血小板減少癥應(yīng)做哪些檢查?
血小板減少可導(dǎo)致身體莫名其妙出現(xiàn)鼻出血、紫癜等,血小板減少癥可由多種原因引起,常做的檢查有以下幾種:
1、血小板(PLT)計(jì)數(shù):若低于10萬/ul,則為血小板計(jì)數(shù)不足,凝血機(jī)能發(fā)生障礙,血中紅細(xì)胞易于順破損的血管壁漏出,甚至?xí)园l(fā)紫癜。血小板不足引起的紫癜稱為血小板減少性紫癜。
2、束臂試驗(yàn):又稱為毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)。當(dāng)毒物刺激或藥物過敏等發(fā)生時(shí),毛細(xì)血管的完整性受到破壞,其脆性或通透性增高,就會(huì)出現(xiàn)束臂試驗(yàn)陽性。試驗(yàn)方法是用血壓計(jì)的袖帶以加壓的方法,暫時(shí)截?cái)嘌?,持續(xù)5~10分鐘。之后于前臂屈側(cè)皮膚劃直徑2.5cm的圓圈,計(jì)數(shù)圈內(nèi)出血點(diǎn)的數(shù)目。正常男性出血點(diǎn)少于5個(gè),正常女性少于10個(gè)。毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性的人,其紫癜多由于血管壁病引起
3、凝血功能檢查:凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間 此二者均為檢測血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指標(biāo)。凝血時(shí)間正常值為2~4分鐘(玻片法),凝血酶原時(shí)間一般大于25秒。凝血時(shí)間的延長及凝血酶原時(shí)間的縮短多見于使用過量抗凝物質(zhì)引起的紫癜,以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子減少引起的紫癜
4、其他檢查:如骨髓穿刺化驗(yàn),如有必要還須進(jìn)行免疫指標(biāo)、甲狀腺激素水平、肝功能、腫瘤指標(biāo)等檢查。