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羊水栓塞危害大嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2058472次瀏覽

羊水栓塞危害大嗎?之前我待產(chǎn)的時(shí)候,必須讓我老公全程陪在身邊,因?yàn)槲仪宄闹?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/614.html" target="_blank">生孩子有多危險(xiǎn),雖然羊水栓塞發(fā)生率不高,但是病死率是非常高的,一旦發(fā)生,可能我這輩子就完了,下面我們就具體來看一下羊水栓塞的危害。

首先,先解釋一下羊水栓塞的概念:羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水內(nèi)容物如胎脂、角化上皮細(xì)胞、胎糞、毳毛等進(jìn)入母血循環(huán),形成栓子堵塞肺血管,導(dǎo)致產(chǎn)婦休克、出血、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。

1.呼吸循環(huán)衰竭:根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后,很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時(shí)有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數(shù)病例僅尖叫一聲后心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕,甚至無明顯癥狀,待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時(shí)才被診斷。

2.全身出血傾向:部分羊水栓塞患者經(jīng)搶救渡過了呼吸循環(huán)衰竭時(shí)期,繼而出現(xiàn)DIC,表現(xiàn)為大量陰道流血為主的全身出血傾向,如黏膜、皮膚針眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在臨床上缺少呼吸循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,起病即以產(chǎn)后不易控制的陰道流血為主要表現(xiàn),容易被誤認(rèn)為子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血。

3.多系統(tǒng)臟器損傷:本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺氧,出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時(shí)患者可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。

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產(chǎn)后多久度過羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指產(chǎn)婦分娩時(shí),羊水進(jìn)入血液循環(huán)的情況,羊水栓塞期通常是指容易產(chǎn)生羊水栓塞的時(shí)間段。產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6小時(shí)度過羊水栓塞期。若是在該時(shí)間段有身體不適癥狀,產(chǎn)婦應(yīng)立即進(jìn)行治療。產(chǎn)婦分娩后,若是腹腔有羊水殘留,可能造成羊水進(jìn)入患者的血液循環(huán)的現(xiàn)象,該現(xiàn)象不利于身體健康,羊水中的雜質(zhì)也容易刺激身體。產(chǎn)婦分娩后,通常需要進(jìn)行觀察,如果產(chǎn)后6小時(shí)左右沒有出現(xiàn)羊水栓塞,產(chǎn)婦的身體就能逐漸穩(wěn)定,身體機(jī)能也會(huì)逐漸恢復(fù),此時(shí)通常代表度過羊水栓塞期。產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)多注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)應(yīng)做好防寒保暖工作,產(chǎn)褥期要注意個(gè)人衛(wèi)生。產(chǎn)婦需要補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),可多食用魚肉、西紅柿等蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物,建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠時(shí)間,身體逐漸恢復(fù)后,可適當(dāng)活動(dòng),有助于增強(qiáng)身體素質(zhì)。
DIC的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面,一是臨床表現(xiàn),首先存在易引起DIC的基礎(chǔ)疾病,比如妊娠并發(fā)癥、羊水栓塞、先兆子宮破裂、感染、大量組織損傷、手術(shù),腫瘤及血液病,包括前列腺癌、肺癌、各種急性白血病、血栓性血小板減少性紫癜等,心、肺、腎、肝等內(nèi)臟疾患。有以下一項(xiàng)以上臨床表現(xiàn)者,多發(fā)性出血傾向,不宜用原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克,多發(fā)性微血管栓塞的癥狀、體征,如皮膚、皮下黏膜栓塞性壞死及早期出現(xiàn)的肺、腎、腦等臟器衰竭。第二,實(shí)驗(yàn)檢查指標(biāo),同時(shí)有下列三項(xiàng)以上異常,包括血小板小于100×10^9/L或進(jìn)行性下降,肝病、白血病病人血小板小于50×10^9/L,血漿纖維蛋白原含量小于1.5g/L或進(jìn)行性下降,或大于4g/L,白血病及其他惡性腫瘤小于1.8g/L,肝病小于1.0g/L,3P試驗(yàn)陽性或血栓FDP大于20mg/L,肝病、白血病,F(xiàn)DP大于60mg/L或D-二聚體水平升高或陽性,PT縮短或延長三秒以上,肝病白血病延長5秒以上,或APTT縮短或延長10秒以上者。
語音時(shí)長 02:34

2021-07-09

69210次收聽

什么是羊水栓塞的癥狀表現(xiàn)
羊水栓塞的癥狀表現(xiàn)是什么?羊水栓塞是產(chǎn)科疾病中,死亡率最高的一種,產(chǎn)婦一旦發(fā)生羊水栓塞,可在極短時(shí)間內(nèi)因心肺衰竭、休克而死亡,危險(xiǎn)指數(shù)是非常高的,那么,羊水栓塞的癥狀表現(xiàn)是什么呢?我們一起來看看。
羊水栓塞怎么才能預(yù)防
很多人錯(cuò)過了什么東西或者做錯(cuò)了什么,都喜歡說早知道怎么樣怎么樣,可是有錢難買“早知道”,凡是在做之前就應(yīng)該想好結(jié)果。羊水栓塞這種病一旦發(fā)生病死率很高,所以要早做好預(yù)防措施。羊水栓塞怎么才能預(yù)防呢?
羊水栓塞鑒別診斷要注意
對(duì)很多準(zhǔn)媽媽來說,羊水栓塞是是很專業(yè)的醫(yī)用名詞,困擾著待產(chǎn)婦,究竟什么是羊水栓塞,發(fā)病幾率高嗎?醫(yī)學(xué)角度上是怎樣來診斷羊水栓塞的,下面跟我一起來了解一下羊水栓塞鑒別診斷要注意什么?
羊水栓塞能讓女性不孕嗎
羊水栓塞是女性在生產(chǎn)過程中很容易發(fā)生的一種疾病,它對(duì)母體和胎兒的危害是很大的,所以產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時(shí)候,尤其要注意避免羊水栓塞的出現(xiàn),很多人問我羊水栓塞能讓女性不孕嗎,今天我們就來了解一下羊水栓塞能讓女性不孕嗎這個(gè)問題吧!
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開放。一、病因是羊膜破裂或早破膜。患有羊膜炎,陰道、宮頸有炎癥,逆行感染,羊水栓塞發(fā)生在破膜,羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi),或通過子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高,子宮收縮,內(nèi)壓大于血管壓力后,羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán),母體血液循環(huán)內(nèi),導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開放。生產(chǎn)中胎盤早剝,子宮內(nèi)膜血竇開放,或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良,諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過敏、休克、大出血等。
語音時(shí)長 03:44

2020-04-17

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如何有效治療羊水栓塞
有效治療羊水栓塞的方法包括一般治療,如吸氧、避免不良情緒、密切觀察,還有藥物治療和手術(shù)治療。一、一般治療。吸氧、心電監(jiān)護(hù)、雙側(cè)靜脈輸液,建立兩個(gè)通道,插導(dǎo)尿管、臥床休息。二、避免不良情緒,不要緊張害怕。三、護(hù)士或醫(yī)生要密切觀察,有異常情況及時(shí)反映,醫(yī)生組會(huì)討論。四、嚴(yán)重者氣管插管。五、醫(yī)生給家屬本人交代病情。藥物治療。告訴醫(yī)生吃的藥或計(jì)量方法,有沒有藥物過敏史。靜脈用藥,有沒有不良反應(yīng),比如治療中惡心、嘔吐、頭疼或者頭暈。根據(jù)情況調(diào)整藥物或治療方案。手術(shù)治療。產(chǎn)后有大出血,要輸血。輸血前要簽輸血知情同意書。輸血適應(yīng)癥及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),抗凝藥物的應(yīng)用、抗過敏藥物等等。必要時(shí)要子宮動(dòng)脈或腔內(nèi)動(dòng)脈栓塞。
語音時(shí)長 02:52

2020-04-17

63058次收聽

02:51
羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度,是通過B超來檢測。通過B超可以檢測出羊水池4個(gè)象限的深度,4個(gè)是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù),最深羊水池深度就稱為羊水深度。正常情況下無論多少孕周,羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米,羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米,就稱為羊水偏少;如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來都小于5厘米就稱為羊水過少,羊水過少是必須要急診住院指征。無論任何孕周4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米,就稱為羊水過少。
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羊水指數(shù)四個(gè)值怎么看
在檢查B超時(shí)以肚臍為界,將孕婦肚子分成上下左右4個(gè)象限,可以通過B超來檢查每個(gè)象限羊水池深度。如果4個(gè)象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4個(gè)象限相加小于5厘米,就是羊水過少。羊水過少的原因有以下兩點(diǎn):一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形,羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來進(jìn)行循環(huán),如果哪方面有問題,都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量異常。
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羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后,產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外,孕婦的血氧飽和度也會(huì)明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會(huì)再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,而且由于凝血功能的紊亂,是很難止血的,通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn),一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫,二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個(gè)非常緊急的臨床狀況,以目前情況來看,真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過來。
發(fā)生羊水栓塞是為什么
往往是由一些宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常,或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期,或者有宮內(nèi)感染,這些都是羊水栓塞的高發(fā)因素。羊水栓塞每個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生都知道,但是每個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生又都不知道。因?yàn)閷?duì)每個(gè)孕產(chǎn)婦,對(duì)每個(gè)家庭,甚至對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一場巨大的災(zāi)難。從大量的數(shù)據(jù)來看,發(fā)生的幾率是在十萬分之一或者八萬分之一左右。隨著近年來對(duì)發(fā)病因素有了一些了解,但是真正的發(fā)病原因還不知道。所以只能根據(jù)出現(xiàn)的一些早期癥狀來進(jìn)行早期的識(shí)別,比如血壓的下降,DIC的發(fā)生,低氧血癥這三大癥狀,進(jìn)行早期的積極搶救和治療。目前沒有了解它真正的病因,所以,就沒有辦法來進(jìn)行有效的預(yù)防。隨著對(duì)降低孕產(chǎn)婦的不斷的努力和工作,廣大的產(chǎn)科醫(yī)生們對(duì)這個(gè)疾病也逐漸的得到了充分的認(rèn)識(shí)和進(jìn)一步的知識(shí)掌握。每家醫(yī)院都針對(duì)兇險(xiǎn)疾病頻繁的進(jìn)行演練,使疾病的死亡率從80%有了迅速的下降,取得了非常好的效果。
語音時(shí)長 02:11

2019-12-04

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02:48
為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚,只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行早期識(shí)別。比如孕婦血壓下降,DIC發(fā)生,低氧血癥等,都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療,可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因?yàn)槟壳皼]有了解羊水栓塞的病因,就沒有辦法來進(jìn)行有效的預(yù)防;但是宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常,或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染,都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對(duì)降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力,產(chǎn)科醫(yī)生們對(duì)羊水栓塞也有進(jìn)一步的知識(shí)掌握。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比較大,常見的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,嚴(yán)重時(shí)可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血,患者度過心肺功能衰竭和休克后,進(jìn)入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭,全身臟器均會(huì)受損害,除心臟外腎臟是最常受損的器官。
語音時(shí)長 01:58

2018-09-21

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羊水栓塞治療中一般都用哪些藥物
羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩過程中,羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后引起的肺栓塞,休克、彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或驟然死亡等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。是嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥,孕產(chǎn)婦死亡率高達(dá)70%~80%。它的病理生理變化主要為三方面:肺動(dòng)脈栓塞,肺動(dòng)脈高壓形成致心力衰竭;彌散性血管內(nèi)凝血(DIC);以急性腎功能衰竭為主的多臟器功能衰竭。故羊水栓塞的典型臨床經(jīng)過有休克,DIC引起的出血,急性腎功能衰竭三個(gè)階段一旦出現(xiàn)羊水栓塞的臨床癥狀時(shí),應(yīng)立即給予緊急處理,主要是抗休克、抗過敏、解除肺動(dòng)脈高壓、糾正缺氧及心衰、防治DIC、繼發(fā)性纖溶及腎功能衰竭。