了解腸梗阻的定義

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025536次瀏覽

每一種疾病都是有一些屬于它自己的前兆的，而這些對(duì)于疾病前期的診斷都是非常關(guān)鍵的，因此大家一定不要忽視掉，因?yàn)榧膊《际窃皆缃邮苤委煟敲淳蜁?huì)越順利的恢復(fù)健康。我們來看看關(guān)于腸梗阻的定義吧。

腸梗阻是常見的外科急腹癥之一，任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙都統(tǒng)稱腸梗阻。

(一)按梗阻發(fā)生的原因可分為

1、機(jī)械性腸梗阻系機(jī)械性因素引起腸腔狹小或不通，致使腸內(nèi)容物不能通過，是I臨床上最多見的類型。常見的原因包括：

①腸外因素，如粘連及束帶壓迫、疝嵌頓、腫瘤壓迫等;

②腸壁因素，如腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、先天性畸形等;

③腸腔內(nèi)因素，如蛔蟲梗阻、異物、糞塊或膽石堵塞等。

2、動(dòng)力性腸梗阻其又分為麻痹性與痙攣性兩類，是由于神經(jīng)抑制或毒素刺激以致腸壁肌運(yùn)動(dòng)紊亂，但無器質(zhì)性腸腔狹小。麻痹性腸梗阻較為常見，多發(fā)生在腹腔手術(shù)后、腹部創(chuàng)傷或彌漫性腹膜炎病人，由于嚴(yán)重的神經(jīng)、體液及代謝(如低鉀血癥)改變所致。痙攣性腸梗阻較為少見，可在急性腸炎、腸道功能紊亂或慢性鉛中毒病人中發(fā)生。

3、血運(yùn)性腸梗阻由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)障礙，失去蠕動(dòng)能力，腸腔雖無阻塞，但腸內(nèi)容物停止運(yùn)行，故亦可歸納人動(dòng)力性腸梗阻之中。但因其可迅速繼發(fā)腸壞而。

4、原因不明的假性腸梗阻與麻痹性腸梗阻不同，無明顯的病因，屬慢性疾病，也可是一種遺傳性疾病，但不明了是腸平滑肌還是腸壁內(nèi)神經(jīng)叢有異常。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腸梗阻癥狀，但十二指腸與結(jié)腸蠕動(dòng)可能正常，病人有腸蠕動(dòng)障礙、腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉甚至脂肪痢，腸鳴音減弱或正常，腹部X線平片不顯示有機(jī)械性腸梗阻時(shí)出現(xiàn)的腸脹氣和液平面。假性腸梗阻的治療主要是非手術(shù)方法，僅在并發(fā)穿孔、壞死等情況時(shí)才進(jìn)行手術(shù)處理。腸外營養(yǎng)是治療這類病人的一種方法。

(二)按腸壁血運(yùn)有無障礙可分為

1、單純性腸梗阻：僅有腸內(nèi)容物通過受阻，而腸管無血運(yùn)障礙。

2、絞窄性腸梗阻：因腸系膜血管或腸壁小血管受壓、血管腔栓塞或血栓形成而使相應(yīng)暢段急性缺血，引起腸壞死、穿孔。

(三)按梗阻部位分類

可分為高位小腸(空腸)梗阻、低位小腸(回腸)梗阻和結(jié)腸梗阻。后者因有回盲瓣的作用，腸內(nèi)容物只能從小腸進(jìn)人結(jié)腸，而不能返流，故又稱“閉袢性梗阻”。任何一段腸袢兩端完全阻塞，如腸扭轉(zhuǎn)，均屬閉袢性梗阻。

(四)按梗阻程度分類

可分為完全性和不完全性腸梗阻。根據(jù)病程發(fā)展快慢，又分為隱性和慢性腸梗阻。慢性不完全性腸梗阻屬單純性腸梗阻，急性完全性腸梗阻多為絞窄性。

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