iga腎病發(fā)病機(jī)制
IGA腎病發(fā)病機(jī)制問(wèn)題是了解IGA腎病的根本所在，如果對(duì)IGA腎病發(fā)病機(jī)制有足夠的了解，在一定程度上就會(huì)降低IGA腎病的患病率，人們可以通過(guò)食療、保健以及保持良好生活習(xí)慣等方面來(lái)積極預(yù)防疾病。
由于IGA腎病病人皮膚和肝臟中都能檢測(cè)到IGA沉積，提示為系統(tǒng)性疾病。由于在腎小球系膜區(qū)和毛細(xì)血管均可有顆粒狀I(lǐng)GA和C3沉積，提示其免疫復(fù)合物性發(fā)病機(jī)理?，F(xiàn)時(shí)的研究圍繞著抗原通過(guò)粘膜的能力、粘膜屏障是否存在缺陷;IGA結(jié)構(gòu)是否有缺陷和免疫調(diào)節(jié)功能是否有缺陷等方面展開(kāi)。
早年的研究曾提示IGA腎病所沉積的IGA可能是粘膜源性的。然而近年的研究使用了高度專一性的技術(shù)，證實(shí)IGA腎病所沉積的是IGA1，主要是系統(tǒng)源性的，主要由骨髓和淋巴系統(tǒng)所產(chǎn)生;粘膜源性的IGA2則主要見(jiàn)于肝源性腎小球硬化癥中的IGA沉積中。在IGA腎病病人循環(huán)中也可見(jiàn)到總IGA1和含IGA1的免疫復(fù)合物增高，骨髓中產(chǎn)生IGA1的漿細(xì)胞增多并形成多聚體為主。在IGA腎病的腎組織中可發(fā)現(xiàn)存在J鏈，故提示沉積的IGA是多聚體;而分泌塊則十分罕見(jiàn)。
盡管如此，現(xiàn)有資料尚不能最終確定IGA腎病的IGA沉積物的來(lái)源。T輔助細(xì)胞分化及作用眾多的抗原，包括多種病毒和多種食物的抗原可在IGA腎病病人的系膜區(qū)中被檢出，并常常伴有IGA1沉積。這些抗原的抗體也屬IGA1。由于這些抗體也可存在于正常人的循環(huán)中，上述抗原并無(wú)專一性或特征性。
