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牙齒爛到神經(jīng)了怎么辦

發(fā)布時間:2021-02-2221015次瀏覽

牙齒爛到神經(jīng)可以考慮根管治療,在選擇根管治療時,能通過機械方法或化學方法來有效去除感染物。根管治療方法比較復雜,所以花費的時間和費用比較多,但是卻能夠有效保護牙齒的健康。

牙齒從表面來看是一個比較堅固的部位,其實牙齒之所以會如此堅固,是因為牙釉質的保護,一旦牙釉質被攻破之后導致牙齒變得極其脆弱。牙齒里層是空的,僅僅只是一些根管,一旦細菌進入到內部時,就容易會導致牙神經(jīng)壞死,那么牙齒爛到神經(jīng)了怎么辦?

1、牙齒爛到了神經(jīng)怎么辦

牙神經(jīng)壞死后會有陣發(fā)性的劇烈疼痛,此時可以選擇根管治療。選擇根管治療,無非是通過化學方法以及機械方法來有效去除根管內的大部分感染物,在經(jīng)過填充根管之后,能夠有效促進根尖周病變的愈合,有效減少根尖周病變。

2、根管治療的步驟

和普通的補牙比較根管治療相對比較復雜,需要的費用以及時間比較多。首先需要進行臨床的檢查,對于患病的牙齒展開評估,如果確定是根尖炎或牙髓炎,就需要選擇做根管治療。在做根管治療時,還需要把壞死的組織清理,擴大根管,然后進行沖洗。接下來需要選擇藥物消毒,在藥物消毒之后的3~5天,應該選擇根管填充術,在填充完畢之后可以備牙。一般在經(jīng)過根管治療后,牙齒相對比較脆弱,此時就應該盡可能安裝牙冠或選擇嵌體修復。

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牙髓炎患者根據(jù)不同的類型,可以做充填的治療、保神經(jīng)的安撫治療、根管治療,甚至使用廣譜抗生素等消炎處理。牙髓炎可分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎和可復性牙髓炎。急性牙髓炎一般是慢性牙髓炎急性發(fā)作導致的,起病比較急,經(jīng)常會出現(xiàn)夜間痛,需要開髓、開放緩解壓力,等到急性炎癥控制以后,再進行常規(guī)的根管治療。慢性牙髓炎是細菌感染牙神經(jīng)出現(xiàn)的慢性癥狀,牙齒出現(xiàn)疼痛,去除齲壞的牙體組織,拔出感染的牙神經(jīng),然后進行根管消毒,最終進行根管充填。嚴重的在急性期應該進行開髓、開放,等炎癥消退,疼痛消退以后,再做徹底的根管治療。出現(xiàn)牙髓炎以后,也可以配合使用一些止痛藥物以及消炎藥,如廣譜的頭孢、阿莫西林和抗厭氧菌的甲硝唑、替硝唑配合使用。
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牙齒神經(jīng)壞死嚴重嗎
牙神經(jīng)壞死,是牙齒齲壞沒有及時治療,細菌進一步感染牙髓組織,引起牙髓組織化膿壞死。牙神經(jīng)一旦壞死,需要盡早進行治療,否則炎癥會根據(jù)牙齦或者皮膚往外排膿,形成牙齦膿包或者咀嚼肌的間隙感染,還可能導致根尖的發(fā)炎,形成牙根的腫脹、疼痛、咬合疼痛。甚至出現(xiàn)根尖的化膿、牙神經(jīng)腫脹,需要對牙齒進行開髓治療,進行減壓排膿。如果牙齒的根尖孔已經(jīng)形成,可以進行牙齒的根管治療;如果前牙牙神經(jīng)壞死,為了美觀,根管治療之后,建議進行這種烤瓷冠修復。如果是后牙牙神經(jīng)壞死的,為了避免牙齒劈裂,可以進行牙齒的冠修復。如果牙齒的根尖孔沒有形成,可以進行牙齒的根尖誘導成形術或者根尖屏障術。
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牙髓炎是什么引起的
牙髓炎發(fā)病原因主要有:第一,齲齒,又叫蛀牙或蟲牙,是細菌感染牙體應組織的一種慢性感染性疾病,齲齒早期如果及時補牙,可終止齲病的發(fā)展,牙髓炎就很難發(fā)生。如果齲病沒有及時控制,細菌進一步感染牙神經(jīng),發(fā)展到髓腔,導致牙髓組織發(fā)炎,就會出現(xiàn)牙髓炎癥狀;第二,外傷,牙齒撞斷或撞傷以后引起創(chuàng)傷導致牙髓炎;第三,慢性創(chuàng)傷,不良的刷牙習慣導致牙齒缺損到一定程度引起的牙髓炎;不良的咬合習慣導致過度的牙合創(chuàng)傷也可以導致牙髓炎。牙髓炎需要通過牙齒的根管治療才能緩解,否則疼痛會越來越嚴重,重者還會引起根尖周病,炎癥聚集再根尖區(qū)會引起臉腫。
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牙髓炎分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎和可復性牙髓炎,根據(jù)臨床上出現(xiàn)的癥狀而定。急性牙髓炎是慢性牙髓炎急性發(fā)作導致,起病急,經(jīng)常會出現(xiàn)夜間痛,且疼痛劇烈,此時需要開髓開放,緩解壓力,待急性炎癥控制后進行常規(guī)的根管治療。慢性牙髓炎是細菌感染牙神經(jīng)出現(xiàn)的慢性癥狀,牙齒會出現(xiàn)鈍痛或吃東西疼痛,需要去除齲壞的牙體組織,拔除感染的牙神經(jīng),再進行根管消毒,最后進行根管充填??蓮托匝浪柩资茄例X收到外界刺激出現(xiàn)的一過性反應,病理變化為牙髓充血,刺激去除后,疼痛即可消失。牙髓炎可以進行根管治療,或者保神經(jīng)治療,嚴重的需要急性期的開放治療。
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治療牙髓炎可以口服藥物,注意休息,效果不好,建議再根據(jù)情況決定改何種藥物。要定期復查,如繼續(xù)加重,則要早就醫(yī)。選用局部止痛藥物,以小棉球浸入齲洞內或深開洞袋內也可收到止痛效果。還可以將牙髓腔打開,使炎癥的產(chǎn)物和膿液流出。