氣胸診斷要點(diǎn)有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025929次瀏覽

氣胸是一種非常常見(jiàn)的疾病，基本上每個(gè)人都會(huì)患上這種疾病，有的人，治療得并不是特別順利，常常讓患者憂心忡忡，擔(dān)心不已，對(duì)于氣胸疾病要想取得顯著的療效，正確的診斷是關(guān)鍵，那么，氣胸診斷要點(diǎn)有哪些呢?來(lái)聽(tīng)一下專家的講解。

大家在平時(shí)如果感覺(jué)到胸口有悶嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)有頭腦眼花的情況，這個(gè)時(shí)候就需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療，有可能是，氣胸情況。

一、癥狀：取決于發(fā)生的快慢，肺萎縮程度和肺部原有的病變?；颊叱Ｓ?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽，提重，劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因，典型癥狀是突然發(fā)病，患側(cè)劇烈胸痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難和刺激性干咳，少數(shù)患者發(fā)病緩慢，無(wú)明顯癥狀。張力性氣胸患者呼吸困難顯著，紫紺嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克，昏迷。

二、體征：小量氣胸時(shí)體征不明顯。氣胸在30%以上，患者胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈鼓音，心、肝濁音區(qū)消失，語(yǔ)顫和呼吸音減弱或消失。左側(cè)少量氣胸時(shí);可在左心緣處聽(tīng)到與心臟同步的劈拍聲，稱Hamman征,病人左側(cè)位吸氣時(shí)最清楚。大量氣胸可使心臟、氣管向健側(cè)移位，有水氣胸時(shí)可聞及胸內(nèi)振水聲。

三、X線檢查：氣胸患部透亮度增加，無(wú)肺紋;肺向肺門處萎陷，當(dāng)肺萎縮程度不一時(shí)也呈分葉狀。有時(shí)可見(jiàn)胸膜表面條狀或帶狀粘連，肺CT清楚可見(jiàn)肺壓縮的情況。

四、人工氣胸器檢查：能進(jìn)一步證實(shí)氣胸，通過(guò)檢測(cè)胸內(nèi)壓力，明確氣胸類型。臨床分三型。1.閉合型氣胸 2.開(kāi)放性氣胸 3.張力性氣胸。

五、胸腔鏡檢：可使95%的自發(fā)性氣胸明確病因。

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拍胸片可以吃飯嗎

拍胸片是可以吃飯的，拍胸片主要了解胸廓、肺、縱隔和心臟的情況，吃飯不影響拍胸片。拍胸片要注意的幾點(diǎn)，第一，拍胸片時(shí)，要固定，盡量保持一個(gè)姿勢(shì)。第二，拍胸片時(shí)，要去除胸部的金屬物，有可能會(huì)遮擋占位，也有可能會(huì)造成偽影，影響對(duì)疾病的判斷和觀察。胸片可以看到的信息，包括比如有沒(méi)有肋骨的骨折，可以看到有沒(méi)有胸膜炎，特別是可以看到明顯的胸膜增厚，或者是有沒(méi)有胸水?？梢钥吹接袥](méi)有氣胸，有沒(méi)有肺部的炎癥?？梢钥吹椒尾磕[瘤性的病變，可以看到縱隔的疾病、心臟的疾病。胸片有自己的局限性，胸片的局限性是重疊成像，有可能會(huì)造成遮擋，對(duì)密度的分辨率下降。

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拍胸片需要空腹嗎

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2021-11-02 67912次播放

氣胸嚴(yán)重嗎

氣胸是否嚴(yán)重，需要根據(jù)患者的病情進(jìn)展，是否存在其他并發(fā)癥，是否患有基礎(chǔ)疾病如呼吸系統(tǒng)疾病等，來(lái)綜合判斷。氣胸是由于患者肺部的肺大泡破裂后，氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致的。如果氣胸癥狀較輕，患者一般沒(méi)有明顯的不適癥狀，或者有稍微的胸悶不適。這種情況下，患者可以通過(guò)呼吸鍛煉、吸氧等進(jìn)行治療。如果患者同時(shí)患有哮喘，冠心病等病癥，則較為嚴(yán)重，治療中要避免產(chǎn)生并發(fā)癥。如果氣胸癥狀較為嚴(yán)重，會(huì)壓迫患者正常肺組織出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，可考慮進(jìn)行穿刺，排除胸膜腔內(nèi)氣體。

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2021-04-15

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通常情況下，對(duì)于一般的疾病都是通過(guò)服用藥物的方法進(jìn)行治療的，這種治療方法無(wú)痛苦，患者沒(méi)有任何的心理壓力，都能夠接受，氣胸是一種比較嚴(yán)重的疾病，那么，氣胸吃藥可以解決嗎?一起來(lái)了解一下吧。

2020-12-10 27443次瀏覽

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氣胸疾病的出現(xiàn)，會(huì)給患者的身體和生活帶來(lái)非常大的影響，給患者帶來(lái)非常大的困擾，很多的人都會(huì)積極的去治療這種疾病，但是在治療的同時(shí)，患者都是非常盲目的，對(duì)于治療氣胸疾病的藥物都不是特別的了解，那么，氣胸較好的藥物有哪些?

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氣胸手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)

可以造成肋間神經(jīng)和血管的損傷，可能會(huì)造成患者心血管系統(tǒng)的疾病，如果患者對(duì)麻藥過(guò)敏，可造成患者過(guò)敏性休克，以及對(duì)機(jī)體損傷。氣胸是指胸膜和肺泡破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔，稱之為氣胸。對(duì)氣胸患者臨床上處理方法，包括臥床休息、胸腔穿刺、胸腔閉式引流，甚至開(kāi)胸術(shù)或胸腔鏡下激光破口切除術(shù)。對(duì)于胸腔穿刺和胸腔閉式引流的患者，他的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)是比較小的。對(duì)于造成氣胸破口處持續(xù)漏氣，經(jīng)過(guò)胸膜腔引流，5天后被壓縮的肺組織，仍未復(fù)張的患者，可以考慮開(kāi)胸探查修補(bǔ)造成氣胸的破口，或者是對(duì)于原發(fā)自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作，可考慮開(kāi)胸防止再次手術(shù)。以及可選用胸腔鏡下激光破口激光切除術(shù)，激光胸膜下大泡消融術(shù)。

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2020-02-17

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氣胸是什么癥狀

氣胸有不同程度的胸悶、呼吸困難表現(xiàn)，其程度與患者原有的肺部功能狀況、氣胸類型、肺被壓縮的面積及氣胸發(fā)生的速度快慢有關(guān)?；A(chǔ)肺功能較差的患者，即使被肺壓縮面積在10%~20%也可見(jiàn)明顯呼吸困難，甚至發(fā)生呼吸衰竭而死亡。氣胸是指肺泡和胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔。慢性氣胸患者由于通氣血流比率調(diào)整和代償，患者逐漸適應(yīng)胸痛和呼吸困難，可不明顯?；颊選胸片顯示氣胸線，這是確診氣胸的依據(jù)。對(duì)于診斷明確的患者，應(yīng)該密切觀察患者胸痛、胸悶和呼吸困難的程度、持續(xù)時(shí)間，決定是否進(jìn)行抽氣治療，應(yīng)注意病人臨床征象的變化，如行抽氣治療，應(yīng)密切注意治療效果，患者的癥狀是否緩解；如劇烈胸痛持續(xù)存在，病人有心動(dòng)過(guò)速、氣急不緩解、血?dú)庑乇仨毩⒓葱行厍婚]式引流，進(jìn)行生命體征監(jiān)護(hù)，以便及時(shí)調(diào)整治療用藥。

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2020-02-17

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什么是自發(fā)性氣胸

自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂，使肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。常見(jiàn)的病因有肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂或肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂等所致。多見(jiàn)于慢性支氣管炎引起的肺泡擴(kuò)張，肺大泡破裂后形成自發(fā)性氣胸。表現(xiàn)吸困難，胸痛，刺激性咳嗽等。自發(fā)性氣胸的治療方法需要根據(jù)氣體的量選擇，如果氣體量少，肺體積壓縮的較小，可以行保守治療。如果氣體量大，肺體積壓縮較多，患者胸悶、缺氧明顯，首先是保持胸腔閉式引流，促進(jìn)肺復(fù)張。嚴(yán)重者可進(jìn)行胸腔鏡肺大泡切除微創(chuàng)術(shù)，切除肺大泡閉合破口，進(jìn)行胸腔打磨，促進(jìn)胸肺與胸膜粘連，從而減少術(shù)后再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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2020-02-10

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肺穿孔是怎么回事

肺穿孔在臨床上稱為氣胸，是肺泡腔破裂以后，空氣進(jìn)入胸膜腔，引起的胸膜腔積氣。常見(jiàn)的原因包括自身病變和外傷，如骨折穿破胸膜，或者利器的貫通傷。常見(jiàn)的自身病變：一、發(fā)育異常，導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂；二、一些基礎(chǔ)疾病，比如慢阻肺，包括哮喘，甚至有些結(jié)核。肺穿孔的主要表現(xiàn)取決于發(fā)病的快慢，原發(fā)病的癥狀，以及胸腔肺被壓縮的程度。臨床癥狀主要是氣短，呼吸困難，胸疼，或者繼發(fā)的刺激性干咳。張力性氣胸比較特殊，如果破裂的部位形成活塞，氣體只能進(jìn)入胸膜腔，積累，壓力越來(lái)越大，會(huì)導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè)，引起胸悶，心慌，大汗，甚至可能會(huì)出現(xiàn)缺氧，紫紺，心率下降，血壓下降，需要緊急來(lái)醫(yī)院救治。

2020-01-07 62252次播放

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氣胸怎么治療

氣胸對(duì)于呼吸科來(lái)講是個(gè)危急重癥，要立即到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。首先，如果是張力性氣胸，一般都要進(jìn)行一個(gè)閉式引流來(lái)進(jìn)行排氣；如果是由于外傷或其他原因引起的，需要進(jìn)行肺的復(fù)張治療，同時(shí)使用抗生素治療或預(yù)防感染。其次，開(kāi)放性的氣胸一般來(lái)講也需要做一個(gè)胸腔閉式引流，同時(shí)如果患者有缺氧狀態(tài)，或者呼吸困難比較重，甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭、指甲紫紺的時(shí)候，一定及時(shí)給病人進(jìn)行吸氧和補(bǔ)液治療；由于外傷引起的可能還有些血?dú)庑兀匾獣r(shí)還要輸血，待病人情況平穩(wěn)了以后，再進(jìn)一步的治療。另外，對(duì)于閉合性的氣胸，要根據(jù)氣胸的量，呼吸困難的程度、嚴(yán)重性以及其他合并傷等進(jìn)行治療，如果氣胸量比較大，也要進(jìn)行胸腔閉式引流。

2019-12-24 57909次播放

怎么治療氣胸

到醫(yī)院就診，做X線或胸部CT的檢查，醫(yī)生根據(jù)片子檢查氣胸量的多少，處理方法也會(huì)不同。對(duì)于少量的氣胸，比如氣胸量占胸腔的百分之十或百分之二十，總的說(shuō)，不到百分之三十的氣胸，保守治療，如休息，吸氧氣，促進(jìn)氣胸氣體的吸收，相對(duì)恢復(fù)會(huì)比較快。如果檢查顯示氣胸量比較多，超過(guò)百分之三十，要做排氣的治療。排氣分兩種方法：一，抽氣。用注射器，細(xì)的針頭、針管將氣體抽出，再拔掉針。二，置管。放一個(gè)相對(duì)粗的引流管到胸腔，氣胸的氣體順著管子排出，這樣恢復(fù)更快。綜上，是抽氣排氣的方法，還是置管排氣的方法，主要由外科醫(yī)生決定。

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2019-12-20

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氣胸癥狀有哪些

氣胸輕，重程度和患者體質(zhì)的不同，癥狀的主觀感覺(jué)不同。通常氣胸癥狀主要是胸痛、氣短、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自發(fā)性氣胸，患者感覺(jué)前胸或背部突然疼痛。二、氣短。如吸氣時(shí)，吸不到底，氣費(fèi)勁，氣不夠用等。三、呼吸困難。如患者的氣胸量不大，程度較輕，年輕患者，代償能力強(qiáng)，則不會(huì)明顯感覺(jué)到胸痛、氣短等癥狀。四、若是老年患者，肺功能不好，氣胸量又較多，或有肺氣腫的患者，胸悶、氣短等癥狀會(huì)特別明顯。

2019-12-20 49707次播放