得了淚囊炎能治嗎
淚囊炎受到了很多朋友的關注，而且傷害到了較多朋友眼睛的健康，會困擾到他們平時的生活，為此我們要將淚囊炎這種疾病認識透徹。得了淚囊炎能治嗎?這是很多淚囊炎患者及其家屬迫切想要知道的問題，所以了解淚囊炎的治療措施是十分重要的。
一、藥物治療：藥物治療是最常用的治療方法。局部可滴用各種抗生素眼液，3～4次/d，滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物，藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素，經(jīng)一段時間的治療，膿性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，這只能作為手術前的準備。淚道沖洗：淚道沖洗的目的是為了徹底清除膿性或黏液性分泌物，加強藥物療效。沖洗時可以用生理鹽水沖洗淚囊，膿液沖洗干凈后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素和溶纖維素混合液沖洗，其作用可以抗感染、抗炎、軟化粘連，對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。淚道擴探術：如果經(jīng)過上述治療，沖洗無膿性分泌物后，可試行擴探術。同時鼻內(nèi)滴用抗生素和麻黃堿液，對于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞，可望獲效。探通2～3 次無效者，應考慮手術治療。
二、淚囊鼻腔吻合術：常見的手術治療方法包括：(1)鼻內(nèi)引流術：采用淚囊鼻腔吻合術重建淚囊至鼻腔的引流道，既去除了化膿病灶，又解除了淚溢，是最理想的治療方法。方法是制造骨孔，切開淚囊和鼻黏膜并緊密吻合覆蓋新通道創(chuàng)面。隨著手術方法的進步已大大提高了新造孔道暢通的可能性。手術操作技術有多種，特別表現(xiàn)在制作骨孔和縫合黏膜方面。(2)鼻內(nèi)淚囊鼻腔吻合術：其方法是在中鼻甲前方相當于淚囊凹的區(qū)域，將鼻黏膜、淚囊凹骨壁、淚囊內(nèi)側壁切除，造成通道，無需縫合。為方便操作，先切開鼻中隔，作一1.5～2cm的孔，以便使用鼻鏡，然后從對側鼻腔進行手術。massro首先用氬激光作鼻內(nèi)淚囊鼻腔吻合術，方法使用導光纖維通過上淚小管進入淚囊照明，從鼻內(nèi)觀察確定淚囊的部位，用7～12w 氬激光切除鼻黏膜、骨壁和淚囊內(nèi)側壁，做成5～7mm直徑孔道。手術過程簡單，組織損傷小，近期療效好，還有待長期觀察。重建鼻淚管的生理引流道，可以應用多種置管置線方法。
三、淚囊摘除術：這種方法的目的是為了去除膿性淚囊病灶。很早就有人施行過淚囊切除術，以后極為普遍。直至20 世紀初，淚囊鼻腔吻合術逐步發(fā)展完善，慢性淚囊炎一般都采用淚囊鼻腔吻合術治療。但在淚囊結核、淚囊腫瘤疑為惡性者或嚴重角膜潰瘍、急性青光眼、眼球外傷等繼續(xù)進行內(nèi)眼手術時，仍有做淚囊摘除術的必要。手術時應將淚囊完整分離，特別注意將淚囊底部、淚囊與淚總(小)管連接部和淚囊下端切除干凈。鼻淚管全長直至鼻腔要刮除黏膜。一旦有病變的黏膜遺留，還會復發(fā)、化膿或形成瘺管。淚囊摘除后，不再有膿液排入結膜囊，刺激減少，流淚癥狀大為減輕，病人經(jīng)過數(shù)周即可習慣，故仍不失為一個有價值的手術。有學者為了在皮膚不留瘢痕，把切口作在內(nèi)眥皮膚與黏膜交界處，從上淚點到下淚點切開，但暴露手術野稍窄，操作比較困難。
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