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鼻咽癌的發(fā)病病因

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026940次瀏覽

鼻咽癌是我國(guó)高發(fā)腫瘤之一,占頭頸部腫瘤發(fā)病率的首位,在我國(guó)廣東、廣西、福建、湖南等省區(qū)為高發(fā)區(qū)。臨床表現(xiàn)早期可出現(xiàn)涕中帶血;若腫瘤增大壓迫咽鼓管咽口可導(dǎo)致耳鳴、耳悶及聽(tīng)力下降等中耳炎的癥狀;有60%的患者是以發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大來(lái)就診的;當(dāng)腫瘤繼續(xù)向上生長(zhǎng),破壞顱底骨質(zhì),侵犯第V、VI對(duì)顱神經(jīng)而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀;晚期腫瘤患者可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

病因及發(fā)病機(jī)制

1.遺傳因素:鼻咽癌有家族聚集傾向和種族易感性。

2.EB病毒感染:鼻咽癌患者血清中有EB病毒抗體,其抗體滴度隨病情發(fā)展而增高。

3.環(huán)境因素:鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中微量元素鎳含量高于低發(fā)區(qū),亦與高發(fā)區(qū)居民有好食用咸魚(yú)、臘味等食品有關(guān)。

治療原則

鼻咽癌對(duì)放療敏感,因此一般首選放射療法。但對(duì)于放療后殘留或局部復(fù)發(fā)灶,選擇性手術(shù)仍為一有效的手段。對(duì)于晚期腫瘤患者可考慮采用輔助化療。

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鼻咽囊腫會(huì)不會(huì)癌變
鼻咽囊腫不會(huì)癌變,鼻咽囊腫往往是先天發(fā)育的遺留的畸形,位于鼻咽的常見(jiàn)的頂壁這個(gè)部位,鼻咽囊腫是囊性的病變,絕大多數(shù)不會(huì)變成癌。當(dāng)然,因?yàn)榘l(fā)生在鼻咽部,很多人都擔(dān)心,因?yàn)橐惶岬奖茄什烤蛽?dān)心鼻咽癌,但鼻咽癌好發(fā)部位是咽隱窩,然后是頂后壁。鼻咽囊腫更多地位于頂壁,很少見(jiàn)咽隱窩這個(gè)地方,而鼻咽癌是實(shí)體性的占位,絕對(duì)不會(huì)是個(gè)囊性的結(jié)構(gòu)。但是有的時(shí)候這個(gè)地方,表面比較光滑,感覺(jué)是個(gè)囊性,實(shí)際上拍片子發(fā)現(xiàn)是個(gè)實(shí)性的,確實(shí)也有些鼻咽癌,早期是向深面浸潤(rùn)性生長(zhǎng),表面比較光滑,看上去并不是像是腫瘤一樣的。典型的鼻咽癌。當(dāng)然在咽隱窩或者頂后壁這個(gè)地方,有一個(gè)乳頭狀生長(zhǎng)的腫瘤,表面潰爛、有出血等等,但確實(shí)有少部分早期,甚至從表面什么都看不出來(lái),連囊腫這樣隆起都看不出來(lái),拍片子才發(fā)現(xiàn)是在黏膜下生長(zhǎng),但是這種還是比較少見(jiàn)。一般的話,查體的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)鼻咽頂壁有一個(gè)囊腫,大多數(shù)都是先天發(fā)育的遺留下來(lái)的囊腫,碰碰軟軟的,原則上不去處理,如果真的比較大,影響到病人的鼻子通氣了,這時(shí)可以考慮手術(shù)治療。但是這個(gè)地方有囊腫的時(shí)候要小心,在做手術(shù)之前可能要拍個(gè)片子,小心囊腫深面的骨頭可能會(huì)有畸形,甚至有先天的骨裂跟顱內(nèi)是通的,但不管怎么樣,鼻咽部的囊腫都不會(huì)癌變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2021-07-09

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鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎
鼻咽喉鏡檢查一般沒(méi)有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡(jiǎn)單,就是兩個(gè)小的鏡子,一個(gè)小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡,一個(gè)相對(duì)比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡(jiǎn)單,用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部,用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部,這種都沒(méi)有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來(lái)差一些,因?yàn)檫@類的人咽部的黏膜比較敏感,哪怕喉鏡不進(jìn)去,用壓舌板壓著舌頭,可能就會(huì)惡心、干噦,如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了,可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡,檢查之前可以做麻醉,主要是局部麻醉,鼻子、嗓子里面噴點(diǎn)麻黃素,最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點(diǎn)麻黃素,收縮一下鼻腔,鼻腔比較寬敞,這樣在做鏡子檢查時(shí)候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因?yàn)閲娏寺樗帲早R子進(jìn)去以后,病人幾乎沒(méi)有什么痛苦的感覺(jué)。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡,檢查的時(shí)候都是比較安全的,病人完全沒(méi)有必要擔(dān)心。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-07-09

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鼻咽癌和吸煙有關(guān)系嗎
鼻咽癌和吸煙并沒(méi)有直接的關(guān)系,沒(méi)有科學(xué)依據(jù)表明吸煙之后可能會(huì)出現(xiàn)鼻咽癌。但是吸煙過(guò)多可能會(huì)誘發(fā)鼻咽癌,由于煙霧里面的尼古丁含量比較多,尼古丁是一種致癌物質(zhì),長(zhǎng)期抽煙可能會(huì)導(dǎo)致尼古丁存留在體內(nèi),誘發(fā)癌癥。鼻咽癌的出現(xiàn)跟很多因素有關(guān),主要包含遺傳因素、環(huán)境因素、病毒感染等,出現(xiàn)鼻咽癌后建議及時(shí)去醫(yī)院檢查,可以及時(shí)進(jìn)行早期的手術(shù)治療,同時(shí)還需要做好術(shù)后護(hù)理保健工作。若病情嚴(yán)重,需要及時(shí)進(jìn)行放化療,避免產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,危及患者生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-05-11

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鼻咽癌患者能吸煙嗎
鼻咽癌患者最好不要吸煙,吸煙對(duì)患者身體影響較大,煙霧里面存在較多的有害物質(zhì),會(huì)對(duì)咽喉部產(chǎn)生直接刺激,導(dǎo)致患者病情加重,嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻部出血癥狀。煙霧里面的尼古丁是一種致癌物質(zhì),可能會(huì)誘發(fā)其他的癌癥。因此鼻咽癌患者一定要做好身體調(diào)理工作,最好不要經(jīng)常抽煙喝酒,治療鼻咽癌的過(guò)程中需要注意飲食,保持清淡飲食,最好不要進(jìn)食過(guò)于堅(jiān)硬難以消化的食物。若出現(xiàn)的是早期鼻咽癌,可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療能切除病灶,提高患者的存活率。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-05-11

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02:35
鼻子有血絲是鼻癌嗎
鼻子有血絲大多數(shù)不考慮鼻癌。鼻子有血絲常見(jiàn)的原因有很多,如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔良性的腫瘤等。病人鼻中隔偏曲和慢性鼻炎,天氣干燥時(shí)或打噴嚏、擤鼻涕時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致黏膜的毛細(xì)血管擴(kuò)張、黏膜破損出血,有的人是過(guò)敏性鼻炎、黏膜水腫、鼻竇炎、膿性分泌物刺激的鼻黏膜充血也可能會(huì)導(dǎo)致鼻涕里有血絲。當(dāng)然,鼻癌有可能會(huì)鼻涕里面帶血,但鼻癌在臨床上發(fā)病的幾率是非常低的。鼻癌的首發(fā)癥狀可有膿鼻涕、血涕,但是更多的可能是鼻子堵或引起眼眶、頭疼、復(fù)視等副作用。
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經(jīng)常摳鼻子會(huì)得鼻癌嗎
經(jīng)常摳鼻子,不會(huì)得鼻癌,但是經(jīng)常摳鼻子,會(huì)引起鼻前庭皮膚的炎癥,叫做鼻前庭炎,不主張經(jīng)常摳鼻子,防止將細(xì)菌帶到鼻子里。鼻癌的原因并不是由于摳鼻子所造成的,鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤,與吸煙、飲酒以及刺激性的氣味有關(guān)系,但是至今病因并不是很明確。鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤主要的表現(xiàn)是反復(fù)的鼻出血、鼻堵,到晚期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)頭痛、周?chē)M織侵犯的癥狀等。鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤,與摳鼻子沒(méi)有直接的關(guān)系,主要治療是手術(shù)治療,以及加上放療和化療,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷非常重要。
02:12
鼻癌癥狀是鼻子一直不通嗎
鼻癌癥狀包括鼻子一直不通,也就是鼻塞。鼻癌的癥狀通常一開(kāi)始可以表現(xiàn)為一側(cè)的鼻塞,并且鼻塞會(huì)越來(lái)越重,到后期發(fā)展為兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。鼻癌常見(jiàn)癥狀還包括鼻出血,鼻出血一開(kāi)始可以是偶發(fā)的、間斷性的,鼻出血的出血程度會(huì)越來(lái)越重,到最后可能會(huì)導(dǎo)致不易止血的鼻出血。還可以伴有頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大。到后期還有可能侵犯到眼眶內(nèi),導(dǎo)致眼眶疼痛、眼球突出,向下侵犯到硬腭,導(dǎo)致硬腭的隆起,以及菜花狀的腫物形成。鼻癌確診后需要做上頜骨的全切手術(shù),配合放療,以達(dá)到更好的治療效果。
鼻咽癌不能吃的食物有哪些
飲食,乃人體生長(zhǎng)、發(fā)育所必需,補(bǔ)充消耗、增強(qiáng)體能之來(lái)源。飲食之物,菜蔬瓜果,五谷六畜、飛禽走獸,山珍海味,包羅萬(wàn)象,不可勝數(shù)。然飲食如藥,五味六氣,皆當(dāng)隨人所宜,以眾人體質(zhì)各有寒熱陰陽(yáng)偏勝之異。
鼻咽癌的誘發(fā)因素
鼻咽癌的發(fā)生可能與EB病毒感染有關(guān),但確切的病因尚未完全搞清楚.遺傳可能是一因素,但鼻咽癌不是一種附遺傳易感性的種有遺傳傾向和遺傳易感性的疾病.
鼻炎鼻咽癌的區(qū)別
鼻咽癌是我國(guó)多發(fā)腫瘤之一,在頭頸部惡性腫瘤中發(fā)病率占首位。鼻咽癌的發(fā)病年齡大多在40~60歲之間,男性多于女性。鼻咽癌患者早期一般會(huì)出現(xiàn)耳鳴、頭暈、涕中帶血等征兆。而鼻炎在生活中較為普遍,鼻炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患者日常會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻出血癥狀。
鼻炎與鼻咽癌區(qū)別有哪些
鼻咽癌是我國(guó)多發(fā)腫瘤之一,在頭頸部惡性腫瘤中發(fā)病率占首位。鼻咽癌的發(fā)病年齡大多在40~60歲之間,男性多于女性。鼻咽癌患者早期一般會(huì)出現(xiàn)耳鳴、頭暈、涕中帶血等征兆。而鼻炎在生活中較為普遍,鼻炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患者日常會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻出血癥狀。
鼻咽癌低分化癌傳染嗎
鼻咽癌低分化癌傳染嗎?鼻咽癌有很多人都知道,大家也很關(guān)注這個(gè)疾病的治療,但是會(huì)有少數(shù)的人會(huì)問(wèn)道,這個(gè)疾病會(huì)有傳染性的么,會(huì)傳染給別人的么。關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,小編去咨詢相關(guān)的專家,如果有興趣想知道的話,可以看看下面的資料。
鼻咽癌飲食要注意什么
鼻咽癌患者要保持清淡飲食,吃一些好消化的食物,如小米粥、紅棗羹等。不能吃辛辣刺激的食物,如辣椒、大蒜等,以免損傷鼻咽黏膜,給治療帶來(lái)更大的困難。平時(shí)可以吃一些水果,如蘋(píng)果、獼猴桃等,幫助補(bǔ)充維生素,還可以激發(fā)食欲,促進(jìn)消化。出門(mén)注意防寒保暖。鼻咽癌是一種生長(zhǎng)于鼻咽黏膜的惡性腫瘤,也是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,多發(fā)于我國(guó)南方地區(qū)和某些東南亞地區(qū)。疾病早期往往不易被發(fā)現(xiàn),發(fā)病過(guò)程快,治愈率不高。鼻咽癌與遺傳、病毒、環(huán)境、個(gè)人習(xí)慣等因素都有關(guān)。臨床表現(xiàn)有鼻部出血、鼻塞、鼻痛、耳鳴、耳痛、聽(tīng)力減退、視力受損、失明等癥狀。有些患者的腫瘤周?chē)紳M神經(jīng)和血管,手術(shù)切除存在較大的困難,可以考慮放射治療。必要時(shí)可以使用一些靶向藥物治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2019-12-17

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鼻咽癌的早期癥狀有哪些
鼻咽癌多高發(fā)于我國(guó)的南方,如廣西、廣東及福建。當(dāng)腫塊堵塞或壓迫咽鼓管咽口,可引起耳堵,或伴有鼓室積液;當(dāng)腫瘤表面破潰,會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隱蔽,且早期癥狀較為復(fù)雜,容易與分泌性中耳炎混淆,必須要提高警惕,及早治療。
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鼻咽癌確診需要做哪些檢查
鼻咽癌的確診,一定要到正規(guī)的耳鼻咽喉頭頸外科去做鼻內(nèi)鏡的檢查,然后做一些CT和核磁的常規(guī)檢查。當(dāng)然,最能夠確診的方法就是對(duì)鼻咽部的腫物做一個(gè)病理的活檢,這也是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。確診之后,再由醫(yī)生選擇適合自己的治療方案。