慢性丙肝的治療原則
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2069538次瀏覽
我們都有這樣的購(gòu)物經(jīng)歷，買一件自己不太熟悉的東西的時(shí)候，一定會(huì)向售貨員問(wèn)了再問(wèn)，直到了解清楚之后才肯罷休，其實(shí)購(gòu)物如此，看病亦然，只是我們很多時(shí)候都不肯問(wèn)，或者不知道該怎么問(wèn)，只是一味地聽(tīng)著醫(yī)生的囑咐，然后胡來(lái)一頭霧水，針對(duì)這種現(xiàn)象，下面小編就醫(yī)丙肝為例，談一下慢性丙肝的治療原則。
慢性肝炎的治療是個(gè)棘手的問(wèn)題。在治療時(shí)最好先進(jìn)行肝穿刺肝組織活檢，依據(jù)組織學(xué)檢查結(jié)果，明確是遷延型還是活動(dòng)型肝炎后再選擇治療方案和藥物。對(duì)于慢性 遷延型肝炎的治療，多數(shù)人認(rèn)為本型大部分預(yù)后良好，不需特殊治療。但應(yīng)考慮慢遷肝與慢活肝的轉(zhuǎn)換問(wèn)題，要根據(jù)患者的動(dòng)態(tài)變化隨時(shí)調(diào)整治療。
丙肝經(jīng)過(guò)正規(guī)治療可以治愈，國(guó)際上公認(rèn)的方法是長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合利巴韋林，長(zhǎng)期的病毒學(xué)應(yīng)答率在百分之六十到百分之七十。中醫(yī)對(duì)丙肝的治療的效果不明確。國(guó)產(chǎn)的只有普通干擾素，有效率比長(zhǎng)效的下降百分之十左右，但價(jià)格僅為其1/10-1/5，其他的保肝藥對(duì)丙肝只是治標(biāo)不治本的，丙肝比乙肝更加容易進(jìn)展成肝硬化，所以丙肝的治療目的主要是防止慢性丙肝向肝硬化的發(fā)展及肝癌的發(fā)生。丙肝治療的原則是：在沒(méi)有失代償期肝硬化的情況下，如果丙肝病毒RNA定量是陽(yáng)性，無(wú)論肝功能正常不正常都是需要抗病毒治療的。
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丙肝會(huì)不會(huì)變成肝硬化
丙肝病毒慢性感染以后，是有可能引起肝硬化的，而肝硬化進(jìn)一步的發(fā)展，就會(huì)產(chǎn)生肝硬化的很多并發(fā)癥。丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，如果沒(méi)有被急性的清除，就會(huì)在人體內(nèi)持續(xù)的存在，持續(xù)的進(jìn)行生長(zhǎng)復(fù)制，在復(fù)制的過(guò)程中，就有可能會(huì)刺激到肝臟的星狀細(xì)胞，而肝臟的星狀細(xì)胞，主要是一個(gè)生成肝臟的纖維組織的，如果激活了星狀細(xì)胞，肝臟就會(huì)持續(xù)不斷地產(chǎn)生纖維組織，進(jìn)而引起肝纖維化、肝硬化。肝硬化以后引起的門脈高壓，會(huì)引起產(chǎn)生食管、胃底的靜脈曲張，會(huì)產(chǎn)生腹水。而肝硬化以后，肝臟的解毒功能下降，會(huì)引起肝性腦病，肝臟的合成功能下降，會(huì)引起蛋白的凝血酶原的時(shí)間的延長(zhǎng)，凝血功能的減退等等。
丙肝會(huì)有哪些并發(fā)癥
丙型肝炎病毒有可能會(huì)產(chǎn)生，肝炎、肝硬化、肝癌這三大主要的并發(fā)癥。丙型肝炎病毒進(jìn)入到肝臟以后，會(huì)引起肝臟的細(xì)胞產(chǎn)生炎癥，這個(gè)時(shí)候的階段稱為慢性肝炎階段。丙肝病毒持續(xù)存在于肝臟細(xì)胞內(nèi)以后，會(huì)刺激體內(nèi)的星狀細(xì)胞產(chǎn)生纖維組織進(jìn)而產(chǎn)生肝硬化。而肝硬化了以后，會(huì)出現(xiàn)門脈高壓，導(dǎo)致食管、胃底的靜脈曲張、腹水。然后肝硬化以后，肝臟的功能進(jìn)一步的減退，就會(huì)出現(xiàn)解毒功能減退，以后就有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦肝臟的功能減退以后，有可能會(huì)引起肝腎綜合病，合成功能減退就有可能會(huì)造成蛋白的減低，凝血酶原的時(shí)間延長(zhǎng)，凝血功能的減退，而征、肝肺綜合征，對(duì)腎功能、肺功能都有可能會(huì)影響，而且丙型肝炎病毒會(huì)持續(xù)不斷的刺激肝臟細(xì)胞，使肝臟細(xì)胞產(chǎn)生癌變。
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丙肝病毒抗體陽(yáng)性是什么意思
丙肝病毒抗體陽(yáng)性提示可能感染丙肝病毒。如果病人要確診是否有丙肝病毒的現(xiàn)癥感染，病毒目前有沒(méi)有復(fù)制，一定要檢測(cè)丙肝病毒的核酸，也就是HCV-RNA。如果核酸陽(yáng)性才能夠確定，確實(shí)是一個(gè)現(xiàn)癥的丙肝病毒感染，如果只是抗體陽(yáng)性，核酸陽(yáng)性，核酸檢測(cè)是陰性的，我們就不能診斷丙肝病毒的感染。還有一種可能就是說(shuō)病毒的血清含量非常低，我們檢測(cè)的試劑不夠靈敏，一次診斷還不能夠完全否定，要多次進(jìn)行檢測(cè)才能準(zhǔn)確診斷。
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丙肝為什么會(huì)復(fù)發(fā)
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后會(huì)產(chǎn)生抗體，但抗體僅僅只有檢測(cè)的作用，沒(méi)有保護(hù)性，不能防止再次感染丙肝病毒。丙肝病毒一共有六個(gè)基因型，不同的基因型之間是可以相互再感染的。比如這次感染的是基因一型，那么下一次有可能會(huì)感染基因二型，這就是丙肝的復(fù)發(fā)。丙肝病毒的治療的話，目前來(lái)說(shuō)采用的比較先進(jìn)的辦法，指的是一種小分子化合物的，既往傳統(tǒng)的抗病毒的治療辦法是，干擾素加利巴韋林的治療辦法，但是因?yàn)楦蓴_素和利巴韋林的副作用多一些，所以現(xiàn)在一般會(huì)選用小分子化合物的辦法，來(lái)抗丙肝病毒。
關(guān)于丙肝能否治愈
提到肝炎，大部分人會(huì)想到乙肝，其實(shí)，肝炎有很多類型，比如甲肝、乙肝、丙肝等，丙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱丙型肝炎或丙肝，是由丙型肝炎病毒引起的，具有傳染性，主要通過(guò)血液傳播，臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似，但是丙肝能否治愈呢，下面我們來(lái)了解一下。
丙肝前期康復(fù)運(yùn)動(dòng)
現(xiàn)在大家的生活水平不斷的進(jìn)步，保健逐步成為大家重視的一個(gè)問(wèn)題，運(yùn)動(dòng)是身體健康的重要因素，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)丙肝患者的體質(zhì)會(huì)有大的改變，直接能夠加速患者體內(nèi)肝細(xì)胞再生的速度，進(jìn)而減輕丙肝對(duì)肝臟的危害，那么適合丙肝前期康復(fù)運(yùn)動(dòng)有哪些呢？
關(guān)于丙肝的中藥療法
中藥在我國(guó)治療疾病方面已經(jīng)有幾百年甚至上千年的歷史，對(duì)于丙肝的治療，中藥也是其中一個(gè)方法，并且效果是非常好的，那么治療丙肝的中藥療法有哪些，由于丙肝患者根據(jù)病情可服用中藥方劑進(jìn)行治療，有效的中藥方劑可以有效改善丙肝患者的病情，下面介紹這幾種中藥方劑的組成及服用方法。
治療肝病丙肝的方法
丙肝是一種感染丙型病毒而成的肝臟疾病，與乙肝相同的是，感染了丙型肝炎病毒并不一定會(huì)急性發(fā)作，而是極有可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，對(duì)肝臟造成長(zhǎng)久的損傷，與乙肝不同的是，丙肝患者早期治愈的幾率要大得多，那么治療肝病丙肝的方法是什么?
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丙肝癥狀表現(xiàn)有哪些
丙肝大多數(shù)都是慢性感染狀態(tài)，沒(méi)有特別明顯的癥狀。丙肝病毒感染的癥狀非常輕微，比如丙肝病毒急性感染很少見(jiàn)，或者它的臨床癥狀不典型。一旦丙肝病毒感染檢測(cè)出來(lái)，大多數(shù)都是慢性感染狀態(tài)，沒(méi)有特別明顯的臨床癥狀。但是如果發(fā)展到肝硬化階段，出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥之后，可以出現(xiàn)和其他的病因所導(dǎo)致的肝硬化基本一樣的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)消化道出血、腹水、水腫，出現(xiàn)肝性腦病等。所以慢性丙型肝炎感染階段稱之為無(wú)聲的殺手，就是平常感染在肝炎階段并不引起非常明顯的臨床癥狀，但是它將來(lái)可能會(huì)發(fā)展到肝硬化的終末期，導(dǎo)致病人出現(xiàn)死亡、肝功能衰竭，腫瘤發(fā)生等。
丙肝肝硬化能治愈嗎
成人感染丙型肝炎病毒以后，多數(shù)慢性化，而慢性丙型肝炎患者多數(shù)病情隱匿，雖然無(wú)明顯癥狀，并不代表病情沒(méi)有進(jìn)展，等臨床上出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)往往進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌。肝硬化根據(jù)肝臟代償能力及有無(wú)并發(fā)癥分為早期肝硬化與晚期肝硬化。一般來(lái)講肝硬化往往不可逆，目前研究表明如果患者及時(shí)的采取科學(xué)的治療方法是可以實(shí)現(xiàn)早期肝硬化的逆轉(zhuǎn)，也就是說(shuō)丙肝早期肝硬化是有希望治好的。丙肝肝硬化的治療根本是積極抗病毒治療，對(duì)肝硬化患者24周療程的泛基因型DDAs藥物治療基本實(shí)現(xiàn)丙肝病毒的清除，其次還可以進(jìn)行保肝抗炎、抗纖維化的治療。通過(guò)上述綜合治療，部分患者可以治愈。
丙肝有什么治療方法
丙型肝炎的治療原則跟乙型肝炎是類似的。丙型肝炎的治療包括兩個(gè)方面，一個(gè)是抗病毒治療；另外一個(gè)是針對(duì)肝損傷的治療，也就是我們經(jīng)常講的保肝治療。丙型肝炎的發(fā)展比較快，過(guò)去丙型肝炎跟乙肝一樣，都是不可治愈性疾病，通過(guò)使用干擾素加利巴韋靈來(lái)抗病毒治療。但是隨著科技發(fā)展，近幾年出現(xiàn)了直接的小分子抗病毒藥物，它是一種口服藥，效果非常好，能夠徹底的清除丙肝病毒。所以，現(xiàn)在的抗病毒治療有兩個(gè)方案，一個(gè)是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋靈，也就是PR方案；另外一個(gè)是直接的小分子抗病毒藥。丙型肝炎最近幾年發(fā)展比較快，國(guó)內(nèi)也有醫(yī)藥公司在生產(chǎn)DNA的藥物，也逐步正在上市，通過(guò)三個(gè)月到半年的抗病毒治療可以徹底清除丙型肝炎病毒。所以，目前丙肝病毒是一種可以治愈的疾病。丙型肝炎與乙肝不同。
丙肝飲食禁忌
丙肝患者除了應(yīng)積極治療疾病外，日常飲食還要特別注意，不能喝酒、不攝入過(guò)多的脂肪，不能過(guò)量攝入糖，如血清中鐵含量過(guò)高，還要避免攝入過(guò)量的鐵，生活中不能吃垃圾食品，以免影響到疾病的恢復(fù)。
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丙肝和乙肝哪個(gè)厲害
丙型肝炎和乙型肝炎，從自然史評(píng)估是丙型肝炎更嚴(yán)重。丙型肝炎發(fā)病非常隱匿。乙肝早期表現(xiàn)出肝炎的癥狀，渾身沒(méi)有力氣、吃不下飯、出現(xiàn)黃疸等。丙肝在早期沒(méi)有任何表現(xiàn)，發(fā)展到肝硬化和肝癌之后，才會(huì)表現(xiàn)出癥狀，肝臟已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害。根治丙肝只需吃藥物三個(gè)月。乙肝至今為止還不能短期治療得到根治。
丙肝什么癥狀
丙肝的病人并沒(méi)有太明顯的癥狀，一些急性丙肝患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力的情況，個(gè)別也可能會(huì)出現(xiàn)尿黃、眼黃或身體發(fā)黃等類似于一般肝炎的癥狀。實(shí)際上絕大多數(shù)的急性丙肝或慢性丙肝都很難出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，等真正發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)發(fā)展成肝硬化，這時(shí)再去治療已經(jīng)比較晚了。丙肝的感染經(jīng)常稱之為隱匿性的感染，是因?yàn)楸蔚母腥驹谏眢w里很難掀起大波浪，它處于一個(gè)持續(xù)性感染的狀態(tài)，它對(duì)肝臟的損傷持續(xù)不斷，會(huì)一點(diǎn)一點(diǎn)的把肝臟腐蝕掉。
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