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老年癲癇用藥方法是什么?

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1659214次瀏覽

癲癇的藥物治療是一種對(duì)癥治療,其目的在于控制癲癇的發(fā)作,改善癥狀,減輕病情,從而保護(hù)患者腦功能不受到嚴(yán)重?fù)p害,提高患者生活質(zhì)量。那么,臨床上常用的癲癇藥物是什么?下面小編就老年癲癇用藥方法為大家詳細(xì)解說(shuō)。

巴比妥類(lèi):如苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基苯巴比妥等。

乙丙酰脲類(lèi):如苯妥英鈉、甲妥英、乙妥英等。

琥珀酰亞胺類(lèi):如乙琥胺、苯琥胺、甲琥胺等。

雙鏈脂肪酸類(lèi):如丙戊酸、丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、癲癇安等。

苯甲二氮|類(lèi):如安定、硝基安定、氯硝安定等。

用藥方法:

癲癇發(fā)生減輕后抗癲癇藥的撤停:抗癲癇藥的撤停應(yīng)穩(wěn)重權(quán)衡停藥導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)性和仍持續(xù)用抗癲癇藥物所形成的副作用之間的利害。

醫(yī)治的方針:用單藥每天1~2次服用,能操控發(fā)生而不發(fā)生顯著的副作用,恰當(dāng)?shù)尼t(yī)治可使近60%患者的癲癇發(fā)生取得操控。

不斷地確定確診和病因:一要清晰癲癇確診,在外非癇性發(fā)生疾病;二需求清晰發(fā)生及綜合征的類(lèi)型,以便正確選藥。

藥物在老年人體內(nèi)的吸收、代謝、排出等方面都不同于年輕人。藥物在體內(nèi)被清除的速度減慢,導(dǎo)致血藥濃度過(guò)高,可能出現(xiàn)副作用。因此,初 始劑量通常要低于年輕人,并需要更緩慢地加量。

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地西泮鼻噴霧劑可以與其他藥物聯(lián)用嗎
由于藥物間存在復(fù)雜的相互作用可能性,以及患者個(gè)體差異可能導(dǎo)致的不同反應(yīng),未經(jīng)醫(yī)囑擅自將地西泮鼻噴霧劑與其他藥物合用可能帶來(lái)不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)情況下,地西泮是可以與日常抗癲癇藥物聯(lián)用的。但是地西泮鼻噴霧劑與部分藥物聯(lián)用時(shí),必須在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)與專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保治療安全性。地西泮鼻噴霧劑用于治療6歲及以上兒童和成人癲癇患者的叢集性/急性反復(fù)性癲癇發(fā)作。此藥物能夠迅速抑制神經(jīng)元的異常放電,減輕或消除抽搐癥狀,幫助患者恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)。相較于傳統(tǒng)口服或注射方式,鼻噴霧劑使用便捷,具有起效快、生物利用度高的優(yōu)勢(shì)。地西泮鼻噴霧劑與其他藥物的聯(lián)用,特別是在抗癲癇治療中,旨在增強(qiáng)療效或改善患者的整體狀況。與傳統(tǒng)的抗癲癇藥物聯(lián)合使用時(shí),地西泮鼻噴霧劑可以作為“救急”手段,迅速抑制急性發(fā)作,而常規(guī)抗癲癇藥物則負(fù)責(zé)長(zhǎng)期控制病情和預(yù)防復(fù)發(fā)。這種聯(lián)合策略既利用了地西泮的快速起效特性應(yīng)對(duì)急性癥狀,又兼顧了長(zhǎng)期穩(wěn)定治療的需求,實(shí)現(xiàn)了短期急救與長(zhǎng)期管理的有效結(jié)合。然而,盡管地西泮鼻噴霧劑與其他藥物聯(lián)用具有潛在優(yōu)勢(shì),藥物間的相互作用以及患者個(gè)體差異不容忽視。說(shuō)明書(shū)上明確表示,地西泮作為苯二氮?類(lèi)藥物,在與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物如阿片類(lèi)藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗抑郁藥等聯(lián)用時(shí),可能會(huì)加劇鎮(zhèn)靜、嗜睡、認(rèn)知功能減退等作用。因此,此類(lèi)藥物組合通常僅限于替代療法選擇不足且嚴(yán)密監(jiān)控下的特殊情況。在考慮聯(lián)用方案時(shí),患者需要謹(jǐn)慎,需在醫(yī)生全面評(píng)估身體狀況后,以預(yù)測(cè)和規(guī)避可能的藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
01:53
顳葉癲癇手術(shù)治療成功率高不高
顳葉癲癇手術(shù)治療成功率不低。如果經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的患者癥狀學(xué)評(píng)估、神經(jīng)影像學(xué)評(píng)估及神經(jīng)電生理評(píng)估,定位準(zhǔn)確,患者的類(lèi)型適合這類(lèi)手術(shù),在手術(shù)治療后效果還是不錯(cuò)的。一部分手術(shù)的患者在術(shù)后很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),仍然需要繼續(xù)口服抗癲癇藥物治療,而不是在手術(shù)之后就貿(mào)然停藥,這樣的話會(huì)引起患者癲癇癥狀的復(fù)發(fā),甚至加重??傮w來(lái)說(shuō),顳葉癲癇手術(shù)是神經(jīng)外科控制藥物難治性癲癇的一類(lèi)有效的手術(shù)治療方案,大部分患者在術(shù)后都能夠?qū)崿F(xiàn)抗癲癇藥物的減量,甚至逐步停藥的比較滿意的效果。
癲癇病屬于慢性病嗎
癲癇病屬于慢性病。癲癇病是一種慢性腦部疾病,是由于在各種因素作用下導(dǎo)致腦神經(jīng)元異常放電所致,分為原發(fā)性的癲癇和繼發(fā)性的癲癇,原發(fā)性的癲癇目前病因尚不明確,大多數(shù)與遺傳有關(guān),而繼發(fā)性的癲癇大多數(shù)是由于腦血管疾病所致,根據(jù)患者的病史及臨床表現(xiàn),完善腦電圖檢查即可明確癲癇診斷,目前臨床上主要通過(guò)藥物治療控制病情,常用的藥物有苯巴比妥,卡馬西平,加巴噴丁等等。具體的藥物選擇需要根據(jù)患者的病情情況而定,除了需要服按時(shí)規(guī)律的服用藥物以外,在日常生活中盡量避免癲癇的誘發(fā)因素,也能夠有利于病情的控制。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-05-10

72742次收聽(tīng)

癲癇的治療方法是什么
癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的慢性腦部疾病,主要是腦神經(jīng)元過(guò)度放電導(dǎo)致的,建議患者通過(guò)急救治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式緩解病情。
少年癲癇病造成的危害有哪些
患癲癇病的人數(shù)在增加,尤其是少年癲癇病對(duì)其造成的后果是不容忽視。青少年正處于發(fā)育時(shí)期,而癲癇病的反復(fù)發(fā)作會(huì)嚴(yán)重影響青少年的正常發(fā)育,那么癲癇病會(huì)對(duì)少年造成的危害有哪些?
癲癇突然發(fā)作該怎么辦
癲癇突然發(fā)作,首先不要在嘴巴里塞東西,也更加不應(yīng)該喂食食物,在頭部以下墊上一些柔軟的物體,為了有效減少風(fēng)險(xiǎn),不要胡亂的使用偏方,首先應(yīng)該把病人的衣扣解開(kāi),讓病人隨時(shí)都能夠保持順暢的呼吸。
癲癇病人飲食禁忌
癲癇病人忌喝濃茶以及咖啡等興奮性飲料,這些飲料當(dāng)中的咖啡因含量較多,容易使腦細(xì)胞興奮,從而導(dǎo)致癲癇發(fā)作,還需要忌酒以及忌刺激性食物,油煎肥膩的食物也要遠(yuǎn)離,同時(shí)還需要忌偏食,要保證食物多樣化,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,另外就是要忌高鹽飲食。
癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?癲癇的手術(shù)不管是原發(fā)的,還是繼發(fā)的,那么需要做手術(shù),那就應(yīng)該選擇一個(gè)患者的適應(yīng)癥。有一部分癲癇的患者適應(yīng)手術(shù),比如說(shuō)它有一些個(gè)明顯的小的局灶適合手術(shù),手術(shù)治療效果就比較好。還有一些是患者是由于繼發(fā)性癲癇,那么它的原發(fā)病需要做手術(shù)治療。癲癇的手術(shù)的適應(yīng)癥,在選擇病人的時(shí)候,應(yīng)該選擇一些個(gè)比較適合手術(shù)的有局灶的病灶,那么手術(shù)治療以后效果好就可以做。那么繼發(fā)性的手術(shù),那么它應(yīng)該選擇在治療了原發(fā)病以后發(fā)現(xiàn)了有局部的病灶,那么繼發(fā)性癲癇那么它適應(yīng)手術(shù)也可以進(jìn)行治療,還可以治一些個(gè)難治性的癲癇,就是說(shuō)保守治療、綜合治療以后,難治性的癲癇控制的效果不好,需要做手術(shù),手術(shù)治療以后能夠在一個(gè)保守治療的基礎(chǔ)上,或者是減少藥物,或者是減輕了保守治療的負(fù)擔(dān),或者是能夠根治癲癇的發(fā)作,那么在參考了這些個(gè)意義以后進(jìn)行分析,那么選擇一個(gè)手術(shù)。總之手術(shù)的適應(yīng)癥是一個(gè)嚴(yán)格的,挑選的過(guò)程中,要根據(jù)患者的病情來(lái)決定,比如說(shuō)有局灶,比如說(shuō)局灶的切除手術(shù)難度不大,那么后果又比較好。難治性的癲癇經(jīng)過(guò)手術(shù)的治療,可以輔助保守治療,也可以根治癲癇,這樣都是手術(shù)的適應(yīng)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-02-24

52027次收聽(tīng)

02:36
喝酒會(huì)導(dǎo)致癲癇嗎
不建議癲癇患者大量的酗酒,可以適當(dāng)少量、偶爾地服用一些紅酒,可能是對(duì)癲癇患者沒(méi)有太大的影響。酒中一般含有乙醇,尤其是高度的白酒,乙醇量會(huì)更大,乙醇是一種興奮性的遞質(zhì),會(huì)興奮大腦皮層,對(duì)于癲癇的患者,其實(shí)是大腦皮層興奮性、異常性的犯癲,造成大腦功能的一過(guò)性損害。因此酒精有興奮性遞質(zhì)的作用,對(duì)于癲癇的患者不太適合,尤其是大量飲酒或者酗酒,高度飲酒,會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作或癲癇病情的加重,有些醉酒的患者也會(huì)出現(xiàn)肢體抽搐,有一些醉酒的患者,會(huì)出現(xiàn)抽搐,也是出現(xiàn)癲癇樣的發(fā)作,因此不建議癲癇患者飲酒。
癲癇有什么癥狀
癲癇的癥狀多種多樣。有的癲癇患者是以幻嗅起病,比如患者可能在發(fā)癲癇之前聞到一股味,這種味實(shí)際上不存在。有的患者是以幻視的表現(xiàn)起病,他突然看見(jiàn)一個(gè)什么東西,但是這個(gè)東西不存在。有的人是以幻聽(tīng)為起步,有的人是以腹痛的形式起病,這種病人往往被誤診為消化道疾病,就取消過(guò)去看。有的病人是以肢體的運(yùn)動(dòng)障礙起病。絕大多數(shù)患者的起病是以抽搐的方式起病。比如突然間患者一側(cè)肢體,不自主的發(fā)生僵硬、強(qiáng)直,同時(shí)眼睛上翻,口吐白沫,有的時(shí)候還口不發(fā)聲。它的特點(diǎn)是起病短暫,一般不會(huì)超過(guò)一分鐘,而且它是刻板。它每次發(fā)病可能都是這個(gè)表現(xiàn)形式。每次一天犯幾次,或者說(shuō)一天犯十幾次,或者幾天犯一次,這是癲癇的臨床表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-11-27

58140次收聽(tīng)

01:54
女性癲癇能生孩子嗎
女性癲癇能生孩子,但是會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)。女性癲癇能不能生孩子,這個(gè)問(wèn)題非常普遍。一般正常成年女性生孩子,畸形的比例大概是2.5%左右。癲癇女性在吃藥的情況下,懷孕生孩子畸形的比例會(huì)升高,升高到大概5%左右,比正常人要高一倍左右。因?yàn)榘d癇的發(fā)作可能會(huì)引起胎兒缺血缺氧,或者抗癲癇藥物對(duì)胎兒的形成發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)有一定的影響。所以,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要看家屬愿不愿意承擔(dān),覺(jué)得5%的風(fēng)險(xiǎn)不大,就可以要小孩,畢竟95%是正常的,如果覺(jué)得風(fēng)險(xiǎn)高了一倍,怕生孩子不正常,就不要。
癲癇吃什么藥管用
癲癇是神經(jīng)科常見(jiàn)的一個(gè)臨床疾病之一,癲癇的治療主要從幾個(gè)方面。第一、我們要診斷,明確是癲癇;第二、尋找它的病因;第三、就要給予一個(gè)治療。癲癇的治療主要是靠藥物治療,我們給一些抗癲癇藥物??拱d癇藥物是多種多樣的,有一線的抗癲癇藥物,有二線的抗癲癇藥。傳統(tǒng)的抗癲癇藥像丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等;也有一些新型的抗癲癇藥,像卓乙拉西坦、拉莫三嗪、奧卡西平等等。藥物治療無(wú)效的患者,還可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療方式是多種多樣的。另外在癲癇的治療中,還可以做一些日常生活的預(yù)防,避免過(guò)度的緊張、避免缺覺(jué)、避免長(zhǎng)期的看一些刺激性的畫(huà)面等等,也可以減少癲癇的發(fā)作。所以,癲癇的治療歸納為幾個(gè)方面,藥物治療,手術(shù)治療,還有避免日常生活中一些誘發(fā)因素等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2019-05-30

55498次收聽(tīng)

01:58
癲癇什么癥狀
癲癇是神經(jīng)科常見(jiàn)的疾病之一,癲癇的病因多種多樣,有原發(fā)性癲癇,有繼發(fā)性癲癇,有隱源性癲癇。癲癇的病因不同,癥狀也不同。如果癲癇是由顱內(nèi)腫瘤造成,可能病人有長(zhǎng)期的慢性頭痛,做ct或者做核磁會(huì)發(fā)現(xiàn)腦部的占位性病變;如果病人是原發(fā)性癲癇,即全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作癲癇,則病人會(huì)表現(xiàn)為四肢的抽搐,眼睛上吊,有一過(guò)性的意識(shí)不清,而且可能伴有尿失禁,可能會(huì)摔傷等。另外也有其他類(lèi)型,如精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,病人表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)的發(fā)作,還有一些癲癇如小孩比較常見(jiàn)的失神發(fā)作,表現(xiàn)為一過(guò)性的意識(shí)喪失。
癲癇病能治好嗎
就人的一生來(lái)說(shuō),有可能被疾病叨擾,而患了很?chē)?yán)重疾病的時(shí)候,就讓人們煩惱了,諸如癲癇病就是很?chē)?yán)重的疾病,癲癇對(duì)肌體危害很大。但是癲癇不是不治之癥,是可以醫(yī)治的,在藥物、心理調(diào)節(jié)積極治療之下是可以痊愈的,較重之人也是可以緩解癥狀。
癲癇會(huì)遺傳嗎
癲癇遺傳與否:可以根據(jù)患者家族史、發(fā)病年齡、發(fā)作類(lèi)型和腦電圖類(lèi)型等做綜合判斷,給予患者初步回答。目前基因檢測(cè)及染色體檢查結(jié)果可以做一個(gè)較為肯定的答案。近幾年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),與遺傳因素有關(guān)的癲癇病和癲癇綜合征,占癲癇患者總數(shù)的40%。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2018-09-29

54095次收聽(tīng)