溶血性黃疸合理用藥
我們都知道，患病以后，積極治療是康復(fù)的關(guān)鍵，但是，治療和治療期間的用藥都應(yīng)該保證是合理的，才可以達(dá)到康復(fù)的目的，否則將會(huì)適得其反，那么今天，和朋友們一起來了解一下溶血性黃疸的合理用藥問題。
溶血性黃疸主要是紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷，或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷，使紅細(xì)胞遭到大量破壞，釋放出大量的血紅蛋白，致使血漿中非脂型膽紅素含量增多，超過肝細(xì)胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸。
治療方針：清除病因、對(duì)癥治療及退黃治療。
對(duì)癥治療：1.自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換。 2.對(duì)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、某些類型地中海貧血、藥物治療無效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等。
溶血性黃疸，一方面需要光療治療黃疸，另一方面要用丙種球蛋白阻止繼續(xù)溶血。如果光療失敗，或者膽紅素值超過25mg/dl，可能還需要換血療法，換血有助于快速降低血膽紅素，防止膽紅素腦病的出現(xiàn)。
溶血性黃疸的治療，首先是針對(duì)溶血性疾病本身的治療：清除病因(如瘧疾引起的紅細(xì)胞破壞需根治瘧疾才能糾正)、去除誘因(如G-6-PD缺乏癥患者應(yīng)避免食用蠶豆和使用具有氧化性質(zhì)的藥物)、對(duì)癥治療(如對(duì)自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換，對(duì)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、某些類型地中海貧血、藥物治療無效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等);其次為對(duì)癥退黃治療，臨床上常用的有茵梔黃、思美泰等，但必須強(qiáng)調(diào)，如溶血未解除，退黃是困難的，而且效果是暫時(shí)的。
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