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動脈瘤的護(hù)理措施

發(fā)布時間:2020-12-1025174次瀏覽

動脈瘤的護(hù)理措施有哪些呢?為了能讓動脈瘤疾病盡快康復(fù),一定要注意做好對動脈瘤疾病的護(hù)理,但是有很多朋友對于動脈瘤的護(hù)理措施有哪些并不清楚,下面讓我們一起來了解一下動脈瘤的護(hù)理措施有哪些。

什么是動脈瘤:

動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。

動脈瘤的護(hù)理措施有哪些呢?

1.心理指導(dǎo):患者因疼痛劇烈、有瀕死感,多有緊張、恐懼心理,不良的心理狀態(tài)不利于血壓和心率的控制,直接影響預(yù)后。我們在有效止痛和降壓治療下配合給予精神安慰及心理支持,增加患者安全感,以免因不良心理狀態(tài)而加重病情,應(yīng)及時了解患者家屬的焦慮程度,耐心做好解釋疏導(dǎo)、安慰工作,使之能正確對 待疾病?;颊咛弁淳徑夂螅麄鞅静∠嚓P(guān)知識,提高患者對疾病的認(rèn)識,解除患者的思想顧慮與緊張情緒,提高依從性,患者一定要絕對臥床。

2.手術(shù)、放化療后貧血或、白細(xì)胞下降氣血兩虛者,表現(xiàn)為面色蒼白,咽干口燥,動則氣喘,心悸失眠等??蛇x用:母雞1000克,當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、白術(shù)、甘草各10克,黨參、茯苓各15克,生姜 5片。 制法:將雞肉洗凈,切塊,放砂鍋中,加生姜,諸藥(沙布包)及清水適量,急火煮沸后,文火燉至雞肉爛熟,去藥包,調(diào)入食鹽等調(diào)料。

動脈瘤的護(hù)理措施有哪些呢?大家對動脈瘤的護(hù)理措施已清楚了吧,希望大家一定要注意做好護(hù)理。

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腦動脈破裂的原因
腦動脈破裂多為先天性血管異常造成,包括動脈瘤形成,動靜脈血管畸形等,可能與遺傳及發(fā)育缺陷有關(guān)。本身腦動脈的血管異常就有內(nèi)中膜發(fā)育異?;蚴軗p,隨著年齡的增長,在動脈粥樣硬化,血壓增高和血流渦流沖擊的因素影響下動脈壁彈性和強(qiáng)度逐漸減弱,管壁薄弱的部分逐漸向外膨脹突出形成動脈瘤。而動脈瘤破裂的原因于它的體積密切相關(guān)。一般動脈瘤直徑小于3毫米出血機(jī)會較少。直徑在5到7毫米是動脈瘤出現(xiàn)破裂高度危險的體積狀態(tài),體積越大越容易發(fā)生破裂出血的危險,一旦有動脈瘤壓迫癥狀發(fā)生出血破裂的危險性更高。典型的動脈瘤僅由內(nèi)膜和外膜組成,菲薄如紙,而且動脈瘤發(fā)生處常有腦血管畸形,血管壁極為薄弱,處于破裂的臨界狀態(tài),在激動或不明顯誘因狀況下,即可破裂出血。
語音時長 01:35

2020-03-17

56460次收聽

動脈瘤形成的原因
動脈瘤是一種非常危險的疾病。動脈瘤的形成與動脈硬化相似,主要是由于人隨著年齡的增長,血管變得老化,局部的管壁就會變得薄弱或者增粗,這樣就形成了動脈瘤。動脈瘤的形成還與先天性的遺傳因素以及高血壓、高血脂、糖尿病、感染等有關(guān)。無論是哪一種動脈瘤,都需要及早治療。
動脈瘤治療方法有哪些
動脈瘤可以通過在瘤體塞進(jìn)金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類物體、動脈瘤切除術(shù)、內(nèi)介入手術(shù)來治療。動脈瘤有很多種治療方法,早在50年代以前,外科醫(yī)生很難用手術(shù)的方法來切除動脈瘤,因為動脈瘤里有血液,一旦動脈瘤在手術(shù)操作當(dāng)中破裂,病人就會因為大出血而死亡,所以最早醫(yī)生是在瘤體里塞上類似于金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類的東西,希望這些異物血栓把動脈瘤栓堵住。隨著外科技術(shù)以及材料學(xué)的進(jìn)步,有了開刀手術(shù),開刀手術(shù)就是動脈瘤的修補(bǔ),外科醫(yī)生用人工血管來替換病變的血管,叫人工血管替換術(shù)或動脈瘤切除術(shù),這一類手術(shù)要求開胸或者開腹把病變的動脈切除,然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術(shù)、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進(jìn),又發(fā)展出了腔內(nèi)介入技術(shù),腔內(nèi)介入技術(shù)是通過在外周的小血管里塞入輸送器,把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),這個術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù),這類手術(shù)目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平,很多的胸主動脈腹主動脈瘤都可以通過這類手術(shù)治療,病人可以免除開胸開腹的創(chuàng)傷,使恢復(fù)加快、風(fēng)險減少。
語音時長 03:36

2019-03-07

59888次收聽

動脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)狀況
動脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)狀況要根據(jù)手術(shù)后有沒有并發(fā)癥來判斷。動脈瘤的破裂是一個大的手術(shù),通常這類手術(shù)做完之后,病人是一個高反應(yīng)性、高動力的狀態(tài),炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈,除了有腦部的并發(fā)癥,還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥,甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥,這類病人如果手術(shù)順利,通常在十天到半個月左右能出院,如果病人夾層累及到頸動脈,腦供血受到影響,那病人可能會有昏迷偏癱的并發(fā)癥,如果脊髓供血血管因為夾層撕裂受到影響,手術(shù)完之后可能會出現(xiàn)截癱的風(fēng)險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響,病人預(yù)后就非常不好,可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。還有一類病人的外周血管受到夾層的影響之后,他的肢體缺血,如果不能及時的做手術(shù)打開真腔恢復(fù)血流供血,時間長了肢體就要截肢,這類病人恢復(fù)就比較緩慢。所以有并發(fā)癥的病人住院時間會偏長一些,沒有并發(fā)癥的病人通常會在十天到半個月左右出院。
語音時長 02:29

2019-03-07

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動脈瘤介入治療是什么
動脈瘤介入治療就是在動脈瘤的內(nèi)部腔內(nèi)放進(jìn)一個人工血管來治療腹主動脈瘤。最早所有的動脈瘤都需要開放手術(shù)或開胸開腹。直到1975年一位醫(yī)生用介入的方法,從此開創(chuàng)了動脈瘤、動脈夾層介入治療或腔內(nèi)治療的時代。早期介入治療會有支架的衰老、支架的破裂或者內(nèi)漏的問題,目前已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管,可以在支架放完之后進(jìn)行開窗,使得支架雖覆蓋了病變的主動脈,但又給分支血管留出了一定的血流空間,這一類叫開窗技術(shù)。還有一類叫分支技術(shù),把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上,把病變隔絕掉同時又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架,以保證分支動脈的供血。還能做定制支架,定制支架是根據(jù)個體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)來做定制支架,在一次手術(shù)中完成胸主動脈、腹主動脈的介入治療。介入治療是一個很好的手術(shù)方案和理念,能夠減少創(chuàng)傷、加快恢復(fù)速度,但是目前介入治療的花費(fèi)很高,因為進(jìn)口的醫(yī)療器械非常貴,介入治療或微創(chuàng)的理念是將來外科發(fā)展的一個方向。
語音時長 03:27

2019-03-07

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03:43
動脈瘤是腫瘤嗎
腫瘤是惡性細(xì)胞不受調(diào)控?zé)o限制繁殖的一種疾病,如肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動脈瘤不是腫瘤,動脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成一個球狀的瘤體,在初級階段叫做動脈擴(kuò)張,在嚴(yán)重階段叫動脈瘤,動脈瘤通常還合并有高血壓、動脈粥樣硬化等問題,動脈瘤的瘤壁外殼通常會有鈣化,在動脈的內(nèi)壁通常會合并有血栓、動脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會造成主動脈穿通性潰瘍,它是動脈內(nèi)膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會進(jìn)入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞,這是需要注意的問題。
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什么是先天性動脈瘤
先天性動脈瘤是一種先天性疾病,主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳,發(fā)病年齡較小,且危害性較大,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床工作中會有些很年輕的病人,十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開始發(fā)現(xiàn)有動脈瘤,甚至在30多、40多歲時由于動脈瘤破裂而發(fā)生猝死,這些病人屬于先天性疾病,如馬凡綜合征,通常比較瘦長、有極高度的近視眼,高顴骨、鄂弓較高等,主要來源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳,叫常染色體顯性遺傳病;有25%的可能性是基因變異,發(fā)病年齡較小,在青少年時期血管就開始擴(kuò)張,如果擴(kuò)張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對直徑達(dá)到四厘米,就是手術(shù)指征,這些病人發(fā)病早,疾病進(jìn)展快,猝死的風(fēng)險比老年人更高。
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動脈瘤治療方法
動脈瘤治療方法主要包括異物長血栓堵住動脈瘤栓、人工血管替換術(shù)、腔內(nèi)介入技術(shù)。動脈瘤有很多治療方法,50年代以前,醫(yī)生是在瘤體里塞上金屬導(dǎo)絲、彈簧栓,使這些異物長血栓把動脈瘤栓堵住。之后發(fā)展出人工血管替換術(shù),是動脈瘤的修補(bǔ),外科醫(yī)生用人工血管替換病變的血管,這類手術(shù)要求開胸開腹把病變的動脈切除,再用人工血管替換縫合切除的病變血管。70年代以后發(fā)展出腔內(nèi)介入技術(shù),是在外周的一個小血管里塞入輸送器,把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管,使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),此術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù)。
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動脈瘤破裂能活多久
動脈瘤破裂,根據(jù)主動脈夾層累及的范圍把分為A型和B型,A型比B型更兇險,A型主動脈夾層的病人一周之內(nèi)的死亡率在90%以上。動脈瘤的破裂是一種非常兇險的疾病,如果連接心臟的大血管在升主動脈的部位破裂,其死亡率非常高,90%的病人在家里由于大出血、低血壓休克或者心包填塞而死亡,能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動脈瘤的急診手術(shù),死亡率風(fēng)險非常高,腹主動脈瘤一旦破裂,死亡率能夠達(dá)到40%,而手術(shù)成功率大約只有50%,動脈瘤一旦破裂,病人的轉(zhuǎn)歸預(yù)后非常差,因此這類病人重在預(yù)防。
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什么是動脈瘤介入治療
動脈瘤介入治療是最近20年來新興發(fā)展的一種新治療措施和治療理念,早期介入治療有支架衰老、支架破裂或者內(nèi)漏的問題,到今天已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管,現(xiàn)在可根據(jù)每個病人各自個體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)做定制支架。目前可以在支架放完之后進(jìn)行開窗,使得支架雖覆蓋了病變的主動脈,但又給分支血管留出了一定的血流空間,這類叫開窗技術(shù);還有一類叫分支技術(shù),就是把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上,把病變隔絕掉同時又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架,以保證這些分支動脈的供血。
動脈瘤是怎么回事
動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張膨出的表現(xiàn)。動脈瘤可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。動脈瘤一旦出現(xiàn),無法自愈需要及時治療。
語音時長 01:09

2018-09-30

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