關(guān)于椎管狹窄的介紹
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2051499次瀏覽
現(xiàn)在雖說生活水平普遍提高了，但由于種種原因人們的健康狀況卻越來越差，越來越多的年輕人都處于亞健康，頸椎、腰椎等疾病更是普遍，其實(shí)這些疾病就是椎管狹窄所致，下面我們就來看看椎管狹窄介紹。
椎管狹窄(spinal stenosis)是各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致疼痛、麻木、肢體無力、跛行、大小便障礙等一系列神經(jīng)功能障礙的一類疾病。椎管狹窄從狹窄部位上分為：頸椎管狹窄、胸椎管狹窄及腰椎管狹窄。從病因上主要分為先天性椎管狹窄及后天獲得性椎管狹窄。發(fā)病原因主要與以下因素有關(guān)：
1、先天性發(fā)育畸形，主要為先天性小椎管，特點(diǎn)是多節(jié)椎管發(fā)病，起病較早，神經(jīng)功能癥狀明顯;
2、骨質(zhì)增生，黃韌帶肥厚，后縱韌帶骨化導(dǎo)致椎管內(nèi)容積減小;
3、側(cè)隱窩狹窄和椎間盤病變，對(duì)應(yīng)節(jié)段的椎管狹窄;
4、創(chuàng)傷后骨折、椎體滑脫;
5、醫(yī)源性狹窄，頸胸腰椎手術(shù)后脊柱不穩(wěn)定繼發(fā)后凸等畸形，畸形節(jié)段引起椎管狹窄。
主要癥狀是腰腿痛，常發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)根性放射性神經(jīng)痛。嚴(yán)重者可引起兩下肢無力，括約肌松弛、二便障礙或輕癱。椎管狹窄癥的另一主要癥狀是間歇性破行。多數(shù)患者當(dāng)站立或行走時(shí)，腰腿痛癥狀加重，行走較短距離，即感到下肢疼痛、麻木無力，越走越重。當(dāng)略蹲或稍坐后腰腿痛癥狀及破行緩解。
以上內(nèi)容就是對(duì)椎管狹窄的介紹，希望大家了解并對(duì)大家有所幫助!
相關(guān)推薦
01:04
椎管狹窄手術(shù)視頻全過程
椎管狹窄手術(shù)主要是切除占位椎管的組織，讓狹窄的椎管擴(kuò)大，使受壓椎管得以減壓。操作過程：第一步：患者俯臥于手術(shù)臺(tái)上，醫(yī)生為其進(jìn)行全身麻醉。第二步：在患者頸部后方切一長(zhǎng)約10cm的縱向切口，切開皮膚、皮下組織，然后切除部分或全部椎板，徹底解除神經(jīng)壓迫病變。第三步：由于手術(shù)造成椎間穩(wěn)定性下降，需要使用椎弓根螺釘固定上下椎體，保持椎管及上下椎體的穩(wěn)定性。第四步：內(nèi)固定操作結(jié)束后，將傷口沖洗干凈，進(jìn)行逐層縫合。由于該手術(shù)鄰近神經(jīng)及脊髓，手術(shù)可能有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生制定合理的手術(shù)方案，進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。
腰椎管狹窄手術(shù)微創(chuàng)和開放哪個(gè)好
臨床并沒有腰椎管狹窄手術(shù)微創(chuàng)和開放哪個(gè)好的說法，具體手術(shù)方式需要根據(jù)患者實(shí)際情況判斷，但目前臨床以微創(chuàng)手術(shù)為主。腰椎管狹窄是目前臨床較常見的一種綜合征，病因較為復(fù)雜，主要是由于患者存在先天性腰椎管發(fā)育不全、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等情況所致。該病癥的手術(shù)治療方式主要有微創(chuàng)手術(shù)以及開放手術(shù)，但臨床并沒有腰椎管狹窄手術(shù)微創(chuàng)和開放哪個(gè)好的說法，具體手術(shù)方式需根據(jù)患者實(shí)際情況判斷。微創(chuàng)手術(shù)主要適用于腰椎穩(wěn)定性較好的患者，該類患者通過經(jīng)椎間孔入路腰椎椎間融合術(shù)、通道輔助下經(jīng)椎間孔入路減壓腰椎間融合術(shù)等手術(shù)，可得到良好治療效果。而腰椎穩(wěn)定性較差的患者，由于手術(shù)時(shí)需要進(jìn)行植骨融合并安裝內(nèi)固定器，所以可能通常需要進(jìn)行開放手術(shù)。但是，隨手術(shù)技術(shù)不斷成熟，目前臨床主要手術(shù)方式逐漸以微創(chuàng)手術(shù)為主，如全椎板減壓椎間植骨骨融合內(nèi)固定術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，可同時(shí)達(dá)到減壓、固定腰椎等目的。綜上所述，腰椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)都具有相應(yīng)適應(yīng)癥，患者無需過度在意哪種手術(shù)方式比較好，積極配合醫(yī)生根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行治療即可。
頸椎管狹窄貼什么膏藥
對(duì)于頸椎管狹窄，臨床上不采取膏藥治療，一般采取藥物治療、手術(shù)治療、一般措施來改善。1.藥物治療：對(duì)于頸椎管狹窄患者，可以遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥物緩解疼痛，如布洛芬、美洛昔康等?？梢苑脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，如維生素B、甲鈷胺等。2.手術(shù)治療：如果頸椎管狹窄患者用藥效果不佳，或病情嚴(yán)重，可以采取手術(shù)治療，如前路椎間盤切除融合術(shù)、后路全椎板切除減壓術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形手術(shù)等。3.一般措施：頸椎管狹窄患者還可以進(jìn)行牽引、按摩等方式緩解癥狀。日常還需要多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。清淡飲食，忌辛辣刺激的食物。注意頸部保暖，糾正不良的坐姿以及站姿。如果患者出現(xiàn)頸椎管狹窄，建議就是就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。
03:06
椎管狹窄原因
椎管狹窄最常見原因是椎間盤退行性改變。隨著年齡增長(zhǎng)，人體頸椎、胸椎、腰椎椎體之間，在椎間盤逐漸失去水分和彈性，在重力和上下應(yīng)力的作用下，椎間盤組織就會(huì)向椎管內(nèi)突出，占據(jù)正常椎管的空間，導(dǎo)致引起椎管狹窄癥狀。另外，像脊柱的暴力、外傷，會(huì)發(fā)生脊柱骨折甚至脫位。骨折塊可能會(huì)突向椎管內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀。當(dāng)然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時(shí)更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫，還有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。
椎管狹窄是什么回事
現(xiàn)在的生活水平越來越高，可人們的健康狀況卻不容樂觀，越來越多的疾病被診斷出來，比如椎管狹窄，很多人被診斷出來卻并不了解此病，到底椎管狹窄是什么回事，肯定是很多患者朋友都想了解的問題，下面就為大家介紹下這方面的內(nèi)容。
椎管狹窄的人可以練習(xí)瑜伽嗎
椎管狹窄的人能練習(xí)瑜伽嗎?現(xiàn)在練習(xí)瑜伽是很流行的，有的人認(rèn)為練習(xí)瑜伽可以幫助椎管狹窄患者的康復(fù)，那到底事實(shí)是不是這樣的呢?很多人對(duì)于椎管狹窄的人能練習(xí)瑜伽嗎這個(gè)問題都不了解，下面讓我們一起來了解一下。
椎管狹窄能不能做沉腰運(yùn)動(dòng)
椎管狹窄可以做沉腰運(yùn)動(dòng)嗎?椎管狹窄這種病可能有很多人都知道，但是對(duì)于沉腰運(yùn)動(dòng)相信了解的人并不多，其實(shí)沉腰運(yùn)動(dòng)對(duì)于部分椎管狹窄的患者來說還是很有效果的，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄可以做沉腰運(yùn)動(dòng)嗎。
得了椎管狹窄意味著什么
我們可能并不清楚椎管狹窄是怎么回事，其實(shí)它在我們生活中非常常見，比如頸椎腰椎等已越來越普遍了，那么得了椎管狹窄意味著什么，了解這些有助于我們加強(qiáng)防范，提前預(yù)防。
椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄的治療主要是根據(jù)狹窄的具體程度和狹窄的部位來進(jìn)行針對(duì)性的治療，如果椎管狹窄比較輕微，沒有明顯的肌肉萎縮，大小便失禁等情況，可以考慮采取非手術(shù)治療，目前主要是采取臥床休息，以減輕對(duì)椎管的壓迫。另外可以做一下局部的理療，針灸推拿和按摩，來緩解季度痙攣，改善血液循環(huán)。另外可以口服一些非甾體的止痛藥，痛點(diǎn)封閉和小針刀治療也有一定的效果，如果椎管狹窄比較嚴(yán)重，出現(xiàn)間歇性的跛行，小便失禁或者肌肉萎縮等情況嚴(yán)重影響生活，是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的，目前手術(shù)主要采取椎管減壓以及內(nèi)固定治療，以減輕神經(jīng)的壓迫，術(shù)后佩戴腰圍或者頸托，給予消腫止痛的藥物，一般的術(shù)后6--8周左右，可以下床進(jìn)行慢慢功能鍛煉。
椎管狹窄治療方法
椎管狹窄可以進(jìn)行保守治療，藥物治療，中藥治療，用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，還可以針灸、理療、推拿的治療的方法，對(duì)于癥狀比較重的、病史長(zhǎng)、癥狀反復(fù)發(fā)作的病人，需要手術(shù)治療才能夠徹底解決癥狀。臨床上最常用的是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如扶他林或者是芬必得片，能夠消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。用活血止痛、通絡(luò)的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合用一些活血止痛、溫經(jīng)通絡(luò)的外用藥，如狗皮膏、活血止痛膏；對(duì)于癥狀比較重的病人，可以用一些液體的治療，如甘油果糖或者是甘露醇，同時(shí)配合用一些小劑量的激素，如地塞米松或者是甲強(qiáng)龍，可以消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時(shí)有消除神經(jīng)根水腫的作用，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，如腺苷鈷胺，對(duì)癥狀改善也是很有幫助。腰椎管狹窄癥是比較常見的一個(gè)疾病，好發(fā)年齡段是中老年人為主，主要的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛，同時(shí)，癥狀反復(fù)發(fā)作。然后還有一個(gè)特點(diǎn)，就是間歇性跛行，病人走一段時(shí)間路以后，下肢的放射痛癥狀逐漸加重，必須得蹲下來，或者是坐下來休息以后，癥狀才能夠逐漸改善。
01:58
腰椎管狹窄癥癥狀是什么
腰椎管狹窄癥患者的癥狀主要包括腰痛、腿痛、腰部酸脹無力、間歇性跛行等癥狀。間歇性跛行是腰椎管狹窄癥最常見的癥狀，是指每行走一段距離后感覺到腰腿痛、腰骶部墜脹，或者疼痛向下肢放射，出現(xiàn)下肢麻木，需蹲下或坐下休息才緩解，方能繼續(xù)行走。因?yàn)橹挥性趶澭臅r(shí)候，患者的椎管容積才能夠增加，缺血的癥狀會(huì)改善，然后才能夠改善神經(jīng)刺激癥狀。所以對(duì)于腰椎管狹窄癥病人，寧愿推著自行車走，而不是直立著騎自行車，這是病人最常見的一種生活狀態(tài)。
02:06
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種，最常見腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，椎體間植骨融合術(shù)，這是一種最基本的手術(shù)方法，也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤突出，源于腰椎小關(guān)節(jié)增生，黃韌帶增生肥厚，需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除，使神經(jīng)得到充分的松解，顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu)，需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動(dòng)，盡快康復(fù)。為固定需要植骨，因?yàn)閷硌档拈L(zhǎng)期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合，而不是靠椎弓根釘。
01:39
腰椎管狹窄癥手術(shù)前要注意什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)前注意事項(xiàng)：第一，所有片子要齊全，包括X光片，腰椎過伸過屈位片、腰椎正側(cè)位片等。第二，患者平時(shí)有高血壓、高血糖，術(shù)前血壓、血糖最好控制到正常范圍內(nèi)。第三，腰椎管狹窄癥手術(shù)前，利血平須停藥一周，改用其他降壓藥。第四，患者術(shù)前需排除手術(shù)禁忌癥。第五，腰椎管狹窄癥手術(shù)前，需注意及時(shí)做肌肉鍛煉，要經(jīng)常進(jìn)行腰椎肌肉功能鍛煉。如有滑脫，不應(yīng)做小燕飛，而做五點(diǎn)支撐增加腹肌力量，減少腰椎滑脫的增生。第六，術(shù)后要注意早期開始恢復(fù)肌肉功能鍛煉，避免術(shù)后肌肉萎縮，減少臥床并發(fā)癥。
腰椎管狹窄癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
很多患者擔(dān)心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導(dǎo)致癱瘓，手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生，一定要注意椎管內(nèi)有硬膜外血腫的形成，當(dāng)然我們?cè)谑中g(shù)當(dāng)力求止血徹底，在初次手術(shù)時(shí)，不容易損傷神經(jīng)，它的安全性毋庸置疑，在極少的情況下，會(huì)發(fā)生一些神經(jīng)損傷或一些感染。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 椎管狹窄是如何造成的呢？
- 2 什么是椎管狹窄
- 3 椎管狹窄是怎么引起的
- 4 椎管狹窄是怎么得的
- 5 椎管狹窄有什么危害？
- 6 椎管狹窄表現(xiàn)
- 7 什么是頸椎椎管狹窄
- 8 如何避免椎管狹窄的復(fù)發(fā)
健康資訊
更多>-
2024-10-19
-
2024-10-19
-
2023-09-06
-
2023-09-30
