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摘要：本例患者為10歲的小女孩，表現(xiàn)出頭痛、腹痛等癥狀，經(jīng)血常規(guī)、彩超檢查、骨髓穿刺術(shù)等檢查后確定孩子患有缺鐵性貧血，通過靜脈注射結(jié)合口服藥物的方式進(jìn)行治療。癥狀得到好轉(zhuǎn)，但是缺鐵性貧血的治療周期較長，短時(shí)間內(nèi)無法達(dá)到較好的治療效果，需要長期應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，改善生活習(xí)慣進(jìn)行緩解。

【基本信息】女、10歲

【疾病類型】小細(xì)胞低色素貧血

【就診醫(yī)院】成都市第三人民醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年9月

【治療方案】應(yīng)用維生素C注射液促進(jìn)患者對鐵元素的吸收，應(yīng)用維生素B6注射用提升患者造血功能，應(yīng)用多糖鐵膠囊補(bǔ)充鐵元素

【治療周期】住院2天，出院繼續(xù)用藥7天

【治療效果】患者不再出現(xiàn)頭痛、腹痛的情況，但由于治療時(shí)間較短，患者仍存在面色蒼白、咽無充血、頸無抵抗感的現(xiàn)象

一、初次面診

2021年9月某一天，我接診了一位10歲的小女孩，她自述于3天前發(fā)生腹痛、頭痛，疼痛呈陣發(fā)性，沒有出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，患者父母表示以為孩子發(fā)生感冒，在家中為孩子應(yīng)用感冒藥進(jìn)行治療，但沒有效果，2天前孩子出現(xiàn)面色蒼白的情況?；颊咦园l(fā)病以來，精神狀態(tài)一般，睡眠、飲食情況一般，患者父母告訴我患者在剛出生時(shí)即被診斷為患有貧血的情況，但具體病情不知，以為是個(gè)小孩子，會隨日后的生長，情況逐漸好轉(zhuǎn)，所以并未對孩子的病情投入過多的關(guān)注，沒有進(jìn)行貧血的相關(guān)治療，而且孩子具有挑食的壞習(xí)慣，很多蔬菜、水果不吃。另外平常在家中做飯時(shí)，做紅肉的情況較少，使得孩子沒有得到較多鐵元素的補(bǔ)充，可能導(dǎo)致貧血情況的加重。我為患者進(jìn)行了體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，口周無發(fā)紺，皮膚黏膜無黃染情況，未出現(xiàn)皮下出血、皮疹等癥狀，之后進(jìn)行了血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示血紅蛋白減少，具體原因需要進(jìn)一步檢查，于是建議患者住院進(jìn)行更全面的檢查和針對性治療。

二、治療經(jīng)過

患者住院后，我完善了相關(guān)檢查，進(jìn)行了肝膽胰脾腎彩超檢查、兒童腹腔腸管檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常，所以排除了地中海貧血，又進(jìn)行了骨髓穿刺術(shù)，結(jié)果顯示呈缺鐵性貧血的骨髓象，確定患者為缺鐵性貧血。

我與同事對患者病情進(jìn)行了開會研究，確定應(yīng)用靜脈注射結(jié)合口服藥物的方式進(jìn)行治療，應(yīng)用維生素C注射液促進(jìn)患者對鐵元素的吸收，應(yīng)用維生素B6注射用提升患者造血功能，應(yīng)用多糖鐵膠囊為患者補(bǔ)充鐵元素。同時(shí)我叮囑患者父母，應(yīng)在日常生活中，注意使孩子盡量食用含有鐵元素的食物。

圖一：肝膽胰脾腎彩超檢查（結(jié)果顯示肝、膽、胰、脾、雙腎皆正常）

圖二：兒童腹腔腸管檢查（結(jié)果顯示腸管正常）

三、治療效果

在經(jīng)過2天的住院治療后，患者不再出現(xiàn)頭痛、腹痛的情況，但由于治療時(shí)間較短，患者仍存在面色蒼白、咽無充血、頸無抵抗感的現(xiàn)象，患者的精神狀態(tài)一般、飲食一般。我建議患者繼續(xù)住院進(jìn)行治療，并于患者家屬溝通孩子病情，家屬表示理解，簽署自動出院告知書。我叮囑患者在出院后繼續(xù)應(yīng)用相關(guān)藥物7天，如果發(fā)生不適，及時(shí)就醫(yī)檢查。

四、注意事項(xiàng)

1、飲食調(diào)理：患者應(yīng)改正不良的飲食習(xí)慣，不要挑食偏食，盡量食用富含鐵的食物，例如海帶、木耳等，適量食用補(bǔ)充維生素C的食物，有助于身體對鐵元素的吸收。

2、生活管理：需注意作息，不要熬夜，不要過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉，增強(qiáng)免疫力，注意保暖，注意個(gè)人衛(wèi)生，對于疾病的恢復(fù)具有一定的幫助。

3、心理護(hù)理：由于缺鐵性貧血的治療是一個(gè)長期的過程，患者在治療期間應(yīng)養(yǎng)成樂觀、良好的心態(tài)，不要悲觀不要焦慮。

4、用藥護(hù)理：患者不能盲目應(yīng)用藥物，不要漏服少服，在發(fā)生不適反應(yīng)時(shí)，及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

五、個(gè)人感悟

缺鐵性貧血是一種常見的貧血疾病，主要是由于身體缺乏鐵元素導(dǎo)致的，常表現(xiàn)出頭痛、頭暈、乏力、耳鳴等癥狀，在嬰幼兒、青少年中具有更高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因此家長不能忽視孩子身體的檢查。

在對患者進(jìn)行治療期間，患者父母告訴我以前沒有過多關(guān)注孩子的身體狀況，現(xiàn)在發(fā)生這種情況非常自責(zé)，表示在以后應(yīng)多關(guān)注孩子，當(dāng)出現(xiàn)身體不適時(shí)及時(shí)送醫(yī)治療，并且讓孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。