腎結(jié)石的臨床癥狀與自檢體征
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658112次瀏覽
腎結(jié)石是由于尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶并沉積在腎臟而形成的結(jié)石，多發(fā)于中壯年，男性多于女性。根據(jù)結(jié)石成分的不同，腎結(jié)石可分為草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸（尿酸鹽）結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類，大多數(shù)結(jié)石可混合兩種以上成份。
對(duì)于腎結(jié)石患者的臨床癥狀，一般來講，較大的結(jié)石，往往長期存在而患者無任何癥狀，這種情況下可采用腎盂造影技術(shù)，顯示結(jié)石的確切部位并了解腎盂積水和腎功情況；血液和尿液化驗(yàn)有助于了解結(jié)石患者的腎功能、結(jié)石有無并發(fā)感染、結(jié)石可能的類型及結(jié)石成因，并對(duì)指導(dǎo)結(jié)石的治療及預(yù)防起作用。較小的結(jié)石反而因活動(dòng)范圍大，進(jìn)入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時(shí)引起輸尿管劇烈蠕動(dòng)而出現(xiàn)疼痛和血尿癥狀。在疼痛和血尿發(fā)作時(shí)，尿中?？膳懦黾?xì)小沙石。疼痛可分為鈍痛和絞痛，常位于腰部和腹部，多數(shù)呈陣發(fā)性。血尿常伴肉眼血尿或鏡下血尿，以后者居多。
有很大一部分患者在臨床上并無結(jié)石病的典型疼痛及血尿的這些癥狀，而因泌尿系感染癥狀就醫(yī)。在這一類患者中，如不追究原發(fā)病因，不做泌尿系檢查，就容易忽略結(jié)石的存在，所以腎結(jié)石的家庭自檢就顯得尤為重要。如果您自覺腰部或腹部的陣發(fā)性銳痛且痛感從側(cè)部開始向腹股溝移動(dòng)；反胃并嘔吐、多汗；頻繁小便，小便發(fā)灰并帶有惡臭；排尿痛苦，尿中帶血，尿液混濁，有異味等癥狀，都是腎結(jié)石的體征表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
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吃什么能化腎結(jié)石
如果要明確的說，只有某種的藥物能化掉。某些特殊成分的腎結(jié)石，絕大多數(shù)情況下，不管是吃什么東西，包括吃藥，只能起到排石的作用，而不能把結(jié)石進(jìn)行溶解。平常生活中所說的食物，更沒有化石的作用，有些食物水分含量高的，像黃瓜、西瓜等，這些含量高能補(bǔ)充多的水分，相當(dāng)于多喝水，能起到排石的作用。有些藥物，像排石顆粒等，有排石的作用。對(duì)于結(jié)石來說，某些特殊的成分，比如像尿酸結(jié)石，這種結(jié)石通過堿化尿液，或者從抗痛風(fēng)治療來降尿酸，這些方法能讓結(jié)石可能化掉一部分。
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腎結(jié)石會(huì)影響生育嗎
腎結(jié)石主要發(fā)生在泌尿系統(tǒng)，生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)沒有太直接的關(guān)聯(lián)，所以腎結(jié)石一般不會(huì)影響生育，也不影響生育能力。對(duì)于超過一公分的結(jié)石可以做超聲波碎石，把大的石頭打散成小的石頭，順著尿液排出；對(duì)于小的結(jié)石，建議患者多飲水，做一些跳繩、跑跳等運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)石頭排出。
腎結(jié)石治療方法
腎結(jié)石的直徑小于0.6厘米，多飲水，多排尿，多做一些跳躍運(yùn)動(dòng)。結(jié)石直徑大于0.6厘米，可以進(jìn)行體外沖擊波碎石。結(jié)石的直徑大于1.2厘米或多次碎石效果不佳，可進(jìn)行輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。如果腎結(jié)石的直徑較小，小于0.6厘米，大多能夠自行排出，患者可以多飲水，多排尿，多做一些跳躍運(yùn)動(dòng)，比如跳繩、原地跳躍、爬樓梯等，能夠促使結(jié)石向下移動(dòng)。如果結(jié)石直徑大于0.6厘米，可能會(huì)卡在輸尿管當(dāng)中，無法自行排出，在出現(xiàn)這種情況以后，可以考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石，將結(jié)石擊碎，碎石會(huì)隨同尿液自動(dòng)排出體外。如果結(jié)石的直徑大于1.2厘米，或者多次碎石效果不佳，可以考慮進(jìn)行輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。因此，腎結(jié)石的大小不同，治療方法也不一樣。
腎結(jié)石會(huì)傳染嗎
腎結(jié)石當(dāng)然不會(huì)傳染。傳染指的是傳染病，傳染病才可能會(huì)傳染。傳染病它是有傳染性的一些致病的微生物所引起來的，比如像結(jié)合，性傳播疾病等等。而腎結(jié)石只不過是在腎里面，腎盂或者腎盞里面長了一塊石頭或者多個(gè)石頭而已。通俗的說，石頭怎么會(huì)傳染呢？所以說明確的可以告訴大家，腎結(jié)石是不會(huì)傳染的。我們碰到患有腎結(jié)石的病人，完全不用擔(dān)心什么，他既是有繼發(fā)感染也是一種普通是細(xì)菌的感染，通過用藥消炎治療或者通過手術(shù)的介入干預(yù)，也可以治好的。
腎結(jié)石病因是什么?
腎結(jié)石是結(jié)石病中的其中一種，結(jié)石病分很多種，比如，尿結(jié)石、膽結(jié)石等等。那么什么是腎結(jié)石呢?患腎結(jié)石病的原因又是什么呢?下面我們會(huì)對(duì)這些問題做一個(gè)詳細(xì)的介紹，希望能給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?。草酸積存過多體內(nèi)草酸的大量積存，是導(dǎo)致腎尿結(jié)石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土
腎結(jié)石如何中醫(yī)食療
現(xiàn)代人患腎結(jié)石的年齡也越來越年輕化，原因與不規(guī)律的飲食習(xí)慣有著重要關(guān)系。出過多的垃圾食品，不按時(shí)吃飯，這不僅僅是加重胃的負(fù)擔(dān)，更會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石的出現(xiàn)。今天我們一起來了解下腎結(jié)石如何通過中醫(yī)的療法來加以治療。一般藥物排石治療，適用結(jié)石小于0.6cm，近期有移動(dòng)或絞痛，腎積水較輕及腎功能尚好的患者
腎結(jié)石患者食療注意事項(xiàng)
腎結(jié)石患者應(yīng)注意日常飲食,食療方法對(duì)治療腎結(jié)石可起到一定的作用.患者食療時(shí)應(yīng)注意攝取大量液體、控制鈣的攝取量、檢查胃藥等事項(xiàng).
腎結(jié)石的癥狀有哪些呢?
一般來說，人的尿液中都含有一些溶解物質(zhì)，但若是由于各種因素造成沉淀的話，就有可能淤積在腎臟內(nèi)，造成腎結(jié)石，腎結(jié)石的患者男性要明顯的高于女性，但腎結(jié)石的癥狀卻并不是固定的，下面就腎結(jié)石的癥狀進(jìn)行具體介紹：腎結(jié)石的癥狀有哪些呢?1.臨床表現(xiàn)個(gè)別差異很大，決定于結(jié)石的病因、成份、大小、數(shù)目、位
腎結(jié)石一定手術(shù)嗎
腎結(jié)石不一定需要手術(shù)，治療方案需要綜合很多的因素，比如患者的一般狀況、結(jié)石的大小、位置，是否合并腎積水，是否有感染，那么一般沒有癥狀的結(jié)石或結(jié)石負(fù)荷比較小的，沒有造成腎積水的，沒有感染的結(jié)石，可以保守治療，讓患者多喝水、多運(yùn)動(dòng)、口服藥物等治療，腎結(jié)石可能有自行排除的可能性。對(duì)于癥狀性腎結(jié)石或者已經(jīng)造成了腎積水的這些患者，需要積極的治療。因?yàn)殚L期的腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功能的減退或者衰竭，那么結(jié)石的大小，是決定了手術(shù)方案的一個(gè)最重要的因素。對(duì)于小于兩厘米的結(jié)石，我們可以建議患者做體外沖擊波碎石，體外沖擊波碎石是一個(gè)極為微創(chuàng)的，在門診就可以進(jìn)行的這種治療，基本上不影響患者的日常生活。如果不適合做體外沖擊波碎石的，那么建議患者做這種輸尿管軟鏡手術(shù)。輸尿管軟鏡也是通過一個(gè)自然腔道進(jìn)入，在體表也沒有特殊的傷口，那么這種情況是需要打麻醉，隨之之后，術(shù)后一到二天就可以出院，對(duì)患者的生活影響比較小。那么對(duì)于大于兩厘米的結(jié)石或鹿角狀的結(jié)石，我們還是首選一個(gè)經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，通過在腎臟上打一個(gè)洞，把結(jié)石碎掉之后取出，此外還可以通過腹腔鏡手術(shù)來做切開取石，不光可以處理結(jié)石，還可以處理可能存在的一些狹窄，但這些手術(shù)是有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的，需要具體評(píng)估之后，才能決定選擇哪種治療方案。
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腎結(jié)石飲食的注意事項(xiàng)
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。腎結(jié)石容易復(fù)發(fā)，因此結(jié)石病患者，術(shù)后需要定期復(fù)查。對(duì)于術(shù)后再次復(fù)發(fā)的患者，需要進(jìn)行代謝評(píng)估，給予個(gè)體化的干預(yù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。建議患者多飲水，每天保證尿量達(dá)到2.5升以上，胱氨酸結(jié)石的患者，尿量要達(dá)到3升以上，可以減少結(jié)石復(fù)發(fā)。食物中鈣的攝入量每天可以達(dá)到1-1.2克，草酸鈣結(jié)石在補(bǔ)充鈣劑的同時(shí)應(yīng)與食物同服。復(fù)發(fā)性的草酸鈣結(jié)石和尿酸結(jié)石，要控制蛋白的攝入，避免高嘌呤飲食。含鈣的腎結(jié)石患者，每天攝入鈉的目標(biāo)量是1.5克，不能超過2.3克。尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石，術(shù)后可以口服拘櫞酸氫鉀鈉。腎結(jié)石患者，多補(bǔ)充富含水果、蔬菜和高纖維的食物，可以起到輕微的保護(hù)作用，避免結(jié)石的形成。
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腎結(jié)石手術(shù)后多久恢復(fù)
體外碎石的患者術(shù)后當(dāng)天就可回家，體外碎石創(chuàng)傷最小，當(dāng)然體外碎石只是把結(jié)石擊碎，排石的過程還需患者繼續(xù)口服藥物和利尿治療，恢復(fù)要根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷量和排斥的程度決定。輸尿管鏡的患者術(shù)后一天左右可出院，如果不合并感染，軟鏡和硬鏡的患者一天左右就可回家，回家后最主要是觀察體溫、引流的尿液排出情況、是否有碎石的殘?jiān)懦觥＝?jīng)皮腎鏡的患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間略長，一般在手術(shù)后一周左右出院，術(shù)后注意事項(xiàng)主要是臥床休息，飲水利尿等。如果患者出現(xiàn)造瘺管的出血，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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腎結(jié)石的危害
腎結(jié)石時(shí)一種上尿路結(jié)石。通常腎結(jié)石會(huì)在腎盞形成，在它增大后不能排出的，此時(shí)結(jié)石會(huì)在腎盞頸部形成梗阻，引起腎盞積液積膿，形成腎實(shí)質(zhì)的萎縮，瘢痕的形成，或者發(fā)展為腎周圍膿腫。有的時(shí)候結(jié)石會(huì)充滿腎盞，形成鹿角結(jié)石，出現(xiàn)這種情況就只能通過手術(shù)來治療了。體積小的結(jié)石會(huì)通過腎盞一直到達(dá)腎盂輸尿管，造成尿路梗阻，這時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎積水，進(jìn)而發(fā)生腎臟受損、腎功能不全。情況嚴(yán)重的會(huì)進(jìn)入尿毒癥期，出現(xiàn)尿毒癥時(shí)只有通過血液透析才能維持生命。因此一旦患有腎結(jié)石后，要及時(shí)的到醫(yī)院檢查診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)不同的結(jié)石類型加以治療。
腎結(jié)石不能吃什么食物
談到腎結(jié)石，也是一種比較嚴(yán)重的疾病，一定要重視起來，得了腎結(jié)石在生活中就要注意飲食，什么食物該吃什么食物不該吃一定要知道，尤其在生活中不能過度的飲酒，還有不要大量的吃些含糖類比較高的食物，這些食物對(duì)腎結(jié)石的治療沒有好處，而且還會(huì)加重病情，因此，在飲食中一定要忌口，及時(shí)補(bǔ)充水分可以對(duì)身體有好處，有利于結(jié)石的排除。
什么引起的腎結(jié)石
腎結(jié)石是一些晶體物質(zhì)（如鈣、草酸、尿酸等）和有機(jī)基質(zhì)（如基質(zhì)A、酸性黏多糖等）在腎臟的異常聚積所致，腎結(jié)石的形成是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起的。體內(nèi)草酸的大量積存，一次過多地食用了富含嘌呤的食物，嘌呤代謝失常導(dǎo)致草酸鹽沉積。
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腎結(jié)石癥狀有哪些
腎結(jié)石臨床上癥狀較多，最常見的癥狀是疼痛，疼痛它主要是分為絞痛和脹痛。血尿是結(jié)石第二大癥狀，肉眼可看到淡粉色水樣，嚴(yán)重甚至出現(xiàn)棕褐色。第三個(gè)癥狀是惡心和嘔吐。急性梗阻堵塞住尿液后，結(jié)石不能及時(shí)排出。以上是腎結(jié)石三個(gè)常見癥狀。
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