食道癌根除性食道切除隱患多
發(fā)布時間：2020-09-1657791次瀏覽
小周的父親得了食道癌，由于病灶范圍較大但無發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，因此醫(yī)生為其父制定了食道全部切除的治療方案，這樣可以將腫瘤切除干凈，從而獲得較高的生存率。
但小周聽同事說，同事家也有個患食道癌的親戚，也是進(jìn)行的全食道切除術(shù)，但是術(shù)后經(jīng)常會出現(xiàn)各種問題，不是吃不下飯就是呼吸困難等等，聽了同事一番話，小周不知道自己是否應(yīng)該同意醫(yī)生為父親是否進(jìn)行全食道切除術(shù)。
于是他查閱了大量的資料，詢問了很多大醫(yī)院的醫(yī)生，得知在眾多的癌癥手術(shù)患者中，根治性食道全切除手術(shù)患者的死亡率、并發(fā)癥及后遺癥等都是最嚴(yán)重的，且出現(xiàn)的幾率也是最高的，且由于食道與氣管及肺臟等接近，因此術(shù)后還可能會導(dǎo)致肺臟功能降低，若是損傷喉部神經(jīng)，可造成聲帶功能喪失。
另外，食道全部切除，需要再造食道，食道再造的做法是將胃改造成筒狀，提高至胸部，若是胃無法用，則會切除患者的部分大腸置入胸部而建立食道，由此產(chǎn)生的潛在隱患就是患者消化功能會下降，且因為食道縫合部分較窄，患者往往會出現(xiàn)吞咽困難等情形。
同時他還了解到在歐美等發(fā)達(dá)國家，醫(yī)生對食道癌的主要治療方法是放化療，因此他決定找到這方面有權(quán)威的專家進(jìn)行問詢，以減少父親的痛苦，同時獲得更好的治療效果。
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胃食管反流病與食管癌有關(guān)嗎
胃食管反流病與食管癌時間是有一定的聯(lián)系的，胃食管反流病是我在人群當(dāng)中非常常見的一類功能性的疾病，指的就是胃酸或者是膽汁反流進(jìn)入食管四級，食管下段引發(fā)的一類疾病，可以引起食管下段粘膜出現(xiàn)糜爛和潰瘍。當(dāng)這種反復(fù)的胃酸或者是腸液或者是膽汁進(jìn)行刺激食管下段粘膜，就有可能會引發(fā)這種炎癥，進(jìn)一步的會可能出現(xiàn)細(xì)胞的一個異型性，而發(fā)生這種癌變，主要引發(fā)的一類疾病，一般所引發(fā)的這種食管癌的主要表現(xiàn)為這種食管腺癌，實際上食管腺癌在國家的發(fā)病率還是相對來說比較低的，但是與胃食管反流以及食管腺癌很重要的還有一類疾病，稱為巴雷特食管。巴雷特食管的發(fā)生的話，與胃食管反流惡之間是有密切聯(lián)系的，也是一類癌前疾病，如果在胃鏡下發(fā)現(xiàn)了有反流性食管炎，同時存在有這種巴雷特食管的可能，也要警惕食管癌的這樣的一個發(fā)病的情況。
喉嚨發(fā)緊是不是食管癌
有很多疾病都有可能會引起喉嚨的發(fā)緊，特別是在中老年的患者當(dāng)出現(xiàn)一些心臟的疾病，如心絞痛，在受涼風(fēng)之后或活動時，就有可能會出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊，需要排除有沒有一些心臟的疾病，其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起這種喉嚨的發(fā)緊，考慮和這種胃酸的刺激以及胃和食管的動力異常，就有可能會引起這種喉嚨的發(fā)緊。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見的，食管癌一般引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的一些吞咽困難，如果想關(guān)注一下喉嚨有沒有一些問題，需要進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)科室就診，包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科，完善相關(guān)的檢查來去評估有沒有上述的這樣的一些疾病的存在。
食道癌化療會不會很痛苦
化療相對都是一件比較痛苦的事情，一、化療需要很多周期，這個時間比較長，根據(jù)病人不同情況，三個月到半年到九個月的都有，所以，治療時間比較長，也是比較痛苦的，二、任何腫瘤進(jìn)行化療的時候，化療藥的副作用，相對其他藥物來說是比較大的，但大家也不要太緊張，每個人對藥物的反應(yīng)并不太一樣，有時候經(jīng)常跟病人舉這樣的例子，就跟喝酒一樣，每個人對酒精的耐受性，可能不太一樣。有人認(rèn)為喝酒很痛苦，也許有人喝酒還覺得挺高興，所以，食道癌化療確實是比較痛苦，但是并不是所有人都那樣，副作用主要在幾個地方，一是掉頭發(fā)，二是胃腸道的反應(yīng)，為什么化療藥會有比較大的副作用，因為化療的藥物，體內(nèi)殺傷癌細(xì)胞的時候，簡單說并不能非常清晰的分清哪些是癌細(xì)胞，哪些正常細(xì)胞。通?；熕幬锸菍?xì)胞殺傷，是對高代謝、代謝很快的藥物和生長很快的細(xì)胞進(jìn)行殺傷，所以，對生頭發(fā)和消化道黏膜都有殺傷，所以，有副作用。
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喉嚨發(fā)緊是食管癌嗎
很多疾病都可能引起喉嚨發(fā)緊，特別是中老年的患者出現(xiàn)心臟疾病，如心絞痛，在受涼風(fēng)之后或活動時，就有可能會出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊。其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起喉嚨發(fā)緊，可能與胃酸刺激以及胃和食管的動力異常有關(guān)。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見的，食管癌引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的吞咽困難。如果想了解喉嚨有沒有一些問題，需要到相關(guān)科室就診，包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科完善相關(guān)的檢查，評估有沒有上述疾病的存在。
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食道腫瘤怎么治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以手術(shù)切除掉。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。進(jìn)展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還一些營養(yǎng)支持的治療。已發(fā)生轉(zhuǎn)移的食管癌只能進(jìn)行化療和放療。
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食道鱗癌傳染嗎
食管癌最多見的是鱗癌，所謂的鱗癌就是食管被覆的上皮，這個上皮細(xì)胞叫鱗狀細(xì)胞。食管的鱗癌是發(fā)生在食管的鱗狀上皮細(xì)胞的癌癥，主要在食管的中段最多見，其次是食管的下段，最少的是食管的上段。食管癌的發(fā)生跟生活環(huán)境、遺傳因素、慢性的食管炎癥，食管的癌前病變和癌前疾病，以及不良的生活習(xí)慣有關(guān)。食管的鱗癌不會發(fā)生傳染，食管的鱗癌的發(fā)生跟遺傳和外界因素有關(guān)。在食管鱗癌的治療方面，要建議補(bǔ)充微量元素。如果發(fā)生食管癌，且食管癌近親屬有食管癌發(fā)生的高危險，并不是傳染引起，而是由于遺傳引起。
食道癌放化療護(hù)理
化療經(jīng)常作為輔助療法用于食道癌的治療，一般情況下，食道癌化療與手術(shù)治療相結(jié)合，能夠提高手術(shù)的切除成功率，提高術(shù)后患者的預(yù)后生存率，一般在手術(shù)之前的1個月左右應(yīng)用放療技術(shù)最為合適，但在食道癌化療期間要注意護(hù)理，下面介紹食道癌化療后護(hù)理工作。
治療食道癌的中草藥
中藥治療食道癌的藥方能夠有效的減輕患者的病痛，幫助患者恢復(fù)身體健康，我們知道，西醫(yī)治療食道癌會帶來一些副作用，中醫(yī)的方法就會使患者免受這些痛苦，那么，你知道中藥治療食道癌的藥方有哪些嗎?接下來就給大家介紹一下中藥治療食道癌的藥方。
食道癌胃部疼是什么原因
我們都能夠了解到，進(jìn)行性咽下困難是首發(fā)的食道癌癥狀，但是往往大多數(shù)患者在中晚期時，還會出現(xiàn)其他的不良癥狀，如疼痛，對于這種癥狀很多患者表示非常的不理解。下面，我們看看專家對于食道癌胃部疼痛原因的介紹。
用餐過快可導(dǎo)致食道癌
現(xiàn)在的快節(jié)奏生活，很多人因為工作的繁忙而對于每次用餐，希望用最短的時間解決。然而很多人不知道這樣的用餐習(xí)慣會導(dǎo)致食管不能正常的蠕動，不能使食物下咽到胃里，嚴(yán)重的話可導(dǎo)致食道癌。
什么是食管癌
食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個惡性腫瘤，食管是消化道的一個部分，從喉咽開始叫做食道，食道又分為頸段，通常講距離門齒十八公分左右，還有胸段一直到賁門位置，都屬于食道，由于每天都要吃東西，食物不斷地從食道里進(jìn)去涼的、熱的、冷的、酸的等等，要通過食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化，在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。食道癌總體上講預(yù)后是比較差的，因為是高度惡性的腫瘤，以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤，所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療，否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。另外來講食道癌它還有一些特點就是它跟飲食有關(guān)系，因為食道有一些煙尤其是酒，或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物，它都會引起一些食道癌的發(fā)生，所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤，食道癌通常的情況下，它的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的關(guān)系，就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌，也就是除了食道有腫瘤胃里，也可以有或在整個消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鱗狀細(xì)胞癌是高度惡性的腫瘤。
喉嚨灼燒感是不是食道癌
喉嚨灼燒感，它是有一些特定的原因，不一定是食道癌的一些表現(xiàn)，我們通常講，食管炎反流性的食管炎等等一些原因，都可以引起一些燒灼的感覺，當(dāng)然你出現(xiàn)燒灼的感覺以后，就要進(jìn)行一個檢查它究竟是哪種原因，是反流，食管的反流或者一些其他的食管的憩室，或者等等一些其他的疾病，我們就要進(jìn)行一些個鑒別來鑒別一下，究竟是食管的腫瘤還是一些其他的疾病。通常我們可以進(jìn)行最簡單的就是進(jìn)行一個簡單直接的食道鏡，我們通過這個鏡子以后進(jìn)到食道里邊，我們來看看食道壁的黏膜究竟是怎么樣子的，它是一個炎癥還是說能夠發(fā)現(xiàn)一個新的腫塊，如果有新的腫物，我們就把它鉗下來一塊來證實究竟是食管的腫瘤，還是什么其他的一些個疾病，當(dāng)然食管灼燒，它早期可以有食管癌的一個表現(xiàn)，當(dāng)然食管癌它隨著疾病的發(fā)展，他還可以有進(jìn)食困難，有疼痛甚至有聲音嘶啞，就比方說它侵到喉返感神經(jīng)了，還可以有一些其他的表現(xiàn)，燒灼感要進(jìn)行一個仔細(xì)的鑒別，它究竟是哪種病因引起的，不一定就是食道癌的表現(xiàn)。
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食管癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
食管癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥是吻合口瘺。食管癌手術(shù)要進(jìn)行消化道改造重建，是一個很大的手術(shù)，所以很可能會出現(xiàn)一些合并癥。其中最常見的就是吻合口瘺，吻合口瘺出現(xiàn)的幾率在10%左右，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，處理起來會比較困難。小的瘺可以自然愈合，但大的瘺口可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，因為瘺了以后容易出現(xiàn)吻合口的大出血，瘺了以后還容易引起感染。如果瘺的位置出現(xiàn)在大血管的周圍或者縱膈里面，情況就會更加兇險，需要緊急治療。
早期食道癌有什么癥狀
食道癌患者如果檢查出來的時候是在早期，那么就需要配合醫(yī)生好好進(jìn)行治療，想要及時發(fā)現(xiàn)食道癌疾病，對它的癥狀也要有詳細(xì)的了解，食道癌早期會出現(xiàn)吞咽食物有異物感以及胸骨后悶脹，上腹部飽脹，胸部脹悶以及吞咽食物有停滯感等癥狀。
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食道癌晚期癥狀
食道癌晚期的癥狀主要為以下七個方面。第一、食道哽咽越發(fā)嚴(yán)重，以至于患者甚至難以喝水。第二、胸骨后疼痛感越發(fā)厲害。第三、病人越發(fā)消瘦。第四、部分病人的腫瘤侵犯血管以后，可能會導(dǎo)致少量的吐血，或者是消化道的黑便。第五、腫瘤的轉(zhuǎn)移癥狀，如縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)出上腔靜脈壓迫的綜合癥，臉與脖子等出現(xiàn)浮腫。第六、聲音嘶啞，同屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，侵犯了喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。第七、患者易出現(xiàn)嗆咳的表現(xiàn)，即食物越稀嗆的越厲害，一旦喝水馬上就會引起這種刺激性的咳嗽，屬于食道氣管瘺的癥狀。
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