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老年性癡呆的預(yù)后

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027182次瀏覽

老年性癡呆在早期盡管有隱匿的智能衰退,人格和社會(huì)行為尚比較完整,由于這些行為的保留,以及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)尚正常,患者在早期還能有效地進(jìn)行社交活動(dòng)。所以早期診斷可使老年性癡呆患者從容地計(jì)劃從崗位退休,安排理財(cái),與醫(yī)生和家人討論未來醫(yī)療問題。

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老年性癡呆至中期表現(xiàn)為過度活動(dòng),到晚期才出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。晚期患者需要被照看,防止魯莽行為自傷或傷及家人。

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由于目前沒有任何藥物能阻止老年性癡呆的進(jìn)展,早期識別并進(jìn)行治療干預(yù)能暫時(shí)延緩病情的發(fā)展,平均病程為5~12年,患者多死于并發(fā)癥,如肺部感染、營養(yǎng)不良、及長期臥床所致的靜脈血栓形成、褥瘡等,因而在疾病后期加強(qiáng)護(hù)理是極為重要的。

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通過腦CT的觀察,發(fā)現(xiàn)腦室擴(kuò)大的時(shí)間早晚及腦密度的高低與老年性癡呆的預(yù)后有關(guān)。 一般認(rèn)為老年性癡呆的認(rèn)識功能損害,主要與腦室擴(kuò)大有關(guān),而老年性癡呆病人腦室擴(kuò)大發(fā)生的時(shí)間有早晚之別。如在80歲以前發(fā)生腦室擴(kuò)大,預(yù)后較差。若在80歲以后發(fā)生腦室擴(kuò)大,病程可呈良性過程。 另一些研究證實(shí)老年性癡呆的腦密度降低,特別是右頂葉密度降低預(yù)后不良,病情迅速惡化。還有人認(rèn)為具有較多情感癥狀或偏執(zhí)觀念的老年性癡呆病人腦CT改變較少,預(yù)后較好。

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老年人說胡話怎么回事
老年人說胡話,主要考慮有以下幾個(gè)方面的原因:1、老年性癡呆:一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為反應(yīng)速度慢或者是遲鈍,對于經(jīng)常說的話或者想做的事總是一轉(zhuǎn)眼就會(huì)忘記的一種病癥、胡言亂語,這種疾病尚沒有特殊的療法,主要依靠藥物延緩衰退的速度,常用藥如腦復(fù)康、腦活索、毒扁豆堿等。另外還要注意患者的心理護(hù)理,平時(shí)要多關(guān)心、尊重病人,鼓勵(lì)他表達(dá)自己的感受,避免刺激患者,幫助患者建立和加強(qiáng)日常生活習(xí)慣,有效的改善生活質(zhì)量。2、顳葉的梗死:當(dāng)腦梗塞發(fā)生在顳葉時(shí)候,患者可出現(xiàn)精神、情感異常,表現(xiàn)為記憶力、注意力下降,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,思維和綜合能力下降,或人格的改變、胡言亂語等。需進(jìn)行頭顱CT、磁共振成像(MRI)檢查,明確病變范圍,對癥治療。同時(shí)注意健康飲食,營養(yǎng)均衡,禁煙禁酒,低鹽低脂、高纖維、足量維生素飲食,增強(qiáng)體質(zhì),防治感冒等等。3、電解質(zhì)紊亂:如果老年人存在于酸堿平衡異常,營養(yǎng)代謝物質(zhì)的缺乏,容易導(dǎo)致譫妄,繼而出現(xiàn)胡言亂語的情況,甚至可能有沖動(dòng)和攻擊的行為,治療關(guān)鍵要針對病因及時(shí)徹底的治療電解質(zhì)紊亂。另外,平時(shí)在飲食方面建議給患者多吃一些富含營養(yǎng)的水果和蔬菜,也要讓患者保持一個(gè)良好的休息狀態(tài)。
頭腦笨反應(yīng)慢處理辦法
如果自幼便存在頭腦笨、反應(yīng)慢,屬于智力發(fā)育異常的情況,應(yīng)先看是否有先天性的影響智力發(fā)育的器質(zhì)性疾病。如果沒有可能是和智商活動(dòng)低有關(guān)系,只能說明孩子不聰明。如果是一個(gè)非常聰明的人,突然出現(xiàn)頭腦笨、反應(yīng)慢,應(yīng)考慮有沒有腦子器質(zhì)性疾病導(dǎo)致腦功能出現(xiàn)障礙。首先要考慮有沒有腦炎,如自身免疫性腦炎、病毒性腦炎。另外還要考慮有沒有腦部腫瘤上的改變,如腦子長腫瘤,還有一些神經(jīng)精神方面改變,如甲狀腺功能減退,還有營養(yǎng)不良性疾病。另外抑郁癥也會(huì)導(dǎo)致頭腦笨、反應(yīng)慢。針對這種不同疾病加以不同治療。
語音時(shí)長 02:57

2021-09-29

87178次收聽

老年癡呆的護(hù)理措施
相信大家對老年癡呆的常識還是了解點(diǎn)的,老年癡呆給患者帶來很多心里和身體上的影響,很多家屬關(guān)心的問題就是老年癡呆的護(hù)理措施有哪些呢?相信這個(gè)問題還是值得一說的,那么就給大家說一說應(yīng)該如何護(hù)理老年癡呆患者吧。
癡呆生孩子會(huì)遺傳嗎
有許多老年人一聽到老年癡呆癥就覺得很恐怖似的,其實(shí)講求方法很重要的,一定要做好預(yù)防和治療的準(zhǔn)備,目前治療老年癡呆癥的方法有很多,每種方法的治療效果都不一樣,因此,有時(shí)候老年癡呆也會(huì)帶來不同的危害,那么,癡呆生孩子會(huì)遺傳嗎?我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧。
癡呆病人護(hù)理常規(guī)都有什么
老年癡呆嚴(yán)重影響著老年人的健康,老人癡呆是很容易導(dǎo)致一些并發(fā)癥的,而多數(shù)并發(fā)癥又主要是由于家庭的護(hù)理照料不周造成的,所以有必要再強(qiáng)調(diào)對家庭對老年癡呆的護(hù)理,接下來我們就一起看看癡呆病人護(hù)理常規(guī)都有什么吧。
什么是老年癡呆的診斷方法
老年癡呆是很多老年人面臨的一個(gè)比較嚴(yán)峻的問題,這個(gè)問題有關(guān)系到子女和父母的關(guān)系,所以進(jìn)來常常被社會(huì)廣為關(guān)注,那老年癡呆的診斷方法是什么呢?這個(gè)可以通過生活中的小事情來加以注意和判斷,由于判斷的癥狀比較多,這里就舉例一些比較常見而且平時(shí)作為判斷老年癡呆的主要癥狀。
多吃腐竹可預(yù)防老年癡呆
營養(yǎng)學(xué)資料表明,中老年人多吃腐竹可有效預(yù)防老年癡呆,因?yàn)楦裰懈缓劝彼?,有良好的健腦作用,腐竹中富含的磷脂還有利于降低血液中膽固醇的含量,對預(yù)防動(dòng)脈硬化、高脂血癥有重要的意義。
癡呆有什么治療方法
癡呆的原因不同,而治療方法不同。對于血管性癡呆,以治療血管病為主,比如應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等,同時(shí)進(jìn)行腦血管病二級預(yù)防,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。對于老年癡呆,應(yīng)用的治療方案是對癥治療,如果患者已經(jīng)并發(fā)了焦慮、抑郁,用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來治療;對于已經(jīng)出現(xiàn)腦功能問題,可以用腦保護(hù)劑,比如奧拉西坦、吡拉西坦,腦細(xì)胞活化劑,比如說多奈哌齊、美金剛等對癥治療。對于麻痹性癡呆,以驅(qū)霉治療為主,比如青霉素。除了用藥以外,家屬要積極地看護(hù),加強(qiáng)心理疏導(dǎo),多與患者交流溝通,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,防止意外的發(fā)生,這些都是治療癡呆的方法。
語音時(shí)長 01:57

2020-02-24

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癡呆不能吃什么
癡呆患者由于本身處于一個(gè)高齡或者有一些其他的并發(fā)癥,所以飲食結(jié)構(gòu)還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食,建議清淡易消化飲食為主,禁食油膩、辛辣、刺激性的食物,以低鹽、低脂飲食最重要,以新鮮的蔬菜和水果為主。對于吞咽困難的患者,要積極進(jìn)行鼻飼,下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食,包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入,保證患者每天足夠的熱量,防止患者負(fù)氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者,需要進(jìn)行腸外營養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護(hù)理,家里環(huán)境設(shè)施的擺放,出門后家屬的陪伴都非常關(guān)鍵,防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量的下降。
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2020-02-24

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癡呆的病因有哪些
首先,患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退,同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)心理上的障礙,如焦慮癥、抑郁癥,甚至?xí)l(fā)精神分裂癥等精神問題。其次,患者由于生活完全不能自理,會(huì)出現(xiàn)臥床并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、泌尿系感染以及褥瘡,長期營養(yǎng)不良而出現(xiàn)的惡液質(zhì)、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥。當(dāng)患者出現(xiàn)輕度的記憶減退時(shí),就要引起重視,及時(shí)就診進(jìn)行癡呆量表、精神量表、日常行為能力評估量表等檢查,發(fā)現(xiàn)問題后可以應(yīng)用一些保護(hù)腦血管的藥物干預(yù)治療。進(jìn)入癡呆綜合癥的中期,可以應(yīng)用對癥藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了臥床,必須要加強(qiáng)護(hù)理,定時(shí)翻身、拍背,防止臥床并發(fā)癥,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)。
語音時(shí)長 02:09

2020-02-24

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癡呆綜合癥的并發(fā)癥有哪些
癡呆綜合征引起的原因非常多,血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等都會(huì)引起癡呆,它是一個(gè)綜合征,原因不同引起的癥狀也不同,患者出現(xiàn)癡呆綜合征時(shí)必須要引起重視,一定要及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行癡呆量表等相關(guān)的量本評估,并進(jìn)行頭顱核磁、腦電圖等相關(guān)的檢查,等診斷明確了以后必須要積極的治療。血管炎癡呆以積極預(yù)防腦血管病為主,阿爾茨海默氏癥患者應(yīng)用腦保護(hù)劑或者腦細(xì)胞的活化劑等藥物,麻痹性癡呆要進(jìn)行積極的青霉素的驅(qū)霉治療,以延緩患者癡呆的腳步,使患者的生命質(zhì)量得到保障。癡呆綜合征患者必須要得到更多的關(guān)愛,得到更多的護(hù)理,以使患者生命質(zhì)量得到提高。
語音時(shí)長 02:17

2020-02-24

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癡呆如何用藥
癡呆如何用藥和癡呆的病因有關(guān)。血管性癡呆是由于反復(fù)的血管病、腦功能受到打擊以后所引起的,用藥以治療腦血管病為主,同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病,一般應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等藥物來進(jìn)行治療。老年癡呆患者,沒有腦血管病病史,但是出現(xiàn)了記憶力問題、行為異常、性格問題等,此時(shí)用藥是對癥治療,比如并發(fā)焦慮、抑郁時(shí),用抗焦慮、抗抑郁或者抗精神病的藥物,可以應(yīng)用腦細(xì)胞活化劑。麻痹性癡呆,由于麻痹性癡呆屬于三期梅毒,用藥以驅(qū)梅為主。當(dāng)梅毒螺旋體消失以后,癡呆癥狀也會(huì)有所減輕。
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癡呆的飲食禁忌
癡呆患者禁食油膩、辛辣、刺激性的食物。癡呆患者由于本身處于高齡或者有一些其他的并發(fā)癥,所以飲食結(jié)構(gòu)還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食,建議清淡易消化飲食為主,禁食油膩、辛辣、刺激性的食物,以低鹽、低脂飲食最重要,以新鮮的蔬菜和水果為主。對于吞咽困難的患者,要積極進(jìn)行鼻飼,下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食,包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入,保證患者每天足夠的熱量,防止患者負(fù)氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者,需要進(jìn)行腸外營養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護(hù)理,家里環(huán)境設(shè)施的擺放,出門后家屬的陪伴都非常關(guān)鍵,防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量下降。
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癡呆的危害有哪些
癡呆患者會(huì)出現(xiàn)行為、記憶、認(rèn)知、社交等能力的下降,危害較大。一、患者由于近記憶力下降,出現(xiàn)認(rèn)知能力、社交能力下降,導(dǎo)致走失甚至交通意外。二、因?yàn)榛颊咝睦砩铣霈F(xiàn)焦慮、抑郁、精神問題,比如打人、罵人、變得敏感、多疑,甚至?xí)<暗郊覍俚纳蛘呷松戆踩H?、由于患者情緒、行為問題,會(huì)影響血壓、血糖、血脂等,造成心腦血管疾病的再次發(fā)生,而加重癡呆,形成惡性循環(huán)。四、癡呆患者飲食出現(xiàn)問題,使得電解質(zhì)紊亂或變得消瘦,出現(xiàn)負(fù)氮平衡,最終出現(xiàn)并發(fā)癥,危及生命。所以,一旦發(fā)生癡呆,建議患者積極查找病因?qū)ΠY治療。
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癡呆是怎么引起的
癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問題等一系列問題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多,比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的血管病發(fā)生以后,而加速了癡呆的進(jìn)程。阿爾茨海默氏癥由于是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,所以年齡本身就是一個(gè)原因,而低教育水平、高齡產(chǎn)婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經(jīng)梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多,所以治療方案也就不同,總體來說就是藥物治療加上合理的護(hù)理,使癡呆患者得到生命的保證。