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牽引治療腰椎間盤突出的機(jī)制

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1653707次瀏覽

腰椎間盤突出患者的人數(shù)很多,很多方法可以治療這種疾病,牽引是其中一種,機(jī)制如下:

減輕椎間盤壓力

牽引治療腰椎間盤突出可使減輕椎間盤的壓力,使椎間隙增大,后縱韌帶緊張,形成負(fù)壓,有利于突出的髓核不同程度回納,還可以改變與神經(jīng)根相對(duì)位置關(guān)系。

解除肌肉痙攣

疼痛使腰背部肌肉痙攣,腰椎活動(dòng)受限,用牽引可以緩解肌肉痙攣,使肌肉得到放松,有助于腰椎恢復(fù)正常的功能。

促進(jìn)無(wú)菌性炎癥的消退

腰椎間盤突出時(shí),突出的髓核壓迫周圍神經(jīng)根,使得病變關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉及神經(jīng)根充血水腫,出現(xiàn)炎癥,牽引可以使椎間隙增大,形成負(fù)壓,減少突出髓核對(duì)周圍神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)刺激,有利于充血水腫的消退和吸收。

解除腰椎后關(guān)節(jié)負(fù)載

腰椎間盤突出患者可能伴有腰椎后關(guān)節(jié)功能紊亂或者半脫位,滑膜嵌頓,牽引治療可以使后關(guān)節(jié)恢復(fù)正常的位置。

Tips:牽引治療腰椎間盤突出的優(yōu)點(diǎn)是可以放松腰部肌肉、韌帶,改善血液循環(huán),解除腰部小關(guān)節(jié)紊亂,增加椎間隙,改善神經(jīng)根受壓癥狀。
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腰椎手術(shù)患者日常生活正確姿勢(shì)
1、睡眠仰臥時(shí)應(yīng)在膝下放置墊枕,使膝蓋稍微彎曲,側(cè)臥時(shí)最好在兩膝之間放置墊枕,不宜俯臥或枕頭過(guò)高,同時(shí)伸直膝蓋。2、坐位不宜長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),桌椅過(guò)高或過(guò)低都會(huì)加重脊柱負(fù)擔(dān)。坐在椅子上時(shí)盡可能不要坐在椅子的邊緣,而應(yīng)將背部緊貼在椅子上,并舒展雙肩。3、使用電腦和手機(jī)盡可能調(diào)節(jié)顯示屏和手機(jī)至雙眼能平視的高度,頸部和腰部不要彎曲,但要避免長(zhǎng)時(shí)間操作電腦和手機(jī)。4、駕駛應(yīng)盡量避免長(zhǎng)距離駕駛,以免加重頸部和腰部負(fù)擔(dān)。駕車時(shí)座位應(yīng)盡可能靠近方向盤,同時(shí)讓膝蓋略高于臀部,最好將背部緊貼座椅或在腰部放置靠墊。5、站立和行走站立和行走應(yīng)盡可能抬頭挺胸,選擇松軟低跟的鞋子,高跟鞋會(huì)加重腰部負(fù)擔(dān),應(yīng)盡量避免。同時(shí)還要避免長(zhǎng)時(shí)間站立,站立工作時(shí)如果感覺(jué)腿部疼痛,可將疼痛的腿放置在踏板上。6、搬抬物品應(yīng)盡量避免抬重物或搬重物,以免加重脊柱負(fù)擔(dān)。抬重物時(shí)應(yīng)以下蹲姿勢(shì)挺直腰背,腿部發(fā)力起身。請(qǐng)勿在彎腰狀態(tài)下搬抬物品起身,搬桌子等重物時(shí),不要用腰部發(fā)力,將重物拉近身體,而應(yīng)放低身體向前推動(dòng)。抱孩子時(shí)盡量不要將孩子抱在胸前,最好背在身后。
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腰椎第4第5椎間盤突出有什么癥狀
腰椎第4、第5椎間盤突出,首先第一大癥狀是腰部疼痛,這種疼痛一般比較嚴(yán)重,一般是深部的鈍痛或酸脹性的疼痛。其次如果腰4、腰5椎間盤向一側(cè)突出,比如偏左側(cè)或偏右側(cè)突出,壓迫一側(cè)的神經(jīng)根,就會(huì)出現(xiàn)下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀。這種疼痛一般會(huì)向臀部、髖部、大腿后方、小腿后外側(cè)放射,甚至?xí)霈F(xiàn)足背的疼痛,有時(shí)候疼痛會(huì)轉(zhuǎn)變成麻木或針刺感等感覺(jué)異常,有時(shí)候打噴嚏或咳嗽都會(huì)導(dǎo)致癥狀的加重。第三個(gè)癥狀是下肢肌肉力量的改變,主要是足趾背伸力量的減弱。如果病程久后,還會(huì)導(dǎo)致下肢肌肉發(fā)生萎縮。還有如果腰4、腰5椎間盤突出為中央型嚴(yán)重的突出,可以壓迫馬尾神經(jīng),導(dǎo)致大小便功能障礙,還有鞍區(qū)的感覺(jué)異常。
輕微的腰椎間盤突出能慢跑嗎
看輕微的腰間盤突出,是否壓迫坐骨神經(jīng),因?yàn)檠g盤突出的部位不一樣,壓迫神經(jīng)根的程度是不一樣的,像正好突出在中間,椎管的間盤中間要突出,一般壓不到神經(jīng)根的時(shí)候,也沒(méi)有什么癥狀,就可以慢跑,但有的時(shí)候在神經(jīng)根側(cè)隱窩的地方,就壓到神經(jīng)根了,硌的神經(jīng)根重了,盡管輕微間盤突出,可以慢跑,這不用說(shuō)慢跑,坐起來(lái)就有可能刺激到神經(jīng)根了,就會(huì)竄到腿上去了,就沒(méi)法去慢跑。在慢跑的過(guò)程中,也有一個(gè)震蕩的沖擊,因?yàn)樵诼艿倪^(guò)程中,脊柱是上下波動(dòng)的,所以間盤受的力也是增加的,受力增加了,間盤的突出就會(huì)加重,在平常做核磁的時(shí)候都是躺著照,一看間盤的突出不重,但是坐起來(lái)或者慢跑的過(guò)程中,間盤受到體重的壓迫,或者上肢力量的壓迫,加上肌肉的牽拉,間盤的壓力就會(huì)增大,突出就會(huì)加重,就有可能刺激到神經(jīng)根,有可能就竄進(jìn)去了,就有可能有癥狀。所以輕微的間盤突出是否可以慢跑,可以個(gè)人體會(huì),比如慢跑了以后坐著,或者走路過(guò)程又上下竄了,盡管輕微,不建議慢跑,尤其坐起來(lái)走路、跑都沒(méi)什么問(wèn)題,那就可以慢跑,具體問(wèn)題具體分析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2021-07-09

74985次收聽(tīng)

02:22
腰椎間盤突出治療儀管用嗎
腰椎的治療儀起到一些輔助的治療。按摩能夠起到減輕局部、腰部肌肉痙攣的治療效果,能夠緩解腰部的疼痛,這種治療儀只是對(duì)癥的治療,不能根除腰椎間盤突出的病理改變。腰椎間盤突出從機(jī)理上看,可以有比較輕度的突出,對(duì)于腰椎間盤突出的患者的治療,大多數(shù)還是采取保守治療的方法。對(duì)于腰椎間盤突出比較重的,長(zhǎng)期保守治療效果不緩解,進(jìn)一步進(jìn)行升級(jí)治療,可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療方法。對(duì)于多階段病變的病情比較復(fù)雜的,可以采取開(kāi)放治療、固定的方式來(lái)幫病人解決病痛,手術(shù)治療的效果都是比較好的。
有腰椎間盤突出癥狀
有腰椎間盤突出癥狀有哪些呢,腰椎間盤突出的全身癥狀主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感覺(jué)異常、肌肉癱瘓、間歇性跛行、脊柱姿勢(shì)改變,具體腰椎間盤突出的全身癥狀有以下幾個(gè)方面。
從中醫(yī)角度看腰椎間盤突出
腰椎間盤突出癥常為各種意外損傷或因工作時(shí)體位、姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致扭挫傷.勞損則多因長(zhǎng)期從事某工作或負(fù)重過(guò)度等原因造成.可傷及肌肉、筋膜、韌帶,也有傷及關(guān)節(jié)、椎間盤等,這類腰椎間盤突出癥輕則絡(luò)道氣血運(yùn)行受阻,重則肌肉、關(guān)節(jié)損傷,瘀血內(nèi)積.
別忽視腰椎間盤突出認(rèn)識(shí)誤區(qū)
人們對(duì)腰椎間盤突出主要存在3個(gè)誤區(qū)。認(rèn)為腰痛就是腰椎間盤突出,彎腰久了,或者勞動(dòng)后出現(xiàn)腰痛可能是腰肌勞損;長(zhǎng)期佩帶腰圍能預(yù)防腰椎間盤突出;微創(chuàng)手術(shù)是最好治療方法。
腰椎間盤突出癥的護(hù)理
得了腰椎間盤突出癥,那么護(hù)理細(xì)節(jié)也是不容小覷的,因?yàn)橛锌赡茏o(hù)理不周到就會(huì)讓病情惡化。你知道腰椎間盤突出癥的護(hù)理有什么嗎?下面就由專家來(lái)為我們介紹下,希望閱讀完本文能夠?qū)δ兴鶐椭?。腰椎間盤突出癥的護(hù)理主要有下面幾個(gè)方面:一、腰椎間盤突出癥的護(hù)理要
腰椎間盤突出前期癥狀
腰椎間盤突出前期癥狀是腰痛和放射性的下肢疼痛。臨床上腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛的常見(jiàn)原因。多數(shù)病人一般情況下先有腰痛,過(guò)一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)腿痛,部分病人腰痛和腿痛會(huì)同時(shí)發(fā)生,少數(shù)病人只有腿痛而無(wú)腰痛,有的病人出現(xiàn)腿痛或腰痛減輕或者消失,而只有腿痛,一般疼痛并不嚴(yán)重。在勞累后會(huì)加重,休息后會(huì)明顯的緩解。另外,腰椎間盤突出癥及前期的臨床表現(xiàn)會(huì)造成腰背肌的痙攣以及腰椎的輕度活動(dòng)受限,其腰背肌的痙攣主要是局部的肌肉、筋膜受到刺激后而發(fā)生的一種無(wú)菌性的炎癥性改變。在查體時(shí)在棘突旁可有輕度的壓痛,在椎旁叩擊時(shí)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢的放射痛,其早期一般無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能障礙。無(wú)二便功能障礙等臨床表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-19

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腰椎間盤突出怎么辦
腰椎間盤突出一般可以通過(guò)消炎鎮(zhèn)痛藥物、中藥熏蒸、手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥是腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀和體征是常見(jiàn)病和引起腰腿痛最主要的原因,確診為腰椎間盤突出癥,根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定進(jìn)一步治療。具體如下:1、病程短、癥狀輕行非手術(shù)治療,注意休息、減少腰部負(fù)重及運(yùn)動(dòng),臥硬板床,避免勞累及受涼,適當(dāng)予以消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,也可予以牽引、針灸、中藥熏蒸等。2、疼痛癥狀較重,無(wú)大小便失禁及下肢不完全性癱瘓的病人,可行嚴(yán)格絕對(duì)臥床3周,然后適當(dāng)護(hù)腰圍下床活動(dòng),神經(jīng)刺激癥狀嚴(yán)重的予以靜脈使用甘露醇及激素。3、非手術(shù)治療三個(gè)月無(wú)效甚至加重合并明顯神經(jīng)受損表現(xiàn)的,建議手術(shù)治療,摘除突出的椎間盤、解除神經(jīng)受壓狀態(tài),術(shù)后注意循序漸進(jìn)的進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-02-27

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腰疼是什么原因
腰疼是臨床上比較常見(jiàn)的癥狀,疼痛的部位常見(jiàn)于腰脊或脊柱兩旁部位。不同的臨床表現(xiàn),病因不相同。①出現(xiàn)腰部持續(xù)鈍痛,伴有雙下肢放射性疼痛及麻木感,考慮是腰椎間盤突出;②中老年人出現(xiàn)晨起時(shí)腰疼、酸脹、僵直、活動(dòng)不便、活動(dòng)腰部后疼痛好轉(zhuǎn),考慮為退行性脊柱炎;③長(zhǎng)期彎腰工作,勞累后腰疼加重,但伸腰或扣擊腰部時(shí)腰疼可緩解,考慮為腰肌勞損;④如果是出現(xiàn)腰椎兩旁肌肉及骨盆上方,彌漫性腰背部疼,呈晨重晚輕,可見(jiàn)于腰肌纖維組織炎;⑤出現(xiàn)頑固性腰背疼,持續(xù)而劇烈,保守治療不理想,需要警惕脊柱腫瘤導(dǎo)致。⑥如果合并有腹腔或胸腔疼痛,需要明確是否有胸腹腔疾病,例如有胃十二指腸潰瘍穿孔、急性胰腺炎、部分胰腺癌和慢性腸炎、胸膜炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-12-11

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腰椎間盤膨出嚴(yán)重嗎
腰椎間盤膨出并不嚴(yán)重。腰椎間盤膨出臨床當(dāng)中發(fā)病較多,這種疾病本身就是一種輕微的腰椎間盤突出,是腰部病變的早期階段,是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。腰椎間盤膨出的患者絕大多數(shù)癥狀比較輕,有些患者甚至沒(méi)有癥狀。針對(duì)腰椎間盤膨出,在臨床上治療主要包括:口服活血祛瘀、消炎鎮(zhèn)痛、硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物緩解癥狀,同時(shí)配合針灸、牽引、中藥熱敷等理療措施??祻?fù)期下床活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍進(jìn)行腰部保護(hù),避免彎腰、扭腰等運(yùn)動(dòng)。腰椎間盤向后突出嚴(yán)重時(shí),壓迫神經(jīng)根,而產(chǎn)生腰背痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢放射痛、大、小便障礙,會(huì)陰和肛周感覺(jué)異常等癥狀,患者疼痛不堪,會(huì)導(dǎo)致情緒不穩(wěn),影響工作和學(xué)習(xí)。日常生活中,指導(dǎo)病人合理膳食,增加鈣質(zhì)攝入,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或伏案工作,過(guò)一段時(shí)間起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)。腰部注意保暖,避免受涼,避免腰部受傷;加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,增強(qiáng)腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-12-10

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的癥狀
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的情況不同,所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也不同。腰椎間盤突出產(chǎn)生的癥狀最主要的是神經(jīng)受損,神經(jīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)受到障礙。股神經(jīng)來(lái)自腰2和腰4脊神經(jīng),是腰叢中最粗的分支。同時(shí)坐骨神經(jīng)痛也是腰椎間盤突出癥的主要癥狀之一。對(duì)于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的患者要注意多休息。
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腰椎間盤突出術(shù)后為什么還會(huì)復(fù)發(fā)
腰椎間盤突出手術(shù)之后,有一些病人會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率大概是4%到8%,并不是每個(gè)病人都會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的這一部分病人,并不是把所有的椎間盤都拿掉,只是把突出壓神經(jīng)的這一部分椎間盤拿掉,還要用剩下的椎間盤,剩下的椎間盤不是一個(gè)好的椎間盤,它是一個(gè)退變老化而且有過(guò)突出的椎間盤,這種椎間盤有的病人會(huì)再次突出,就會(huì)造成復(fù)發(fā)。腰椎間盤突出手術(shù)之后要想不復(fù)發(fā),只有不但把突出壓神經(jīng)這部分直接拿掉,把剩余的椎間盤也都拿掉,這樣就沒(méi)有椎間盤了,就必須得做內(nèi)固定,也就是所說(shuō)的打鋼釘?shù)氖中g(shù),把兩節(jié)的椎體融合到一塊,就是植骨融合內(nèi)固定手術(shù),這個(gè)時(shí)候沒(méi)有椎間盤那也就沒(méi)有復(fù)發(fā),但是也喪失了活動(dòng)的節(jié)段。所以具體的哪一種手術(shù)方式還是要去跟醫(yī)生交流,選擇一種適合于你自己的手術(shù)方式。
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腰椎間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā),首先要注意復(fù)發(fā)的時(shí)間。其次,可以通過(guò)核磁或者CT觀察復(fù)發(fā)突出的椎間盤大小。如果是明顯壓著脊髓、馬尾或者壓著神經(jīng)根等非常明顯的情況,也要及時(shí)手術(shù)。因?yàn)樯窠?jīng)壓久之后,恢復(fù)起來(lái)非常困難。如果很輕或者下肢癥狀不明顯,只是腰疼,可以以臥床休息為主,再配合其他一些保守治療。保守治療是綜合治療,不是單純某一種治療,大部分還是能康復(fù)。腰椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)如果嚴(yán)重要及時(shí)手術(shù),如果很輕或者下肢癥狀不明顯,還是以臥床休息為主,配合保守治療,大部分可以康復(fù)。