)壓迫感，就是鼻堵、注意力不集中、頭昏、頭沉這些感覺(jué)。所以我理解的鼻子有壓迫感，更多的是頭昏、頭沉這些感覺(jué)，這些感覺(jué)都不是鼻咽癌常見(jiàn)的癥狀。鼻咽癌常見(jiàn)的癥狀，早期沒(méi)有明顯的癥狀，很多人是因?yàn)榉磸?fù)的中耳炎才發(fā)現(xiàn)的。有的人是因?yàn)轭i部的包塊，頸部已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了才發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然，也有病人是回涕帶血、頭痛等這些。所有的這些是鼻咽癌的癥狀，而很少因?yàn)楸茄拾┯斜亲訅浩雀羞@種感覺(jué)，所以鼻子有壓迫感，大多數(shù)不考慮是鼻咽癌。

鼻癌癥狀可能包括鼻子一直不通，也就是鼻塞。但是鼻癌癥狀遠(yuǎn)不止鼻塞、不通氣的癥狀，鼻癌的癥狀通常一開(kāi)始可以表現(xiàn)為一側(cè)的鼻塞，并且鼻塞會(huì)逐漸越來(lái)越重，到后期可以發(fā)展為兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外鼻癌常見(jiàn)癥狀還包括鼻出血，鼻出血一開(kāi)始可以是偶發(fā)的、間斷性的，鼻出血的出血程度會(huì)越來(lái)越重，到最后可能會(huì)導(dǎo)致不易止血的鼻出血。另外還可以伴有頭痛、發(fā)燒等相關(guān)的惡性腫瘤癥狀；另外還可以伴有頸部淋巴結(jié)腫大，這些都屬于鼻癌的常見(jiàn)癥狀。如果到后期還有可能侵犯到眼眶內(nèi)，導(dǎo)致眼眶疼痛，甚至眼球突出，以及向下侵犯到硬腭，導(dǎo)致硬腭的隆起，以及菜花狀的腫物形成，這都是屬于鼻癌相關(guān)的癥狀。鼻癌如果有這些相關(guān)癥狀出現(xiàn)，就要做鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT檢查來(lái)進(jìn)一步明確。如果檢查發(fā)現(xiàn)了腫物，就需要取活檢來(lái)做病理檢查，明確診斷。一般明確診斷之后，如果是鼻癌需要考慮手術(shù)完整切除，爭(zhēng)取盡量的整塊完整切除，并且保留一定的安全邊界。通常要考慮做上頜骨的全切手術(shù)，之后要配合放療，以達(dá)到更好的治療效果。

鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌通常是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤，包括發(fā)生于鼻前庭部，包括發(fā)生于鼻腔外側(cè)壁，以及鼻中隔的惡性腫瘤，通常表現(xiàn)為鼻中隔或者鼻腔外側(cè)壁的潰瘍，或者菜花狀的新生物、黏膜有糜爛等這些表現(xiàn)。而鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，通常會(huì)表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀的新生物，有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀通常包括鼻塞、鼻出血，以及有頭痛、牙齒疼痛、面頰部的疼痛，而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血，通常是表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血，另外可以有頭痛。鼻咽癌可以早期發(fā)生頸部淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移，另外鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽(tīng)力下降。這是因?yàn)楸茄拾┣址噶搜使墓?，?dǎo)致了咽鼓管閉塞，所以導(dǎo)致了有分泌性中耳炎發(fā)生，就會(huì)導(dǎo)致耳鳴和耳悶，而鼻癌一般不會(huì)導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀，除非發(fā)展到晚期。鼻癌如果逐漸發(fā)展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以說(shuō)有可能和鼻咽癌同時(shí)發(fā)生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原發(fā)部位兩者還是有區(qū)別的。

鼻癌早期鼻子有可能會(huì)疼痛，因?yàn)槟[瘤刺激鼻腔，鼻竇的黏膜神經(jīng)，有可能會(huì)導(dǎo)致一定程度的疼痛。但通常這種疼痛，不一定必須或者經(jīng)常出現(xiàn)。而鼻癌早期癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)有鼻塞，鼻塞會(huì)越來(lái)越重，通常起始于一側(cè)鼻塞，隨著病變發(fā)展，有可能會(huì)發(fā)展成兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外，有可能會(huì)導(dǎo)致鼻面部的疼痛，有可能會(huì)導(dǎo)致鼻子出血，并且這種出血會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。除了鼻子的疼痛，還有可能會(huì)有頭痛、眼眶痛、以及面頰部的疼痛、以及牙痛等相關(guān)的癥狀。另外，鼻癌還有可能會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，這些都屬于鼻癌早期可能出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)然，最主要的癥狀以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛為主，但是隨著病變的發(fā)展，可能會(huì)逐漸地出現(xiàn)越來(lái)越嚴(yán)重的鼻出血，越來(lái)越嚴(yán)重的鼻塞，越來(lái)越嚴(yán)重的頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等情況。這種情況就建議做鼻內(nèi)鏡檢查，以及鼻竇CT檢查來(lái)進(jìn)一步明確病變，必要時(shí)要取活檢，做病理檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷，如果明確是鼻癌，需要考慮手術(shù)加放療的治療，以達(dá)到最好的療效。

鼻咽癌會(huì)造成全身性腫瘤的危害，因?yàn)楸茄什靠拷梭w顱底的位置，周圍有耳朵、大血管、腦干，如果任其發(fā)展，向上會(huì)突破顱底，侵犯大腦，損傷大腦組織；侵犯到頸椎動(dòng)脈，會(huì)造成大出血；侵犯鼻腔，會(huì)造成鼻出血，嗅覺(jué)的減退；進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)侵犯淋巴結(jié)。